Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СТАТИКА: Поясничный лордоз сохранен.
СООТНОШЕНИЕ ПОЗВОНКОВ: норма (нет анте/ретролистеза).
ПОЗВОНОЧНЫЙ КАНАЛ: Передне-задний размер - 15 мм (норма).
СТРУКТУРА: Высота и форма тел позвонков не изменена. Замыкательные пластинки четкие и ровные, с краевыми заострениями в...
Наталья, здравствуйте! На представленной МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь; также описаны протрузии дисков без компрессии корешков. При подобных изменениях наиболее вероятны боли в поясничном отделе позвоночника без иррадиации в ноги. Опишите пожалуйста, что Вас беспокоит и дайте обратную связь.
Не знаю, что делать. Если расхожусь, то ходить могу, но с болью, если посижу и полежу, то потом встать с кровати - это целое испытание. Диагноз:
Протокол:
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, лордз
сглажен. Умеренный левосторонний...
Здравствуйте.
Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. ожете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Краткая выписка МРТ ПКОП от 03_08_26г.
1) Дорзальная бифораминальная грыжа диска L1-L2-L3-L4-L5 и L5-S1 размером от 0.3 до 0.5 см умеренно деформирующая прилежайшие отделы дурального мешка, распостраняющаяся по дуге большого радиуса в оба межпозвонковых отверстия с их...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента".
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина, 36 лет. С середины прошлого года обострилась боль в пояснице, боль ушла с помощью медикаментов, но пришла боль в левую ногу. При попытке поднять ногу не сгибая выше 45 градусов появляется острая боль от ягодицы до задней стороны бедра. Также невозможно...
Здравствуйте! По МРТ большая грыжа, которая может сдавливать нервный корешок, что даст боль в ногу. На данный момент боли идут от поясницы или от ягодицы? До колена или бывает до самых пальцев? Есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться?
Здравствуйте, на протяжении 10 лет мужа беспокоят боли в поясничном отделе позвоночника с периодическими обострениями. По результатам МРТ грыжи дисков L3-S1 с секвестрацией на уровне L4-L5. Левосторонняя люмбоишалгия. Последний раз проходил медикаментозное и физиолечение в...
Здравствуйте! Прикрепите результаты МРТ и назначения, они не прикрепились.
Учитывая наличие секвестрированной грыжи, необходима консультация нейрохирурга с целью решения вопроса о дальнейшей тактики лечения. Для купирования боли при отсутствии аллергических реакций и противопоказаний, рекомендовано нпвс, тексаред 20 мг 1 р в день в/м -3-5 дней+ защита желудка, омепразол 20 мг по 1 кап за 30 мин до еды -5-7 дней+ миореоаксанты, мидокалм 150 мг х 3 р в день -10 дней; местно -гели нпвс.
При выраженной боли также можете проколоть дексаметазон по схеме:
Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -1 день
Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -2 день
Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/ м- 3 день
Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/м- 4 день (Контроль давления и глюкозы)
При неэффективности терапии добавить Габапентин 300 мг по схеме: 1-й день-300 мг на ночь, 2-й день-300 мг х 2 р в день, 3-й день-300 мг х 3 р в день -1 мес. При необходимости с увеличением дозы по 300 мг через каждые 3 дня до 1800 мг в сут, отмена препарата в обратном порядке( препарат по рецепту).
Добрый день, второй день очень сильно боль отдает в левую ногу. Ранее выписывали уколы дексалгина и мидокалма. Помогло, но после упала на льду на левую сторону копчика и стало опять болеть, даже ночью, ноющая тянущая. К врачу смогу попасть через неделю, чем снять ноющую боль?
Добрый вечер! По результатам МРТ поясничного отдела позвоночника в принципе абсолютных показаний для операции на момент исследования нет, пока имеет смысл пройти консервативное лечение + ЛФК, расслабляющий массаж + плавание
с целью купирования болевого синдрома и лечения:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) мильгамма 2 мл в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
3) сирдалуд 2 мг (на ночь)
4) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 60 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Лечебная гимнастика, ЛФК, плавание
Если эффекта от лечения не будет - тогда показана очная консультация нейрохирурга с результатами обследования и дисками
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Справа на уровне подвздошной кости инородное тело до 0.5 см в d , металлической плотности. Ось позвоночника отклонена по дуге вправо. Тела позвонков ротированы. Илео-сакральные сочленения не изменены. Артрозные изменения в дугоотростчатых сочленениях. Снижена высота...
Здравствуйте
Были операции ? Участок инородного тела.
По поводу нестабильности -рекомендую выполнение рентгенографии в двух проектах с функциональными пробами.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Необходимую дозировку препаратов и продолжительность лечения определяет врач на очном приеме
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Здравствуйте! На следующей недели собираюсь обратиться к врачу очно, только не знаю, к кому лучше обратиться неврологу или ортопеду?
Проблема такая, у меня сильные боли справа в спине при ходьбе и наклонах, бывают прострелы в лопатки. Мучает это все месяцев 8,наверное.
Я была...
Здравствуйте! Нет, к сожалению это не лечится, хроническое заболевание, лечат только рецидивы и обострения. Обратитесь на прием к неврологу для очного осмотра и определения тактики лечения.
По данным МРТ ШОП- остеохондроз, осложненный небольшими протрузиями без влияния на корешки.
По данным МРТ ПОП- остеохондроз, осложненный небольшими протрузиями с влиянием на корешки, отсюда немеет нога.
Необходимо сделать ЭНМГ верхних конечностей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Вероятнее всего развивается нейропатия полового нерва. Для этого необходимо пройти энмг полового нерва.
Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
Консультация нейроуролга