Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Критично это или нет зависит от того, насколько увеличены печень и селезёнка. Если изменения в пределах 1 см, то это не опасно, может быть после эпизодов инфекций.
На фоне гепатита В может быть увеличение и печени, и селезёнки. Имеет смысл проконсультироваться с лечащим врачом, который ведёт вас по гепатиту. Также проконтролировать общий анализ крови, биохимический анализ крови с определением общего белка, билирубина и фракций, АлАт АсАт, холестерина, ГГТП, ЩФ, ЛДГ, Срб.
Здравствуйте!
По представленным показателям противопоказаний к использованию препаратов с действующим веществом Тирзепатид нет.
В плане отсутствия желчного нет противопоказаний.
При назначении эндокринологом после очной консультации Тирзепатид (Тирзетта или Седжаро) используется со стартовой дозировки 2.5 мг, подкожно 1 раз в неделю, с постепенным увеличением дозировки до 5.0→7.5→10→12.5→15 мг каждые 4 недели (при условии хорошей переносимости);
Наиболее частые нежелательные реакции при применении семаглутида/тирзепатида (головная боль, тошнота, рвота, диарея, запор, боль в животе), как правило, отмечаются в начале лечения, носят транзиторный характер и не требуют отмены терапии.
Образ жизни:
- Длительное ведение дневника питания, использование инструментов по контролю за пищевым поведением
- Соблюдение гипокалорийной, гипохолестериновой диеты (белки - 15-20%, жиры - менее 30%, углеводы - 50-55% от суточной калорийности.
- Расширение режима физических нагрузок: аэробные нагрузки (плавание, ЛФК, скандинавская ходьба), кардиотренировки, суммарной продолжительностью не менее 150 минут в неделю (30-45 минут 3-5 раз в неделю) в сочетании с повседневной двигательной активностью (7000-10000 шагов)
- Цель: снижение массы тела на 0.5 – 1 кг в неделю (на 5-10% за 6 месяцев).
- Контроль массы тела не реже 1 раза в месяц.
Худеть необходимо медленно, постепенно – это даст положительный результат и не приведет к нарушению нормальной работы органов и систем, и позволит избежать рецидива набора веса.
При наличии узловых образований щитовидной железы дополнительно к контролю рекомендуется контроль уровня кальцитонина.
В таком случае первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста),именно он даёт клинику газообразования, вздутия, урчания, проблем со стулом. Чтобы исключить СИБР обычно рекомендуют выполнить Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой, а так же сдать кал на фекальный кальпротектин, оценить наличие/отсутствие воспалительного компонента в кишечнике .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Владимир.
В подобных случаях рекомендуется соблюдение диеты: исключить из рациона острое, жареное, жирную пищу, специи. При нормализации стула постепенно расширят рацион. Также можно добавить ферменты (Креон, Микразим, эрмиталь) 10000 ед с пищей.
Здравствуйте.
Можно.
Если прошло достаточно времени после холецистэктомии (удалении желчного пузыря), то семаглутид (семавик, семууглин, велгия) можно использовать, если исключены противопоказания со стороны щитовидной железы, печени и почек.
Здравствуйте. В 2024 году был приступ холецистита , прокапали сделали узи фгдс , сказали лечить желчный . пропила курс Урсосан .желчный беспокоил еще пару месяцев при наклоне , потом все прошло . Через год стала тяжесть после еды , даже немного поешь и тяжесть. Сегодня...
Здравствуйте. Удаление только камней из желчного пузыря – конечно лучше, чем удаление всего органа. Что касается лечения препаратами – то в такой ситуации это невозможно и даже опасно. Любые желчегонные препараты будут вызывать ток желчи и ход камней, которые могут закупорить протоки и вызвать негативные последствия.
Что касается органосохраняющей операции, то после удаления камней сохраняется риск повторного образования с вероятностью 50% в течении 5-7 лет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Злого,сегодня удаляли желчный утром ,закончили в 11:30,сразу же ощутила сильную боль в животе ,укололи Трамадол ,боль утихла но там где был желчный стоит трубка ,и болит внутри при вдохе и изменении положени тела ,в сам дренаж почему то уже не идет жидкость,это в пределах нормы ?
По сути хирург коротко, но ясно объяснил Вам, почему болит. Наберитесь терпения, скоро будет легче.
Если бы было повреждение печени с кровотечением, по дренажу было бы отделяемое - кровь. Для этого его (дренаж ) туда и устанавливают.
Здравствуйте! Во время узи обнаружили камень в желчном пузыре диаметром 2см. Желчный с загибом. Симптомов жкб никаких никогда не было. Желчный никак не беспокоит, обязательно ли делать операцию по удалению желчного? Планирую беременность, и операция не вовремя сейчас. Можно...
Анна, здравствуйте! Согласно клиническим руководствам, при множественных и/или крупных камнях более 10 мм показано плановое удаление желчного пузыря (особенно в период подготовки к беременности, поскольку повышение эстрогена в этот период замедляет желчеотток, меняет реологию желчи), поскольку имеется риск вклинения камня в шейку желчного пузыря и развития острого воспаления (острого холецистита), который лечится путем экстренной операцией. До планового удаления желчного пузыря рекомендуют лишь модификацию образа жизни:
1. Отказ от алкоголя и курения
2. Придерживаться средиземноморской диеты, 5-6 разовое питание, избегать голодания и долгих перерывов между приемом пищи
3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день
4. Пить больше жидкости до 2 литров в день
Здравствуйте. Мне 34. Планируется гистероскопия по удалению полипа в матке под общим наркозом и еще мне нужно удалить желчный с камнями. Совместить не получится т к гистероскопия по омс а вот желчный я буду делать платно в другой клинике. Как часто можно применять наркоз и...
Добрый день! Современные препараты для наркоза быстро выводятся из организма, не оставляя последствий. Тут скорее надо отталкиваться от вашего состояния после операции и заживления послеоперационных ран и швов. Так как слизистая матки быстро восстанавливается, то через месяц уже можно делать следующую операцию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У меня много лет назад был удален желчный пузырь. Чувствую себя хорошо, жалоб нет. Биохимические анализы по печени всегда хорошие. Терапевты говорили мне соблюдать диету №5, даже когда уже прошло много лет после операции. Правда, по моей просьбе разрешили есть...
После холецистэктомии рекомендовано прохождение УЗИ органов брюшной полости 1 раз в год, биохимический анализ крови(билирубин и его фракции, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТП, ХС и липидный спектр, амилаза)