Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: М23.2 Застарелое частичное дегенеративное поражение внутренних структур коленных суставов.
ДОА 1 ст.
На УЗИ - дистрофические изменения заднего рога медиального мениска.
По МРТ - повреждение передней крестообразной связки по типу перерастяжения.
Вопрос: ставить...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.
Внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты в стандарт лечения данного состояния не входят.
Но может быть положительный эффект от этого.
Пациент сам принимает решение о его применении, если позволяют финансовые возможности.
Всего самого наилучшего!
здравствуйте,Дмитрий! подскажите,пожалуйста,какие у Вас вопросы по данному МРТ? какие жалобы на данный момент.
Что бы можно было дать развернутый ответ,пожалуйста,приложите,к вопросу сам протокол МРТ, необходимо полностью его видеть
+ссылку на Диск,если есть,так еще будет лучше
Заключении МРТ: мр-картина парциального повреждения проксимальной части медиальной коллатеральной связки, отека и утолщения медиального удерживателя надколенника, субхондрального перелома центрального и периферического отдела латерального плато левой бедренной кости, выпота...
Здравствуйте !Изучил вашу ситуацию.
По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава :парциальное повреждение проксимальной части медиальной коллатеральной связки, отека и утолщения медиального удерживателя надколенника, субхондрального перелома центрального и периферического отдела латерального плато левой бедренной кости
При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения:
-- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы .
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-после 6 недель выполняют контрольное кт исследование или рентгенографию.иногда потребуется мрт.
После 6 недель разрешают постепенные осевые нагрузки.
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоит левая сторона, ночью внизу живота где связки, начало колоть, сходила в туалет по маленькому и нога начала неметь, так же левая... После туалета, где кололо, как будто ребёнок дёргается, что это такое. Беременная 27 недель
2.5. Недели после травмы ничего не назначает врач, кроме обезболивающего и гипсовой повязки. Сделала сама мрт, полнослойный разрыв передней связки и частичный большебецовой. Требуется ли сшивать? Какие препараты назначают? Кости целы. Нога опухшая, жидкость, воспаления и...
Нет ничего нового. Мнение о переломе не разделяю.
Не ищите черную кошку. Если она и была, то это не имеет значения для тактики лечения.
Имеете научный интерес - делайте КТ
Рентген данные МРТ может ставить под сомнение, но не опровергает
Рекомендации те же.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста беременность 10 недель и один день,колющая боль в правом паху , появилась вечером и не проходит, раньше уже было,но быстро проходило, могут ли это болеть связки и что можно сделать чтобы прошло?
Здравствуйте, да скорее всего в таком случае боль связана с натяжением связок или возможно с кишечником. Стул в норме? Вздутия нет. В таких ситуациях обычно применяется но-шпа или свечи с папаверином ректально для снятия болевого синдрома. Если не будет эффекта - нужно обратиться на очный осмотр.
Здравствуйте, диагноз : закрытый перелом наружной лодыжки прав.голени с/с обломков, повреждение ДМБС, дельтовидной связки и п/вывихом стопы снаружи
Травме 3 дня, пока установлен гипс лонгетной повязкой от верхней трети голени до пальцев.
Вопрос : требуется ли операция ?
требуется ли операция ?
Да, требуется.
Повреждение синдесмоза критическое.
Без стяжки или позиционного винта будет не состоятельным.
Это основная проблема, но и подвывих попробуют устранить. и осколки сложат.
Не сомневайтесь. Оставите без операции - будете хромать.
Как можно вылечить дома защемление латерального кожного нерва бедра у паховой связки? Даёт онемение по наружной стороне бедра и жгучую боль при отведении бедра назад при ходьбе. Можно бегать с таким диагнозом, если при беге боли нет?
Здравствуйте! При невралгии латерального кожного нерва бедра в первую очередь рекомендуется в таких случаях укрепление мышц спины для разгрузки области паха + исключить тесную одежду и длительные наклоны.
Если боли не постоянные,то может быть рекомендована блокада нерва под УЗИ-контролем.
Либо подключают габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Бег не противопоказан, если не усиливает боль.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беременность, 33 недели. Сегодня находилась в позе наклона и вырезала кое-что на полу, после этого начало колоть слегка сбоку живота. Навредила ли я ребенку таким наклоном? Или всё таки это связки или мышцы потянулись?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, если в момент наклона вам комфортно, вы не ощущаете никакого чувства давления, то вы никак не вредить малышу. Малыш занимает удобное ему положение , и на таком сроке если ему неудобно, то он начнёт искать удобную позу