Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Элидел. АД.
4 ответаЗдравствуйте! Ребенку исполнилось 4 года. Атопический дерматит, поставили в 3 мес. С 6 мес. прописали в периоды обострения, пить зодак, держать диету, и мазать элиделом до исчезновения бляшек ( примерно неделю). Эмоленты всегда. У нас обострения осенью и весной каждый...
В январе 2023 года авторитетное медицинское издание The Lancet опубликовало мета-анализ исследований: было проанализировано 110 исследований, в которых приняло участие 3,4 миллиона человек всех возрастных групп, и сделан вывод, что местные ингибиторы кальциневрина не повышают риск развития рака. Эти результаты подтверждают безопасное использование местных ингибиторов кальциневрина при лечении пациентов с атопическим дерматитом.
Повышение АД
9 ответовЗдравствуйте! После беременности и родов периодически повышалось АД, редко к вечеру после работы 140/90, бывало учащенное сердцебиение. Назначили Бисопросолол утром 2,5. Во время болезни (ОРВ) был полностью заложен нос, появился апноэ и ночами было высокое давление 140/150 на...
Здравствуйте. Если правильно понимаю, то вы сейчас не на ГВ? Необходимо сдать: полный анализ крови, соэ Для исключения дефицитных состояний: ферритин, витамин в12, фолиевая кислота. Функция щитовидной железы: ТТГ, т4 свободный. Общая б/х: Алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин , липидограмма Для постоянного ( ежедневного) приёма , препарат Вальсакор Н ( 160+12,5) по 1т утром . Так же ведеете дневник контроля давления и пульса. Эффективность препарата оценивается через 5 дней приема.
Стабилизация АД
44 ответаЗдравствуйте, вопрос по моей маме. 75 лет. Основной диагноз: гипертоническая болезнь 2 степени, пароксизмальная форма фибрилляции предсердий НК- 0-1. Был назначен препарат Апроваск 10+300. По началу хорошо держал давление в течение 3 месяцев. Далее перестал снижать давление и...
Здравствуйте, в таком случае возможно увеличение дозы эдарби до 80 мг утром под контролем давления /пульса / калия / натрия/креатинина/мочевины , либо заменить на эдарби кло 40 +12,5 мг ( с мочегонным компонентом) ,на вечер леркамен принимаете ?А экг делали , этот не срыв ритма , пульс 140?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ад Феварин.
16 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты. Делюсь своей историей, надеюсь на вашу помощь т.к уехала в другой город, психиатр остался в другом. На данный момент пью антидепрессант Феварин в дозировке 100 мг уже 10 недель, врач назначила длительно. Заходила на него постепенно,...
Добрый день, необходимо увеличить дозировку до 125,затем через 5 дней до 150,и смотреть по состоянию. Обязательно подключить когнитивно-поведенческую психотерапия для уменьшения тревожности и улучшения качества жизни,изменения неадаптивного мышления и поведения. По поводу совместимости с гомеопатией-не известно,тк никто не знает,как гомеопатические препараты влияют на организм и никто их полноценные исследования не проводил
Помогите подобрать смесь для св
9 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 4 месяца. С рождения на ИВ. Молока стало совсем мало , за последний месяц набрали 200г. Педиатр сказала докармливать смесью. Так же с 2 месяцев перед кормлением добавляю лактозар ,тк были признаки лн . С лактазаром ребёнок спал всю ночь. Но сейчас на...
На практике дети с ЛН встречаются часто, самая доступная и хорошая по составу и по оптимальной цене - НАН оприпро в случае если она не подходит , такое бывало пару раз , переход был уже на низколактозные линейки , такая есть у Симилак У нутрилон есть безлактозная , но она на основе только казеина и вызывает запоры , ее никогда не использую на практике
У отца рак поджелудочной железы с метастазами в печень, лёгкие, л/у, канцероматоз.Химию ешё не получал, консилиум через неделю. На многие обезболивающие обратная реакция, усиление боли в животе, горит спина, низ живота. Пил прегабалин, лирику, баралгин, трамадол, тапентадол,...
Здравствуйте,Ирина! Если есть возможность,стоит обратиться к специалистам паллиативной службы для подбора оптимальной схемы обезболивания . Дистанционно,не видя пациента ,не зная анамнез, сопутствующие заболевания, препараты,которые пациент получает на регулярной основе кроме обезболивания ,невозможно без рисков усугубить ситуацию,назначить корректные препараты и определить дозы. При распространенном раке поджелудочной железы болевой синдром носит смешанный характер . Боль идёт от внутренних органов (висцеральная) и от пораженных нервных окончаний (нейропатическая). В таких случаях может быть рекомендовано перевести Промедол на строгий почасовой режим ,а не по требованию. Каждые 3 часа . Дозу корректировать по эффекту,не превышая максимально допустимую суточную (160 мг =8 введений по 20 мг максимум). Для воздействия на нейропатический компонент габапентин . НПВС (Кеторол, диклофенак)нельзя принимать дольше 5-ти дней подряд из-за рисков развития гастропатии- воспаления слизистой желудка (нередко это приводит к тяжелым эрозиям и язвам,кровотечениям)! Единственное исключение -парацетамол- может быть рекомендован в дополнение к основному препарату по 1000мг каждые 4-6 часов ,не превышая максимально допустимую суточную дозу. Если у Вас есть дополнительные вопросы, готова ответить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена препарата. Заход на новый АД
29 ответовДобрый вечер. Почти 6 месяцев принимаю дулоксетин в дозировке 30. Месяца два назад стали появляться побочные эффекты, с неврологом решили отменить АД и перейти на новый - ципралекс. Изначально беспокоила сильная мышечная боль и скованность, на фоне которой появилось...
Здравствуйте! Если тревога является основной причиной симптоматики, то да, стоит рассмотреть переход на ципралекс, данный антидепрессант является препаратом выбора в лечении тревожного расстройства. Курс лечения в 6 месяцев недостаточный, тем более если не было ремиссии, обычно антидепрессанты назначают минимум на 9-12 месяцев с момента улучшения состояния. Медикаментозная терапия эффективнее если ее сочетать с психотерапией по когнитивно-поведенческому методу.
Не могу подобрать очки
1 ответТрудно с моим зрением и моими особенностями подобрать очки и контактные линзы. У меня астигматизм. Правый глаз = -2,25, левый= -1,5. Спазм аккомодации. Заказывал очки 2 раза, но оба раза неудачно. Первый раз неправильно рассчитали расстояние между глазами: у меня 66, а...
Добрый день, челябинск территориально далеко расположен, поэтому посоветовать какую оптику выбрать не могу, из описанного можно сделать вывод что оправу вторую которую вы заказали они не подходит вам и дело вовсе не в стеклах. Когда примеряете оправу вы должны ее одеть и при этом никакого дискомфорта не должно быть ни на переносице, ни за ушами, попросить продавцов проверить на ее симетричность, иногда во время транспортировки дужки бывают одна выше другой это касается дешевого пластика, более дорогие оправы они упакованы в футляр.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Имею 3 вопроса: 1) Опишите пожалуйста на сколько серьёзная ситуация сложилась у меня со здоровьем, по полученным результатам анализов, + ЭКГ, + ДС БЦС? Результаты прикреплены. 2) Были выписаны таблетки от повышенного АД Триплексам 10+2,5+10 -...
Здравствуйте! ▪️По УЗИ сердца общая сократимость сердца в норме. Но есть расширение предсердий и утолщение стенок, что является следствием гипертонии и лишнего веса. И конечно, в таких случаях важно контролировать давление! Так как оно иначе будет вызывать прогрессию данных изменений. Дополнительно для исключения сердечной недостаточности хорошо было бы сдать натрийуретический пептид ▪️По анализам функция почек и печени не нарушена. Щитовидная железа работает правильно. И даже нет дефицита железа, это отличный результат! ▪️Так как выявлена бляшка размером более 25 процентов, к сожалению, это является показанием для назначения статинов. Так как только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной. То есть делая ровной и плотной её покрышку, что предотвращает её дальнейший рост и тромбоз. И конечно, положительно влияют на сосудистую стенку, защищая её от роста новых бляшек. В такой ситуации обычно назначают розувастатин в дозе 10 мг вечером. Целевой уровень ЛПНП, который необходимо достичь, составляет менее 1.8. Контроль липидов, алт, аст, кфк через 8 недель терапии. Ну и конечно будет отлично, если дополните это образом жизни. В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты. ▪️Кашель был связан с приёмом ингибитора АПФ, это частый их побочный эффект. А отеки связаны с амлодипином, это его типичный побочный эффект вследствие избыточного расширения артерий и увеличения притока крови. В плане терапии в таких случаях рассматривают приём эдарби Кло, он содержит современный азилсартан и мочегонное хлорталидон. Если этого не будет хватать, то тогда добавляют леркамен на вечер (не дает отеков). И конечно, снижение массы тела тоже поможет снизить давление! Если есть вопросы, рада буду ответить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Истощение на заходе на АД?
14 ответовДоброго времени суток! Интересен один вопрос, так как я дилетант, а не врач, интересно с экспертной точки зрения: у меня диагноз ГТР, причем тревога меня истощала до эмоциональных ям в последнее время. Я пью ципралекс 6 день 2,5 мг, заход тяжелый, очень сильная тревога,...
Здравствуйте, да, тревога действительно может сильно истощать, так как на нее уходит много ресурсов и при длительной и сильной тревоге могу быть депрессивные реакции( не истинная депрессия), но это без лечения, сейчас вам это не грозит , вы принимаете лечение , отличный антидепрессант, только вот обычно мы назначаем в комплексе с анксиолитиком, так легче переносится лечение и тревога терпима, рассматриваем обычно стрезам, алпразолам-обсудите с вашим врачом.