Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень сильная травма головы
3 ответаЗдравствуйте. Дядя 48 лет получил множественные травмы головы 20.02, в этот же вечер сделали трепанацию, удалили гематому ( во время трепанации была клиническая смерть). Находится по сей день в состоянии кома 1, под ивл. Давление начал держать сам на третий день после травмы....
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" У Вашего дяди тяжелейшее повреждение мозга (была клиническая смерть, кома, ИВЛ). Данные КТ показывают, что кровоизлияния рассасываются это нормально для 2 недель после травмы. Но появились новые очаги кровоизлияний в зоне ишемии и нарастает отек левого полушария. Это значит, что мозг продолжает умирать даже без нового удара. Рекомендуется консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации.
Повреждение связок голеностопа
10 ответовДобрый день. Сын, 16 лет неудачно упал на льду и подвернул правую ногу. ( хоккеист). Рентген сделали , перелома нет, наложили гипс. Не наступает на ногу, больно. Спустя неделю были на приеме, отек сохраняется , снизу под внешней косточкой ладыжки синяк. При нажатии не болит....
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков Вы абсолютно правы в своих рассуждениях. Проведение МРТ в таких ситуациях обоснованно и необходимо, так как профессиональный спортсмен (хоккеист), а сохранение выраженного отека, синяка и невозможность наступить на ногу через 9 дней указывают на повреждение мягкотканных структур. Рентген исключает только переломы костей, но не видит связки, сухожилия и хрящи.Замена гипса на жесткий/ полужесткий пластиковый ортез это верный шаг, который позволит уменьшить жесткую иммобилизацию и ухаживать за кожей, и сохраняет сустав стабильным. Наступать на ногу через сильную боль нельзя,обязательно нужны костыли. Осевая нагрузка разрешается только в ортезе и по мере угасания острой боли (в идеале после верификации диагноза по МРТ). Можно прикладывать лед (через полотенце) на 15–20 мин. 3–4 раза в день для уменьшения воспаления.Ортез должен плотно, но без пержатия фиксировать сустав, помогая сдерживать отек.Когда сидите или лежите, нога должна находиться на подушке выше уровня сердца. Это ключевой фактор для спадения отека и рассасывания гематомы.Для снижения боли и отека (НПВС)например Ибупрофен или, Парацетамол. Как только острый период пройдет (отек спадет, боль утихнет) сыну обязательно понадобится полноценный курс ЛФК для восстановления подвижности, силы мышц голени и координации движений и баланса. Для хоккеиста это залог безопасного возвращения в спорт. Но опять таки,приоритет данные заключения Мрт.Всего самого наилучшего !
Здравствуйте! Помогите с рекомендациями, что делать, к какому врачу обращаться и какие обследования пройти! Мне 49 лет, вчера вечером без всякой причины буквально за одну минуты опух указательный палец на левой руке, затем начал синеть, как будто после травмы, но травмы не...
Здравствуйте! Если не принимаете разжижающие кровь препараты, тогда это спонтанная гематома (синяк), то есть беспричинный. Страшного в этом состоянии ничего нет, специальной диагностики и лечения обычно не требуется. Если это будет повторяться, можно сдать анализ коагулограмму.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пальца ноги не заживает
8 ответовДобрый день, 17.09 был перелом 3го пальца левой ноги, без смещения. Гипс не накладывала, фиксировала палец к соседнему, снизила нагрузку 3.10 т.е. через 2 недели после травмы был контрольный рентген процесса заживления (прилагаю) 24.10 сегодня, то есть спустя 37 дней после...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Был перелом, он сросся. Сейчас идет оссификация костной мозоли, поэтому и легкий отек. Все пройдет, нужно время. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Ребенок ударился
16 ответовДобрый день. Ребенок гулял с бабушкой и дедушкой. Со слов, ударился глазом об металлическую трубу на площадке (бежал, поднял голову и ударился). Я, соответственно, точно сказать о том, какой был удар не могу. Сознание не терял, рвоты не было, самочувствие в порядке. Я так...
Здравствуйте. При отсутствии серьезных изменений в самочувствии до завтра ситуация терпит. При подобных травмах ребенку рекомендуется осмотр офтальмолога для исключения травматических повреждений глазного яблока и оценки глазного дна на предмет признаков сотрясения головного мозга Осмотр невролога для исключения признаков черепно-мозговой травмы Рентген костей лицевого черепа для исключения признаков перелома стенок орбиты и других В экстренном порядке в подобных случаях принимает либо травмпункт, либо дежурная детская круглосуточная больница. В поликлинике в подобных случаях также принимают в срочном порядке. При появлении тошноты, рвоты, ухудшения самочувствия рекомендуется обратиться в травмпункт, не дожидаясь утра.
Здравствуйте. Дней 10 назад, во время полового акта с девушкой, я получил маленькую травму левого яичка - девушка случайно поцарапала пальцем. При том, что у неё маникюр. Было не совсем уж больно, но, тем не менее, неприятно. Крови и следов повреждения на коже не было, хотя я...
Здравствуйте! Гидроцеле в Вашем случае не разовьётся. Можно не переживать по этому поводу. В Вашем случае царапина не считается той травмой, которая может привести к таким последствиям. У Вас всё хорошо!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После того как вправили позвонок болит поясница, стреляет, и болит. Нормально ли это? Как лечиться, чем, к какому врачу обратиться. Долго ли болит поясница после травмы позвонка? Могло ли быть растяжение сухожилий?
Здравствуйте. Вам необходимы осмотр и консультация невролога, чтобы отличить боль неврологического характера от боли при растяжении связочного аппарата.
Добрый день.После травмы у ребёнка стали скрученные пальцы на руках и немного на ногах,похудела резко за месяц,мышцы как будто слабые.Вены стали видны по всему телу.Может ли быть это ревматоидный артрит?
Добрый вечер. Ревматоидный артрит не даёт так быстро дефигурации суставов, по крайней мере, у взрослых. Но ревматоидный артрит-не единственное, чем занимается ревматолог. В целом, ребёнок однозначно требует консультации хотя бы педиатра и обследования. По необходимости посещения ревматолога-нужен детский ревматолог, взрослые врачи-ревматологи (как на этом сайте) деток не консультируют. И связано это во многом с очень разными прояалениями заболеваний у детей и взрослых. Детскими ревматологами становятся после педиатрического факультета и ординатуры по детской ревматологии. Из советов-проконтролируйте перед явкой температуру у ребёнка в течение недели, сдайте ОАК и СРБ, КФК, креатинин, мочевину, АЛТ, АСТ, общ.белок, глюкозу.
Что мне скажут на вак если глаза плохо видят из за инородных тел в глазном яблоке?Получил множественные инородные тела в глаза из за взрывного устройства.после травмы плохое зрение на оба глаза.травма.
Здравствуйте ?не совсем поняла,а почему нельзя их удалять?инородные тела как оставить в глазу?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Также проблема с потенцией, из-за того что трава позвоночника на уровне шеи нет чувствительности и движений ниже травмы. Травме 28 лет. Также при узи недавно обнаружили варикоз второй степени в мошонке
День добрый. Красноватая или бурая сперма — это чаще всего кровь в эякуляте (т.н. гемоспермия). Бурый цвет обычно означает «старую» кровь. Причины чаще это: воспаление простаты/семенных пузырьков, инфекция, травма или раздражение уретры. Периодическая катетеризация вполне может быть дополнительной причиной из-за микротравмы. Но в 46 лет и при повторяющихся эпизодах я бы не ограничивался лечением наугад. Нужно пройти обследование, в идеале о очным осмотром уролога. Минимально: 1. Общий анализ мочи -3-х сия пробу + посев мочи (а лучше секрет простаты или эякулят) 2. ПЦР на ИППП (или Андрофлор) если давно не сдавали и были незащ. ПА. 3. ПСА (онкомаркер простаты - после 40 лет сдавать ежегодно) + осмотр/пальпация простаты. 4. ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков, особенно если кровь повторяется. 5. Если сохраняется несмотря на нормальные исследования - МРТ малого таза. Антибиотики без подтверждения инфекции принимать не стоит. Проблемы с потенцией в вашей ситуации гораздо вероятнее связаны с давней травмой позвоночника и нарушением нервного контроля эрекции. Варикоцеле 2 степени само по себе обычно не объясняет выраженную эректильную дисфункцию; его значение больше связано с болью и фертильностью. Но сдать анализ на мужские гормоны тоже важно : тестостерон общ+своб, ГСПГ, ЛГ/ФСГ, пролактин эстрадиол Для потенции обычно назначаем : ингибитор ФДЭ-5 (например, Тадалафил) можно курсом 5 мг/сут 1,5 -2 мес, далее можно перейти на ситуационный прием - т.е. непосредственно перед ПА за ~час 10-20мг.