Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи , боли
9 ответовЗдравствуйте! Была операция в 2023 году дискоэктомия L5S1 . Осенью снова усилились боли , сделала МРТ , прикрепляю описание . Боли идут и в пах , и в бедра , по задней поверхности и спереди , сводит судорогой переднюю часть голени тоже.Один врач назначил габапентин и баклосан...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа l5-s1). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут. Габапентин оказывает противоболевой эффект , начиная с дозировки 900-1200 мг. Его нужно принимать по 300 мг 3 раза в день. И при необходимости повышают дозировку данного препарата до 1800 мг. Каждые 3 дня повышают на 300 мг. при недостаточном эффекте добавляют антидепрессант с противоболевым эффектом ( венлафаксин , дулоксетин ) дулоксетин начинает оказывать лечебный эффект через 2-4 недели после выхода на дозировку 60 мг При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Грыжи позвоночника
8 ответовДобрый вечер! В начале января перенес второй инсульт (но особо его не заметил, сильные боли в шее были и только координация руки правой была немного нарушена, ноги, лицо было все в норме). Первый был лет 10 назад.После стационара все востановилось и было хорошо. В начале...
Я считаю что невролог просто обязан Вам выдать направление. Рекомендованное лечение нами или неврологом очно, только на то время что Вы потратите на поездку к хирургу, на первое время, так как боли значительные, симптоматически Вам помочь. Да если так получится что направления не даст, нужно будет самим записываться.
Грыжи мезпозвоночные
11 ответовГрыжами мучаюсь с 2021г. В 2022г. была операция по удалению одной из грыж в сегменте L5-S1. Ужасно болела спина и левая нога от ягодицы до икры, спать стало не возможно ногу сводит судорогой, особенно икру... На фоне лечения спина прошла, а вот нога вообще не отпускает... С...
Здравствуйте Кт диагностика еще не загрузилась . Уточните пожалуйста при ходьбе нога слабая ? Болевой синдром больше в покое или при ходьбе ? По возможности прикрепите осмотр невролога или нейрохирурга
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемление грыжи
10 ответовМР- признаки остеохондроза, спондилоартроза, нарушение статики грудного отдела позвоночника. МР- данные за выраженные дегенеративно- дистрофические изменения межпозвонковых дисков Тn1-..Тn4, Тn5-Тn6 и Тn8-..Тn11, протрузии межпозвонковых дисков на уровнях Тn4-Тn5, Тn6-Тn-7 и...
Здравствуйте! Показана противовоспалительная терапия : нпвс например аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней; миорелаксант например мидокалм 150 мг 2 рд 10 ней; витамина группы в например мильгамма 2 мл 1 рд вм 10 дней. Местно можно пластырь с нпвс например вольтарен. Можно лежать на аппликаторе Кузнецова. После стихание боли можно лечебную физкультуру ; массаж мягкими методиками
Грыжи, протрузии
23 ответаПо результату МРТ Грыжа диска Th7,Th8. Протрузии дисков Th5-Th7, Th8-Th11. Протрузии дисков L3,L4,L5. Спондилоартроз . Что делать ?!!!! Боли при ходьбе , сидя . Левая нога по внешней стороне болит постоянно. Боль в паху с левой стороны и в ступне. А также гемангиомы...
Здравствуйте. Боли при ходьбе, в ноге связаны именно из-за изменений в поясничном отделе. Гемангиомы небольшие, это доброкачесвтенные сосудистые образования в позвонках, они не дают симптоматики и не опасны, но проводить физиолечение категорически нельзя. По лечению: Диклофенак 3,0- 1 раз в день внутримышечно - 5 дней, после уколов перейти на Диклофенак таблетки 50 мг по 1таб 1 раз в день - 5 дней. - Комбилипен 2 мл внутримышечно 1 раз в день – 10 дней, затем перейтина таблетированную форму Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день – 1 месяц. - Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день – 3 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день – 12 дней – это миорелаксант он расслабляет напряженные мышцы спины. Терафлекс по 1 к 3 раза в день - 1,5 месяца, затем по 1 к 2 раза в день - 6 месяцев - он подлечивает диски, суставы межпозвонковые. - Втирать Диклофенак мазь 2% - 3 раза в день – 10 дней. Ложиться на эпликатор Кузнецова поясницей на 30 минут - 3 раза в день – 15 дней. -Лечебная физкультура: https://www.youtube.com/watch?v=RztUCWaCgU4&t=85s&ab_channel=%D0%92%D1%8B%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8%D0%BC%D1%81%D1%8F%D1%81%D0%B0%D0%BC%D0%B8 -Спать на жестком ортопедическом матраце Из спорта очень полезно для спины плавание. Если желудок беспокоит то в течение 2 недель пропить Омепразол 20 мг по 1 таб 2 раза в день для защиты желудка.
Обострение грыжи
5 ответовС этого лета беспокоит грыжа, L5-S1. Делала все начиная от блокад,приема НПВС, хондропротекторов. В октябре начала заниматься ЛФК с инструктором. Боли вообще ушли, онемение пропало. Более 2 -х месяцев вообще без таблеток. Но после новогодних праздников, был перерыв в ЛФК, и...
Здравствуйте..в этой ситуации есть смысл опять рассмотреть блокаду. Плюс массаж и постизометрическую релаксация. Если не будет эффекта, то габапентин (но он рецептурный).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночные грыжи
9 ответовДобрый вечер. Беспокоят постояные боли в поясничном отделе почти каждый день мажу долобене. Боль отдаёт в левую ногу. При сильных болях Колю диклофенак пью мидокали. Или немисил. Сегодня сделали МРТ грудного и поясничного отдела. Могут ли дать отсрочку или признать не годным...
Здравствуйте. По МРТ грыжи средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки и приводят к сужению позвоночного канала. Судя по заключению МРТ может быть присвоена категория В - ограниченно годен. При обострении можно получить отсрочку на период лечения. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Грыжи поясничные
9 ответовДобрый день! В феврале 2024 года сильно «защемило» поясницу справа. Побежала к неврологу.А также пошла на МРТ. Прикрепляю от февраля. Проходила комплекс: физиолечение, иглоукалывание и прием Тебантина. На полгода стало намнрго легче. Сейчас опять появились боли, но немного...
Здравствуйте. По результатам МРТ выявлены признаки остеохондроза, осложненные крупными грыжами с влиянием на нервные корешки. Грыжи могут уменьшаться в своих размерах-рекомендую подключить физиолечение( электрофорез с карипазимом). Если болевой синдром будет сохраняться на фоне консервативного лечения,то стоит обратиться к нейрохирургу. Сейчас рекомендую: -мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней -эторикоксиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней -нексиум по 20 мг 1 раз в день-15 дней( за 30 минут до еды) -местно-пластырь Версатис на 12 часов( 5 дней)
Грыжи дисков
16 ответовБоли в спине и в ногах, общение,сделала мрт, советовали операцию, можно получиться? Делаем нпвс мидокалм и дексомет
Здравствуйте. Онемение в ногах ? Как давно появились симптомы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поясничные грыжи
12 ответовПрошу помочь разобраться, стоит ли делать операцию или еще можно лечиться медикаментозно
Добрый вечер! По описанию МРТ имеются 4 грыжи средних размеров без грубой компрессии дурального мешка. Как правило, при обострении остеохондроза первым этапом проводится курс консервативного лечения под наблюдением невролога, включая НПВС , витамины группы В, лфк, физиолечение. Если решать вопрос о необходимости оперативного лечения, то нужно смотреть снимки и оценить неврологическую симптоматику. Оптимальнее это сделать при очной консультации нейрохирурга.