Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХРоническая почечная недостаточность
15 ответовЗдравствуйте. Я бы хотела проконсультироваться у вас по поводу своего питомца, у нас ХПН, мы обошли кучу клиник, 2 у себя в городе Мончегорск, в Оленегорске были, связались с Апатитской клиникой, там говорят другое, я в замешательстве, мне хочется послушать ещё вашу версию. У...
Добрый день. Стадия болезни почек зависит от уровня креатинина, вне обострения. То есть когда самочувствие условно стабильное, а не в момент прогрессирования. 2 стадия -креатинин до 250; 3 от 250 до 440; 4 ст - все, что выше 440. По поводу растворов, они действительно должны подбираться по уровню электролитов. Вашему животному нужно сдать кровь ( креатинин, мочевина; альбумин; фосфор; электролиты, чтоб там был обязательно Калий и в идеале ионизированный кальций) и если животное обезвожено, подобрать раствор. Взять также общий анализ крови, чтоб не упускать анемию. Измерить давление, сделать узи почек, сдать мочу. Чтоб у вас была целостная картина по поводу болезни почек.
Здравствуйте! Осенью 2024 года появилась мелкая сыпь на коже сопровождалась зудом, проходила в течении нескольких часов но появлялась на новом месте. Зимой стали появляться волдыри. Отека слизистых не было. Из терапии антигистаминные разных действующих веществ. Весной и летом...
Здравствуйте,Наталья. При отсутствии хорошего эффекта от приема антигистаминных препаратов 2 поколения при лечении крапивницы можно рассмотреть с лечащим врачом вопрос о курсовом применении Кетотифена. Кетотифен — противоаллергическое средство, стабилизатор мембран тучных клеток. Обладает антигистаминным, мембраностабилизирующим, противоаллергическим действием,хорошо купирует зуд,препятствует выбросу гистамина за счёт чего уменьшается как количество уже имеющихся высыпаний,так и появление новых высыпаний. Кетотифен обычно назначается курсами в течение нескольких месяцев. В комплексной терапии крапивницы для стабилизации состояния,уменьшения активности крапивницы,для профилактики рецидивов возможно также применение Рузама . Рузам — противоаллергический препарат, который при крапивнице оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, уменьшает отёк кожи, снижает содержание маркеров аллергического воспаления,уровень иммуноглобулина класса Е в крови. Может назначаться параллельно с приемом антигистаминных препаратов повторными курсами до 1-4 курсов в год,,снижает активность крапивницы,позволяет улучшить качество жизни и медикаментозную нагрузку на организм . Препарат назначается в виде подкожных инъекций 1 раз в неделю курсами до 10 инъекций. Решение вопроса о целесообразности применения при отсутствии противопоказаний для назначения Рузама находится в компетенции аллерголога. Всего доброго.
Хроническая гнойная рана
36 ответовДобрый день! 08.03.2026 года мне хирургическим путем вскрыли фурункул в паховой области. До этого в декабре 2025 года мне вскрывали фурункул там же лазером. И оставили открытую рану, которая постоянно прилипала к одежде пока заживала и скорее всего произошло попадание...
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области. Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографиюю раны, которая вас беспокоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая венозная недостаточность
6 ответовДобрый день , очень нужна консультация по моим возникшим вопросам ,которые возникли в результате узи исследования . Есть поли в ногах при длительном прибывании на ногах . Живу в глубинке ,узких специалистов нет .Подскажите пожалуйста 1. Тактика. Каков оптимальный план...
Добрый день, Татьяна. По данным УЗДС у Вас нет тромбоза и это самое важное. Дополнительно выявлена небольшая киста Бейкера слева. 1. Если основная жалоба боль и тяжесть после длительного стояния, начинать стоит с консервативного лечения. Если несмотря на компрессионный трикотаж и соблюдение рекомендаций симптомы сохраняются или есть выраженный варикоз, тогда уже решается вопрос об операции после очной консультации сосудистого хирурга или флеболога. 2. По одному протоколу УЗИ сказать обязательно нужна нельзя. Решение принимают после осмотра и повторного обследования. Если подтверждается значимый рефлюкс по стволу БПВ и есть симптомы, то методом выбора являются ЭВЛК или РЧА. По эффективности они практически одинаковы. Клеевая облитерация тоже возможна, но существенных преимуществ именно в Вашем случае не имеет и стоит дороже 3. После закрытия ствола расширенные притоки либо удаляют через минифлебэктомию, либо склерозируют. Несостоятельные перфоранты лечат только если они имеют клиническое значение расположены рядом с измененной кожей, язвой или выраженным варикозом. Не каждый перфорант требует вмешательства. 4. Недостаточность клапанов глубоких вен практически не оперируется. Основное лечение компрессионная терапия, контроль веса регулярная ходьба, упражнения для мышц голени исключение длительного неподвижного стояния. Клапанный рефлюкс не означает высокий риск тромбоза. Риск трофических изменений и язв появляется при многолетнем течении болезни без лечения 5. В такой ситуации рекомендуется компрессионный трикотаж 2 класса носить днем, особенно при длительном пребывании на ногах. Если переносится тяжело можно начать с 1 класса. Из препаратов можно пропивать курсы флеботоников, например Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день или Венарус 1000 мг по той же схеме в течение 2 месяцев, 2 раза в год. Они уменьшают тяжесть, отеки и боль, но не устраняют рефлюкс 6. При таком размере срочного лечения не требуется. Она может вызывать дискомфорт под коленом чувство распирания и боль при сгибании, но не объясняет все проявления хронической венозной недостаточности. Если боли под коленом усиливаются или киста увеличивается, тогда нужна консультация травматолога-ортопеда и УЗИ или МРТ коленного сустава, так как киста чаще является следствием заболевания самого сустава В целом сначала 2-3 месяца полноценной компрессионной терапии и коррекции образа жизни. Если симптомы сохраняются, тогда стоит ехать в сосудистый центр, где выполняют ЭВЛК или РЧА уже с этим протоколом УЗИ. По представленному исследованию экстренной ситуации нет, но плановое лечение действительно имеет смысл, чтобы уменьшить симптомы и снизить риск прогрессирования заболевания. Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Апатия, хроническая боль
7 ответовЗдравствуйте! Давно мучаюсь с болью и скованностью в шее. С лечением, особенно гимнастикой стало лучше, но до конца не проходит. Шум в левом ухе периодически все равно бывает. У меня развилось какое-то тревожные состояние, очень боюсь проснуться с сильным обострением ( у...
Здравствуйте, Анастасия, какие препараты на постоянной основе принимаете? Витамины, БАДы? КОКи? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Хроническая анальная трещина
11 ответовЗдравствуйте. Переехал в Турцию по работе. Видимо, из-за смены питания, частых запоров, образовалась трещина. Был у врача, тот посмотрел, нашел небольшой геморрой и трещинку. Выписал мазь, которая не помогла. Зуд и жжение было просто мучительным. Начитался в интернете,...
Давайте я напишу схему применения препаратов: 1. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней. 2. Прокто-Гливенол (мазь) в виде аппликации на ватном диске (приложить, прижать, подержать 2 мин). За 5 мин до дефекации и дополнительно 2 раза в день, 14 дней. 3. Форлакс 10г (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая, пастообразная консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет. 4. Бепантен Плюс (крем) 2 раза в день на область ануса 14 дней. 5. После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях. *Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом. Информация полученная Вами в процессе обсуждения на этом сайте не является диагнозом, но может помочь Вашему лечащему врачу принять верное решение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазовая хроническая боль
19 ответовБолит живот на протяжении 3х лет. Ощущение что простреливает в придатки и давящие на мочевой пузырь. При надавливании ниже пупка больно. Прошла все обследования мрт брюшной полости, МРТ спины колоноскопию, узи, анализы крови, анализы кала, все хорошо.
Здравствуйте, при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев), когда не помогают препараты от острой боли, боль обычно является следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях эффективным является прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты) Также может добавляться габапентин 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Для профилактики болей, особенно, когда они длительные рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Хроническая тазовая боль
16 ответовЗдравствуйте, больше двух лет болею синдромом хронической тазовой боли.Из антидепрессантов пробовала дулоксетин,велаксин, миртазапин.Эффектв никакого.На миртазапине набрала почти 20 кг.Невролог предлагает попробовать амитриптилин.Но я боюсь снова набора веса.Если набирала на...
Здравствуйте Мрт поясничного отдела позвоночника выполняли ? Кт органов малого Таза? Амитриптилин хорошо переносится
Хроническая экзема кистей
12 ответовЗдравствуйте. У меня возник ряд вопросов. Лет 8 мучаюсь сыпью на руках. Поняла, что из-за воды. К дерматологу обращалась периодически. Помогал пимафукорт. Но пользовалась от силы дней 5 потом эмолент помогал и пантенол. С мая по сентябрь проблемы такой нет. Но как только...
На здоровье?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СДВГ, хроническая тревога
14 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 21 год. Постоянно страдаю от тревожного состояния настолько, что ничего не могу делать. Учусь в университете, очень много академической нагрузки, но из-за тревожного состояния ничего не получается делать. Очень много планов и мыслей в голове, очень...
Здравствуйте. Вам не нужно самому увлекаться философией, медитацией как делают некоторые. Нужно обратиться к психотерапевту для проведения именно психотерапии, когнитивно-поведенческой, с целью научиться справляться с тревогой, работать с ее соматическими симптомами, понять причину тревоги, стать более уверенным в себе. При необходимости назначение противотревожных препаратов.