Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь при высмаркивании
7 ответовЗдравствуйте! Неделю назад заболела, сначала болело горло, потом начался насморк, слизь собирается в носоглотке. Температуры не было. Три дня назад при высмаркивании начала выделяется слизь вперемешку с кровью из одной ноздри, при каждом высмаркивании.
Выздоравливайте!
Подскажите, пожалуйста, насколько повреждения серьёзные? И какое лечение необходимо проводить в данной ситуации? Есть ли острая необходимость в оперативном вмешательстве или можно обойтись без операции? Заранее большое спасибо за помощь🙏🏻 Ситуация : Месяц назад супруг...
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, насколько повреждения серьёзные? Каких-то серьезных повреждений на МРТ не выявлено. Месяц нужно было ходить на костылях, на ногу не наступать, придавать ей в постели возвышенную положение и фиксировать в туторе. какое лечение необходимо проводить в данной ситуации? Сейчас уже тутор можно снимать и надевать мягкие ортезы на коленный и г\с суставы. Примерно такие https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka.html Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Через пару недель ввести в коленный сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, а через неделю Хронотрон. В г\с сустав ввести Ферматрон. После снятия тутора начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Есть ли острая необходимость в оперативном вмешательстве или можно обойтись без операции? По поводу травмы никаких показаний к оперативному лечению нет. Но в суставе есть хондромное тело. Похоже, что это старые дела. Оно может блокировать сустав при ходьбе. Если такой симптом проявится, может потребоваться артроскопия.
Добрый день. После занятий в спортивном зале выявили начальные признаки гонартроза коленных суставов и тенденит бицепса. Боли в коленях и правом плече. По гонартрозу лечился НПВС, магнитотерапия, капсулы Артнео принимал, ходил в бассейн. Колени стали болеть меньше, но все...
Здравствуйте. Начальный гонартроз не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. УЗИ не является достаточным методом для обследования суставов. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования (МРТ плюс анализы), поскольку пока диагноза нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щелкают суставы
8 ответовЗдравствуйте. У моего одиннадцатилетнего сына стали слышны щелчки при его движениях пальцами и челюстями. Мне от этого страшно становится. Не знаю причины этого, опасно ли и что делать? Я сыну говорю о том, что мне страшно становится от этого хруста и прошу его не хрустеть...
Добрый день. 1. Все таки у него есть боли в суставе? Или просто хруст? 2. Какой рост, вес ребенка? 3. Может ли он отогнуть большой палец кисти и пожать к предплечью (достать)? Может ли он при наклоне вперёд полностью положить руи на пол? 4. Был ли недавно скачок роста , нагрузки на суставы в виде спорта? Сами по себе щелчки не говорят о патологии суставов, скорее о двух факторах - перегрузке сухожильно- связочного аппарата (на фоне роста, нагрузок и тд) , нарушение питания, низкого полезного содержания пищи микро и макроэлементов, маленькое употребление воды.
Опишите кт челюстей и ВНЧС
21 ответЗдравствуйте. Делала КТ снимок двух челюстей и ВНЧС в естественной окклюзии. Направил врач-гнатолог по причине того, что иногда слышу тихий хруст при открывании рта справа. Болей и ограничений открывания рта нет. Опишите, пожалуйста, снимок. По большей части, конечно, волнует...
Здравствуйте, признаков артроза ВНЧС по исследованию я не вижу, есть небольшая асимметрия размеров суставных пространств - справа размеры немного увеличены в сравнении с левым суставом. Со стороны остальных костных структур патологических изменений я также не вижу; видимые отделы височных костей и придаточные пазухи не изменены. Шейный отдел позвоночника на уровне 1-4 позвонков не изменены. Определяется увеличение глоточной миндалины. Из дообследования можно сделать КТ ВНЧС с открытым ртом, чтобы оценить есть или нет нарушение мобильности головок нижних челюстей и МРТ ВНЧС для оценки самих суставов, в том числе их менисков.
Хруст в голеностопном суставе
5 ответовЗдравствуйте. Уже 2 года наблюдается хруст в правом голеностопном суставе без боли при ходьбе, более выраженный в первые часы дневной активности. Хруст появился внезапно, травм сустава не было. В прошлом (2013 год) перенес маршевый перелом 2й плюсневой кости правой стопы...
Вопросы: 1. Насколько серьезно обнаруженное на МРТ состояние и чем оно грозит в будущем? - Не серьезно, на продолжительность жизни не влияет. Показано дообследование, лучше КТ сустава. Если подтвердится «внутрисуставная мышь» тогда нужна будет артроскопическая операция. 2. Нужно ли ограничить нагрузку на сустав? - на период дообследования нагрузку уменьшить кратно, лучше даже исключить. 3. Нужно ли дообследоваться, каким образом и какое лечение начать? - дообследование - КТ сустава. Лечение общее противовоспалительное и хондропротекторное. - Носить Фиксатор голеностопного сустава мягкого типа 2-3 нед. На ночь снимать. - Ортопедические стельки универсальные с супинатором или индивидуальные. - Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн. (можно Меновазин) - Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10; Внутрисуставные блокады, по показаниям после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены моноциты
6 ответовДобрый день! Не могу понять, что со мной такое.. Месяц назад начали болеть глаза на яркий свет и при движении, голова, температура. Было подозрение на менингит, но поставили орви. Прошёл месяц, температура субфибрильная, сухость во рту, повышены моноциты (1% соотношение). И...
Здравствуйте, Любовь! Приложите результаты полностью клинического анализа крови.
Цистит при беременности.
15 ответовБеременность, самые первые недели. Цистит, после мочеиспускания жжение. Можно ли аммоксицилин на таких ранних сроках? И, что ещё можно пропить? Цистит был давно, при каждом подмерзании возобновляется ((
Здравствуйте. Сдать общий анализ мочи и посев. Да, амоксициллин применяется при беременности на всех сроках. До получения анализов: обильное питье, подкисленное: клюквенные и брусничные морсы. Можно канефрон по 2 драже 3раза в день в период обострения и длительно в целью профилактики рецидивов по 1 драже 2 раза в день.
Стул при ГВ
8 ответовЗдравствуйте. Ребенку 5 дней, стул жёлтого цвета, жидкий, как водичка. На ГВ. Стул практически при каждом кормлении, грудь по требованию (каждые 1.5-2ч.). Нормален ли такой стул?
Здравствуйте! Перианальная область не красная? Малыш не беспокоится при кормлении?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, хрустит челюсть поставили артроз. После аварии ( прошло 2 года) Потеряла четыре зуба, передних. Сказали вставлять, чтоб челюсть перестала хрустеть. Поставили мост, сегодня четвёртый день, есть дискомфорт. Такое ощущение что стягивают...
Здравствуйте!Дискомфорт всегда есть при установке протезов,так как там где ничего не было теперь что то появилось,организм адаптируется.Насколько правильно Вас запротезировали знает только сам врач ортопед,это зависит от того какую диагностику врач проводил как качественно делал свою работу совместно с техниками.Если Вы имеете ввиду хруст в суставах,то при правильном и качественном протезировании артроз суставов должен пройти,но желательно ещё медикаментозное лечение и физиолечение подключить(все зависит от состояния суставов)