Консультация терапевта /

Диарея от цефиксима — вопрос №3096984

46 просмотров

У меня затяжной насморк. После трех недель лечения насморка начало закладывать уши, обратилась к терапевту, назначил амоксиклав. По жкт все было в норме, пребиотики не пила. Пропила курс, особого улучшения не заметила, обратилась к лору. Он обнаружил левосторонний гайморит по рентгену и назначил лечение - заменил антибиотик на цефиксим, плюс носовые процедуры и синупрет в таблетках. На пятый день приема цефиксима я выпила его на 4 часа позже, чем обычно и на 6 день утром проснулась с диареей и бурлением в кишечнике. Может ли начаться диарея только на 5-6 день антибиотикотерапии? Или мне подозревать кишечную инфекцию? Нужно ли допивать оставшиеся две таблетки цефиксима? Выпила две капсулы энтерола после завтрака, продолжать его прием, если да, как долго?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, как правило после очного осмотра врачи рекомендуют начать приём энтерол по 1 капсуле 3 раза в день 5-7 дней или смекта по 1 пакетику 3 раза в день 5-7 дней. Если улучшение не наступит, то стоит очно посетить терапевта для осмотра и выполнения пальпации живота. Будьте здоровы!
Терапевт
Здравствуйте!
Судя по жалобам, развилась антибиотико-ассоциированная диарея, вызванная дисбалансом в микрофлоре кишечника.
В таких случаях рекомендуют принимать сорбенты: полисорб по 1 столовой ложке на 1/2 стакана воды 3-4 раза в сутки 2-5 дней.
Для микрофлоры кишечника продолжить принимать энтерол по 1 капс 2 раза в день 7-10 дней.

Боли в животе нет?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Андреевна, нет, болей нет, просто шумное и ощутимое бурление и диарея. Могла ли она развиться только на 6 день приема АБ? Можно ли выпить лоперамид? С каким интервалом пить сорбенты и антибиотик? Продолжать антибиотик еще два дня?
Терапевт
Антибиотик допить.
Да, диарея могла возникнуть на 6 день.
Сколько раз в день ходите в туалет?
Клиент
Анна Андреевна, сегодня с 8.30 стул был три раза
Терапевт
Полисорб принимать за час-два до приема антибиотиков, либо ,наоборот, через час-два после.
Курс антибиотика завершить.
Энтерол пропить 10 дней, при необходимости продлить курс до 14 дней.
Лоперамид можно принять.
Терапевт
Ни у кого из родственников больше нет проявления диареи? Уточняю, чтобы исключить другие причины диареи.
Клиент
Анна Андреевна, слава богу, нет🙏🏼 ужинали все одинаково. И младший ребеноу на гв
Терапевт
Очень хорошо.
В принципе, диарея может возникнуть в любой день на фоне лечения антибиотиками и даже после завершения курса.
Наблюдайте за состояние, чтобы не было высокой температуры и других проявлений со стороны жкт (боль, тошнота, рвота).
Все вышеописанные лекарства совместимы с гв, не волнуйтесь!
Скорейшего выздоровления!
Если появятся вопросы - задавайте, с удовольствием вам отвечу!
Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте.

Наиболее вероятно, что развилась антибиотик-ассоциированная диарея, она может проявляться не сразу.
Если стул менее 5 раз, то приём пробиотиков не показан, через 5-7 дней после завершения курса лечения антибиотиком стул нормализуется. В таком случае, нужно пить достаточно жидкости 2-3 литра в день, рационально питаться, исключить на время свежие фрукты и овощи (можно запеченые), цельное молоко (можно кисломолочные продукты), добавить клетчатку в виде зелени или псиллиума.
Если диарея более 5 раз в сутки целесообразно назначение пробиотка - Энтерол 2 капсулы 2 раза в день до 14 дней.

Нет отмечаете ли повышение температуры?
Тошнота? Рвота?
Клиент
Светлана Сергеевна, температура в норме, тошноты нет, живот не болит. Сегодня нужно выходить из дома, можно ли выпить лоперамид?
Клинический фармаколог, Терапевт
Если у вас важное мероприятие, то однократный приём возможен.
Лоперамид оказывает тормозящее действие на кишечник, останавливая диарея. Увлекаться им не стоит, так как учащенный стул направлен на выведение токсинов из кишечника.
Терапевт
Здравствуйте, Мария!

Обычно симптомы диареи, связанной с приёмом антибиотиков, появляются через 5–10 дней после начала приёма препаратов. Однако иногда они возникают через несколько дней или даже недель после окончания приёма антибиотиков.
Продолжайте прием Энтерола. Сколько раз у вас жидкий стул?
Самочувствие со стороны гайморита улучшается?
Клиент
Юлия Николаевна, здравствуйте! Со стороны гайморита улучается, уши уже разложило и нос справляется без сосудосуживающих. Стул был сегодня с утра три раза, не сказать, что вода, но очень жидкий.
Терапевт
Рекомендую продолжить прием Цефиксима 1 тв день, последние 2 дня.
Пить много воды, принимать Энтерол, Лоперамид 2 мг, 2 к после жидкого стула.
Наблюдать за состоянием: При увеличении температуры, боли в животе, рвоте и стуле более 10 р в день обратиться на прием к врачу или вызвать врача на дом.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте
Диарея на фоне приема антибиотиков — достаточно частое явление, особенно в первые дни лечения, но она может возникнуть и на 5-6 день, как в вашем случае. Антибиотики, такие как цефиксим, могут нарушать нормальную микрофлору кишечника, что приводит к развитию диареи. Это может быть как легкое расстройство пищеварения, так и более серьезная проблема, такая как инфекция Clostridium difficile, хотя это бывает реже.

Диарея в ответ на антибиотикотерапию не всегда указывает на кишечную инфекцию, но если она сопровождается лихорадкой, сильными болями в животе или кровью в стуле, то это может быть признаком более серьезного состояния, требующего обращения к врачу.

Энтерол (порошок или капсулы с Saccharomyces boulardii) может помочь восстановить баланс кишечной микрофлоры. Обычно его принимают 1-2 капсулы дважды в день. Обычно курс составляет 5-7 дней, но в вашем случае может быть продолжен дольше в зависимости от симптомов.
Клиент
Алена Игоревна, спасибо за ваш ответ! У меня дома трое детей и один из них на ГВ, вся семья вчера ужинала одинаково, а утром диарея возникла только у меня, не могу не переживать за состояние остальных. Нужно ли пить сорбенты и можно ли выпить лоперамид?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да сорбенты можно лучше всего Полисорб или Энтеросгель . Лоперамид можно если нет скачка температуры( так мы исключим инфекцию) но подождите несколько часов после приема чтобы не кормить грудью.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бронхит, антибиотики
7 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Понос и высыпания у 3-месячного ребенка
6 марта 2024
Марина, Орёл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров