Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
11 ответовЗдравствуйте! Прошу помощи в расшифровке, самочувствие отличное. Необходимо ли дальнейшее обследование ? Повышен тропонин1, С-реактивный белок, мочевая кислоты, АСТ понижен, коэффициент атерогенности понижен
Здравствуйте, Татьяна . По анализам совсем незначительно повышен уровень тропонина - это совсем не означает патологию сердца, такое возможно при длительных физических нагрузках , повышен СРБ , мочевая кислота , поэтому , необходима консультация ревматолога , нужно исключать подагру !!! Не болит ли у Вас большой палец на стопе ? Для снижения этих показателей принимайте Милурит 100 мг / сутки 1 месяц Верхняя граница нормы аст -это печеночный показатель , такое возможно на фоне длительного приема мидианы. Для оценки состояния печени и желчевыводящих путей, советую сделать узи органов брюшной полости. Немного повышен общий холестерин засчет плохого ЛПНП, но главное , что хороший холестерин лпвп не снижен и поэтому коэффициент атерогенности не повышен , а даже снижен - это очень хорошо , значит нет риска атеросклероза!! В плановом порядке советую сделать экг и эхо кардиографию ( узи сердца), для более детальной оценки показателей сердца Рекомендую соблюдение диеты с ограничением продуктов животного происхождения, исключить фастфуд и супродукты, 2-3 раза в неделю в рационе должна быть рыба морского происхождения, она содержит полиненасыщенные жирные кислоты Какие у Вас показатели давления и пульса в течение дня? Жалобы какие то беспокоят? Рада помочь, обращайтесь С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Анализ кала
1 ответДобрый вечер!дочери 2 месяца, сдали анализ, обнаружена слизь, билирубин, лейкоциты, жирные кислоты, нейтральный жир, соли жирных кислот, постоянно беспокоит животик, анализ критичный?
Здравствуйте Необходимо оценить все показатели Копрограммы, прикрепите
Уровень мочевой кислоты 548.70 мкмоль/л. Раза 2 в год болели кисти и пальцы на руках. Какой препарат принимать для снижения мочевой кислоты.спасибо.
Здравствуйте, Ирина. Давайте разберемся подробнее. Скажите пожалуйста, боль в суставах появлялась остро и резко или постепенно? Суставы припухали? Провоцирующий фактор для появления боли был? Первый палец на стопе никогда не припухал, не болел? Нет ли у Вас мочекаменной болезни? Инфарктов, инсультов не было? Давление повышается? Какой у Вас вес и рост? Какие лекарства принимаете на постоянной основе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравстуйте. Можно делать инъекцию гиалуроновой кислоты в тазобедреный сустав вместо операции по замене ТБС или как временная мера для того, чтобы отсрочить операцию ?
Здравствуйте, Юрий Фёдорович. Если было бы можно что-то вводить и не менять сустав, то никто бы операции не делал. Это временная мера, чтобы дождаться замены сустава и как-то передвигаться во время ожидания. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. При артрозе ТБС 3 степени рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA Удачи.
Филлеры, ботокс и Импланон НКСТ
8 ответовЗдравствуйте. Планирую поход к косметологу. Подскажите могут ли филлеры на основе гиалоурановой кислоты (собираюсь вводить в губы), уколы ботокса (в лоб и подбородок), биоревитализация (уколы в лицо препаратами коллагена, аскорбиновой кислоты, полимолочной кислоты) и уколы...
Здравствуйте, Александра. Нет, вышеперечисленные препараты не снижают эффективность контрацептива и не имеют с ним известных лекарственных взаимодействий. И описанные процедуры, в том числе с использованием местного обезболивания, и прием Вами НПВС (обезбол-их, в т. ч. Кетанов) внутрь не влияют на действие Импланона и не снижают его контрацептивный эффект.
Здравствуйте! Мне 38 лет. В последнее время беспокоят боли в ногах и при ходьбе и в состоянии покоя и отеки на левой ноге в области голеностопа, а на правой в области большого пальца ноги. Просто отеки без покраснений. По анализам высокий уровень мочевой кислоты - 542. Так...
Плюс, рекомендую приобрести ортез на голеностопный сустав и надевать его при нагрузках. Поработать с нормализацией веса. Подобрать индивидуальные ортопедические стельки. Аллопуринол начинают принимать с минимальной дозы 50мг/сут. Медленно повышая дозу под контролем уровня мочевой кислоты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания покраснения на лице
5 ответовВ начале марте появились высыпания на одной щеке. Остальная часть лица чистая. Зимний период пользовалась ретинолом 6/1, в начале марта начала чувствовать сухость кожи, уменьшила ретинол. В конце марта перешла на ана кислоты, ввела резко на 6/1 не дав коже времени для...
Здравствуйте, Ольга! По фото и описанию ситуации можно предположить проявления Розацеа Провоцируют её -стресс, гормональные нарушения,ультрафиолет, наследственная предрасположенность,косметика В подобной ситуации обычно рекомендовано: -Наружно на все лицо утром концентрат Авен антиружер Розамед с спф 50, вечером крем Солантра строго по инструкции тончайшим слоем локально на высыпания -4 месяца -Умываться прохладной или теплой водой -По питанию исключить острое, приправы, сладкое , мучное , горячие напитки , алкоголь - Бани исключить -Скрабы , пилинги исключить -Избегать попадания прямых солнечных лучей на кожу лица , носить головные уборы Также внутрь для снятия обострения может назначаться антибиотик Юнидокс солютаб ( доксициклинн) по 100 мг 1 раз в день -14 дней, далее по 50 мг 1 раз в день ещё-14 дней, далее осмотр врача и коррекция лечения На время приема антибиотика ограничивается попадании ультрафиолета на кожу, алкоголь , беременность планировать нельзя На акне высыпания непохожи. Уход может оставаться свой. Кислоты, энзимные пилинги правильно, что были убраны Также важно не нервничать,соблюдать режим дня, гулять на свежем воздухе
Обострение подагры
21 ответЗдравствуйте.Обострение подагры у пожилого человека-78 лет. Диагноз подагра поставлен терапевтом в январе 2023 г. Уровень мочевой кислоты сейчас 570. Под утро приступы боли под правым коленом. Терапевт назначила аллопуринол 100 мг 1 раз в сутки.До этого принимал по 50 мг.в...
Всего хорошего,поправляйтесь
Золедроновая кислота и удаление зуба
8 ответовЗдравствуйте, у меня рмж, лечение было в 18 году, операция, химия и лучевая. Принимаю анастрозол и раз в 6 мес. Золедроновую кислоту с января 2021 года для профилактики остеопороза. Было всего 3 введения золедроновой кислоты. Мне необходимо удалить зуб и поставить 2 импланта...
Я все таки настаиваю на том что противопоказаний для стоматологических манипуляций нет!Другой совершенно подход к тем пациентам ,которые принимают золедроновую каждые 28 дней в течении 6-8 месяцев подряд и переносят плохо.У вас золедроновая кислота все таки с профилактической целью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестаз беременных?
7 ответовЗдравствуйте. Я беременна, 35 недель. Около месяца назад появился зуд по всему телу. По результатам анализов АЛТ 52, АСТ 32, билирубин общий 8.3, прямой 4.7. Сдала кровь на желчные кислоты-6.5 мкмоль/л. По УЗИ ОБП загиб желчного. Гинеколог 18.09.26 назначила урсосан в...
Добрый день! О внутрипечёночном холестазе беременных говорят, когда уровень желчных кислот составляет 19,9 мкмоль/л и более. Таким образом, с учётом вышепредставленных данных, уменьшение, снижение зуда кожных покровов на фоне приёма урсосана -можно говорить о том, что терапия оказала положительное влияние. И надо отметить в целом, что препараты, такие как Урсосан, назначают на 2 недели с контролем лабораторных показателей. Если мы видим, что симптомов нет, АЛТ, АСТ, желчные кислоты снизились, значит рекомендуют отменять Урсосан, далее также с контролем симптомов и лабораторных показателей. Если они вдруг возобновляются, таким образом возобновляется и сама терапия.