Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какую гиалуронку закачивать в коленный сустав и нужно ли ее закачивать после операции на ПКС? были предложены препараты: версан флюид, биопорт, редженфлекс стартер, армавискон плюс 1.5% - 3 инъекции с интервалом 1 раз в неделю. Что посоветуете?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Введение гиалуроновой кислоты в коленный сустав после пластики ПКС не входит в стандарты оказания медицинской помощи поле таких операций. Можно не вводить. Однако введение гиалуроновой кислоты после артроскопических операций благотворно влияет на коленный сустав и ускоряет реабилитационный период. Все препараты гиалуроновой кислоты плюс минус одинаковые Желательно выбрать препарат ,который вводится однократно(меньше риска воспаления ) Всего наилучшего!
Добрый день. Около 3х месяцев назад обратилась к стоматологу с острой болью в 6 зубе сверху справа. Была сильная боль, отдавала боль в щеку. Удалили нерв, поставили постоянную пломбу. Спустя 3 дня он стал снова болеть, добавилась еще боль при надавливании зуба. Сильные боли...
Здравствуйте! А снимок самого зуба хоть раз делали Вам?
Коленный сустав
3 ответаДобрый день. Вчера сделала МРТ левого коленного сустава. В заключении сказано: Изменение заднего рога медиального мениска, дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Признаки начальных проявления артроза. Было 2 артроскопии. Последняя 2 года назад. Первый...
Здравствуйте!изучил вашу ситуацию. На МРТ дененеративные и постоперационные изменения структур коленного сустава. Рекомендации: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) -клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса. Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в запястье ,что видно на снимке.
10 ответовЗдравствуйте, примерно месяц болит запястье , ощущение ,что не сустав ,а сама кость .Боль ноющая , уже отдает по всей руке. Травм не было. Когда забирала описание снимка медсестра ( врача рентгенолога не было на месте) не смогла прочитать ,что написано врачом .В общем...
Расскажите, будьте добры, поподробнее. У вас боли при движении в суставе в области лучезапястного сустава наверху или сбоку? Пальцы немееют? Связь боли с нагрузкой есть? Температура над суставом не увеличена? Анализы сдавали?Кровь, Ревмафактор, С реактивный белок.
Боль в плечевом суставе
4 ответаЗдравствуйте. Беспокоит боль в плечевом суставе. Изначально, около года назад появилась непостоянная боль в области внутренней поверхности локтя, ноющая. Месяца три назад резво заболело правый плечевой сустав и ограничение движения при поднятии руки и отаедении назад. Прошла...
Здравствуйте. С учётом развития симптомов и жалоб в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. На МРТ критических повреждений нет. Можно пока лечить воспаление лечить консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК после улучшения https://youtu.be/0kcAtsyEwE0 Коррекция рекомендаций после анализов.
5 апреля был перелом, 19 мая после контрольного снимка сняли гипс и сказали разрабатывать сустав, сгибая по 2-3 градуса в день не через боль. Но сустав не гнётся совсем, на ногу ступать тоже боюсь, побаливает. Есть ли методика реабилитации, где можно ознакомиться?
Какая именно методика нужна? Есть контрактура, ее нужно разрабатывать. Разработка заключается в сгибательных и разгибательных движениях коленного сустава до предела и ощущения умеренной боли. Движения должны быть активными, которые выполняете самостоятельно и пассивными, которые Вам кто-то может помочь. Да, будет больновато, без этого не обойтись. Перед разработкой колено желательно разогреть. Как минимум массаж и разогревающие мази, но лучше озокерит или парафин. Начинаем работать самостоятельно коленом, сидя на стуле. Прекращаем после появления устойчивого болевого синдрома. появления устойчивого болевого синдрома. Далее можно лечь на спину и положить на колено мешочек с песком 1-2 кг. Под его весом колено будет медленно разгибаться. Держим до появления устойчивого болевого синдрома. Отдых. Садимся на стул, рядом ставим второй стул и ложим на него ногу, таким образом, чтобы она свешивалась за стул до коленного сустава. Получится, что она будет сгибаться в колене под собственным весом, сидим до появления устойчивого болевого синдрома. Таких подходов 4 раза в день делаем. Для обезболивания и снятия воспаления используем мази НПВС. Хорошо бы пригласить массажиста, который будет Вам помогать первое время при пассивной разработке, организует Вам место для занятий и покажет все упражнения. Вот и вся методика. Можно дополнительно ходить в поликлинику на физ процедуры, но они особо ничего не решают. Так же помогает в разработке обычная ходьба, но для этого нужно бросать костыли. Чтобы не боялись, пусть поможет массажист, раз дома некому. В общем целом нужно просто не бояться, а работать. Ибо "само" оно никак не разработается и таблеток таких нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспалился 1 плюснефоланговый сустав левой ноги, острая боль, отечность,- воспаление повторяется на протяжении 3х лет, чаще летом в открытой обуви. В последний раз воспаление держалось более месяца, затем следом воспалился коленный сустав левой ноги. Прикрепляю анализы,...
Здравствуйте. Мочевая кислота повышена. Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды, ежедневную физическую активность и если через месяц не снизится – рассмотреть препарат Азурикс (Фебуксостат). Мочевая кислота откладывается в суставах и мышцах и вызывает воспаление от этого и СРБ повышен - маркер воспаления. РФ, АСЛО норма. Повышены трансаминазы и ГГТП - рeкoмeндую в таких случаях УЗИ гепатобилиарной зоны – нет ли нарушения оттока желчи. ОАК: лейкоцитоз, нейтрофилы повышены, лимфоциты понижены это указывает на бактериальную инфекцию. В таких случаях можно рассмотерть приём антибиотика, и наружно - мазь Офломелид и внутрь например фторхинолон Глево. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Есть подозрения на ложный сустав
3 ответаЗдравствуйте! Моей маме 75л. Два года назад 10.08.2022 г. она получила травму, упав с табуретки, т.е. открытый перелом двух берцовых костей на правой ноге. В тот день ей установили аппарат Илизарова, который она проносила 6 мес. Сейчас спустя два года, нога сильно болит в...
Здравствуйте. На данный момент имеется рефрактура, которая требует открытого оперативного лечения.
У ребёнка в 8 месяцев на одной ноге наблюдается как будто выскакивание сустава. Ребёнок ещё не ходит, ползать тоже не хочет, только стоит на четвереньках и раскачивается, пытается вставать у опоры. Около двух недель назад заметили, что когда ребёнок сидит или сам или на руках...
Здравствуйте. Переадресуйте вопрос ортопедам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка в 8 месяцев на одной ноге наблюдается как будто выскакивание сустава. Ребёнок ещё не ходит, ползать тоже не хочет, только стоит на четвереньках и раскачивается, пытается вставать у опоры. Около двух недель назад заметили, что когда ребёнок сидит или сам или на руках...
Добрый день данное состояние скорей всего связано с дисплазией надколенника или патологией связочного аппарата коленного сустава. Рекомендовано сделать рентгенографии коленных суставов. УЗИ коленных суставов. Провести курс массажа с акцентом на укрепление внутренней группы мышц бедра. У специалиста по кинезиотепированию наложить специальные гипоаллергенные тейпы рекомендованные к применению в педиатрии для фиксации надколенника. Необходимо удерживать его и в процессе роста профилактировать подвывиха надколенника. Наблюдаться у ортопеда.