Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну 3 года начал 22 апреля ходить в садик, 30 апреля начался лающий кашель и температура к вечеру была 37,1. 1 мая кашель сохранялся и температура поднялась до 38,6, в этот день начала ингаляцию с пульмикортом, температуру сбивать дала нурофен. 2 мая в боксе послушали и...
Здравствуйте, Гульназ. Меня зовут Светлана Геннадьевна, я - консультант платформы "Спроси врача", врач-педиатр. Ознакомилась с жалобами и результатами ОАК в динамике. В обоих ОАК нет признаков анемии и железодефицита. В первом ОАК по лейкоцитарной формуле больше данные за бактериальный характер (преобладают нейтрофилы, а лимфоциты в меньшенстве), а во втором - наоборот, количество нейтрофилов уменьшилось, количество лимфоцитов - увеличилось и моноцитов (в абсолютных цифрах). В таком случае возможно наслоение другой вирусной инфекции, но и атипичную микрофлору тоже нельзя исключить (ОАК может быть таким и при атипичной микрофлоре - хламидиях или микоплазме). Для исключения атипичной микрофлоры необходимо смотреть анализ крови на антитела (класса М) к хламидиям и микоплазме или ПЦР. При положительном результате требуется антибактериальная терапия макролидами (Азитромицин, Кларитромицин) в течение 10 дней+пробиотики. Плюсом, заболевание может удлиняться по времени на фоне аденоидита. В настоящее время необходимо соблюдать питьевой режим из расчета не менее 40 мл\кг в сутки дробно. Носик промывать солевыми растворами. Ингаляции с Беродуалом и пульмикортом в случае одышки или приступа кашля продолжить. После ингаляций с Пульмикортом (проводят не чаще 2 раз в сутки) - умыть ребенку лицо, промыть носик и, по возможности, прополоскать горло для профилактики развития грибковой инфекции. Для откашливания проводится вибрационный массаж грудной клетки 3-4-5 раз в сутки. Дома температура воздуха 22-24 градуса, влажность воздуха 50-60 %, регулярные проветривания.
Помогите с расшифровкой анализов
6 ответовЗдравствуйте! Дочке 5 лет 11 мес Рождена на 34 - 35 неделе, хроническая анемия (105-95). В остальном особых проблем нет. Каждое орви переносит с температурой выше 40 1 ноября 2021 заболела ковидом, перенесла легко (даже температура ниже обычного, 38) 17 декабря 2021...
повышен общий IgE, но незначительно. Есть склонность к атопии, но лечим не кровь, а пациента - если жалоб нет на кожные высыпания (атопчиеский дерматит), то пересдать через 6 мес посмотреть в динамике
Кашель более двух недель
13 ответовРебёнок 7 лет. Кашель в течение 18 дней только днём. Без других симптомов. Были у педиатра на третий день после начала кашля. Ничего не обнаружено. Лёгкие - бронхи хрипов нет, дыхание нормальное. Назначение: орошать слизистую горла аквалор душ. Второй поход уже к другому...
Здравствуйте.При длительном кашле нужно обследование: кровь на IgE общий, IgM к микоплазме, хламидиям, коклюшу и паракоклюшу. Беродуал без хрипов в лёгких не показан. Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день. (Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове. И так чередуем. 5-7 минут) Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение лечения
25 ответовЗдравствуйте. Обращаюсь по поводу лечения своей проблемы. В течение трёх месяцев меня беспокоят слизистые прозрачные выделения из носа. Насыщают корочки. После прогулки на улице выделения усиливаются. Носовые щели сужены и я жто чувствую. Последнее время присутствуют...
Здравствуйте. Присутствуют ли приступы чихания, слезотечения? По результатам риноцитограммы увеличен процент эозинофилов в мазке, это может указывать на наличие аллергического ринита. По рентгену, согласно описанию есть утолщение слизистой оболочки в некоторых пазухах, в также признаки ринита. Обычно в этой ситуации рекомендуется консультация аллерголога для определения причины аллергического воспаления, выявление специфических иммуноглобулинов Е. Для снятия симптоматики рекомендуется использовать после промывания полости носа спрей мометазон или флутиказон, или же назначаются изначально комбинированные средства тот же мометазон или флутикозон+антигистаминные препараты, это могут быть Реалтрис или Момат-рино Адванс или Дуоназе. Подобные лекарственные средства применяют в течение месяца, но лечение может быть и дольше.
Гайморит нужно ли КТ?
27 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Неделю назад начались жуткие боли в голове и в надбровных дугах. Была у Лора, сделали промывку-ни грамма гноя не вышло. Отправил на МРТ но я сделала Пентген. Заключение следующее: Околоносовые паузхи обычно развиты. Пристеночные изменения...
Здравствуйте. У Вас большая киста справа, возможно нагноилась, поэтому боли сейчас, правильнее будет выполнить сейчас пункцию правой верхнечелюстной пазухи и пролечить синусит. А КТ выполнить месяца через 3. Гной внутри кисты возможно, вот и не выходит
Нарушение в малом круге кровообращения
27 ответовЗдравствуйте. Муж, инвалид 1 группы - инсульт (от 28.08 2022) Эритремия, постоянная форма фебриляции предсердий, эпилепсия.Последние четыре месяца активно лечили МКБ(вышел камень из мочеточника (3, 5мм) , принимали оксофарин, канефрон, очень много кололи баралгин и...
Предуктал обычно курсами принимать надо. 3-4 месяца пьете, потом перерыв
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два месяца назад назад началась боль в горле, усиливается после курения, были выделения из носовые пазух, но не через нос а через заднюю стенку если в себя тянуть, пил антибиотики, левофлоксацин, попустило, потом через время назначили сумамед, попустило, в бак исследовании ...
Срок профилактического приема можно сократить при хорошем самочувствии.
Эноксапарин 0,4 через день?
3 ответаЗдравствуйте, после удаления аппендицита на 5м месяце беременности мне назначили Эноксопарин. 3 балла по шкале рисков - внешний варикоз, лишний вес, и самое главное - операция. Сказали отменить на 38 неделе, а до этого времени колоть по 0,4 каждый вечер (хотя с моим весом...
В целом такого рекомендованного приема клексана нет. Либо ежедневно, либо отменяется. Поэтому тут больше самодеятельность колоть через день. Посетите очного гинеколога,врач разберётся что происходит и направит на анализы по необходимости.
Орви или ковид
21 ответЗдравствуйте, у меня заболел сначала ребёнок три дня температура и насморк потом от него заболела я, три дня температура не высокая до 37,5 в первый день начался насморк тело из носа тоже три дня, потом сильная заложенность носа даже болит в области лба где носовые пазухи,...
На здоровье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоцитопения при беременности
8 ответовДобрый день! У меня беременность 24 недели. До 20 недели анализ крови был в норме,уровень тромбоцитов был выше 150. В 20 недель уровень тромбоцитов понизился до 136, сейчас их значение умееьшилось уже до 128. На ногах в некоторых местах есть небольшие синячки,один раз было...
Здравствуйте, если беременность протекает нормально и нет никаких жалоб, то за тромбоцитами можно просто наблюдать в динамике. Это может быть тромбоцитопения беременных, которая не снижается до критических уровней, не несет за собой никаких осложнений, разрешается сама после родов через 6-8 недель. Последующие анализы сдавайте с тромбоцитами по Фонио. При снижении тромбоцитов ниже 100 тыс можно пройти дополнительную диагностику: ТТГ, Т3, Т4 свободный, анти ТПО, фолаты и цианокобаламин сыворотки крови, антинуклеарный фактор, антитела к тромбоцитам, с-реактивный белок, общая биохимия+ ГГТП, сдать коагулограмму, скрининг на антифосфолипидный сидром.