Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 21 марта у сына был перелом 1 пястной кости левой кисти без смещения. Наложили гипс, через неделю был контрольный рентген, все нормально. 14 апреля сняли гипс, через пару дней палец стал отекать, нажимать еще немного больно. Сделали рентген сегодня, 21 апреля....
Сделала кт 4 июня по результатам один врач говорит что есть некроз головки плечевой кости с обоих сторон, но ничего делать не надо, надо сделать кт через год, другой говорит, что нет некроза. Вопрос есть или нет некроз и как лечить? Обе руки не поднимаются выше 90 градусов.
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм слева. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость.
Справа ущемления нет. По МРТ справа лучше. Боли из-за тендинита надостного сухожилия.
Возможно, в месте пластики сухожилия.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю.
Я думаю, что нужно начать с того сустава, который болит больше.
Не исключаю, что одной блокады хватит на оба сустава. Если нет, через неделю повторить во второй сустав.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, а еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
В левый сустав это точно нужно делать. В правый - смотреть по выраженности симптомов.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Здравствуйте! У мужа перелом бугорка плечевой кости с 07.02. 15.02. снимок показал, что процесс сращивания идет хорошо. Мы планировали 07.03. улететь к морю. Есть ли вероятность, что ортез можно будет снять к этому времени, и возможно ли будет заниматься ЛФК самостоятельно в...
Здравствуйте! Перелом большого бугорка срастается примерно за 6-7 недель.
Если к этому времени процессы консолидации будут выраженные ,то ортез можно будет снять и поехать к морю без него. ЛФК можно будет выполнять самостоятельно.
-перед ЛФК нужно разогреть сустав (можно в теплой воде)
-массаж
-упражнения для плечевого сустава https://yandex.ru/video/preview/1360763435055427004
-может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советую принимать
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-возвышенное положение конечности периодическое для уменьшения отека,отечность может сохраняться до 6 мес.
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня перелом 5 плюсневой кости со смещением. На снимке от 30 апреля без гипса появилась умеренная консолидация. Но уже 3 мая на снимке с гипсом в травмпункте не видно мозоли и врач рекомендует операцию. Есть вероятность, что мозоль разошлась и кости опять...
Добрый день. 30 апреля 2025 был перелом 5 плюсневой кости с небольшим смещением. Через 4 недели снял гипс. Есть остаточная опухлость и боли при ходьбе. Врач говорит можно ходить без костылей. Прошу дать рекомендации.
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Перелом у Вас сросся.
Сейчас можно ходить без костылей.
Просто ходить как обычно.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте! Первая стадия некроза головки кости плеча. Занимаюсь спортом. Нагрузки на верхнюю часть тела строго запрещены на на 2 месяца. Можно ли аккуратно тренировать нижнюю часть, ноги и ягодицы. Или нужен полный покой? Спасибо!
Здравствуйте.
Никаких ограничений по физическим нагрузкам на нижние конечности и нижнюю часть спины нет.
Можно тренировать, только чтобы рука "не болталась", не помогать рукой.
Если не будет соблюдено это условие - нанесёте вред.
Перед тренировкой кто-то должен прибинтовать руку к туловищу эластичным бинтом или в бандаже Дезо тренируйтесь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 года назад был перелом пятой плюсневой кости стопы со смещением,поставили пластину
Скажите, пожалуйста,мне нужно ее удалить?
Травмотолог сказала,что я могу хоть всю жизнь с ней проходить,дискомфорта так такого нет
Добрый день. Сломала лучевую кость со смещением в типичном месте. Сегодня 10 день с гипсом, врач отправил на КТ чтобы посмотреть не сместились ли кости. Просьба расшифровать заключения КТ, есть ли смещение . Заранее спасибо
ДД. Ребёнку сделан рентген(боли при тренировках)
Картина-участок 54*12*12 мм фиброзной дисплазии нижней/3 диафаза правой бедр. кости. Насколько критично заболев, требуется ли операция? До приёма и мрт больше недели, переживаю(
Нужно исключить наличие подобных фиброзных дисплазий в других костях скелета, ибо бывают и множественные фиброзные дисплазии.
Лечение. Краевая резекция кости с последующей пластикой дефекта.
Оставлять так нельзя. 0,5% может перерасти в рак (это по простому, если).
Прогноз на выздоровление благоприятный, нашли вовремя.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10.05.2020 была травма на производстве, упал с большой высоты, приземлился на ноги, результат - диагноз - "Закрытый фрагментарно, оскольчатый перелом левой пяточной кости со смещением".
Оперативное лечение 21.05.2020 - Экстракортикальный остеосинтез : Закрытая репозиция,...