Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антикоагулянтная терапия и беременность
15 ответовЗдравствуйте, у меня беременность 26 недель, после гематомы в 13 недель врачи отправили на анализ на наследственную тромбофилию, результаты прилагаю, после анализа выписали метафолин до конца Беременности, а вот клексан с 28 недель под вопросом, вообще мнение, нужна ли...
Здравствуйте , ранее были выкидыши , замершие беременности?
Здравствуйте, уважаемые врачи. Подскажите, пожалуйста. Мой диагноз – закрытый перелом медиального мыщелка правой большеберцовой кости со смещением отломков. Мне сделали операцию : о. Остеосинтез вн. Мыщелка б/берцовой кости винтами, аутоостеопластика. Сегодня на 6 дней после...
? Добрый вечер ? Отвечаю по факту. Вопрос: я так понимаю, что нужно пить ксарелто? ➡️ ➡️ ➡️ Да ? В какой дозировке, сколько таблеток в день, на протяжении какого времени? ➡️ ➡️ ➡️ В таких ситуациях рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней ? Бинты мне сказали мотать тоже 3 месяца, но я хочу заменить их на чулки. Вопрос: какие именно нужно купить чулки? ➡️ ➡️ ➡️ Берите 1 класс, так как 2 класс очень больно носить ? Какие расстояния мне нужно проходить на костылях? ➡️ ➡️ ➡️ Всё зависит от вас. Марафон бегать не надо, не надо! ? При приёме данного лекарства можно пить алкоголь? ➡️ ➡️ ➡️ Нельзя, вы проходите лечение ? Нужно ли что-то пить из таблеток в дополнение? ➡️ ➡️ ➡️ В таких ситуациях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Витамин для быстрого срастания костей? ➡️ ➡️ ➡️ Кальцемин по 1 таблетке 1 раз в день 30 дней
Здравствуйте. 6.09.21 была проведена экстренная операция. Диагноз: апоплексия правого яичника. После операции получала лечение: глюкоза, физраствор, метронидазол и ципрофлоксацин ( аллергия на пенициллин), все в капельницах. Наркоз спинальный. Я прочитала, что перед любой...
Здравствуйте, Глеб ! Возбудитель столбняка анаэробная палочка, следовательно обитает там , где нет кислорода , - он обитает в толстой кишке ! Правила таковы : ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ , ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ИЛИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ О ПРОФИЛАКТИКЕ СТОЛБНЯКА НУЖНО ДУМАТЬ ТОГДА , КОГДА ПО КАКИМ - ТО ПРИЧИНАМ (аппендицит, дивертикулит Меккеля , НЯК, болезнь Крона и т.д.) ПРОИЗОШЛА ПЕРФОРАЦИЯ КАКОГО - ТО ОТДЕЛА ТОЛСТОЙ КИШКИ И ПОЯВИЛАСЬ ВОЗМОЖНОСТЬ ПОПАСТЬ ВОЗБУДИТЕЛЮ СТОЛЮНЯКА ИЗ ПОЛОСТИ ТОСТОЙ КИШКИ В СВОБОДНУЮ БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ ! В Вашем случае , апоплексия (разрыв ) яичника не имеет отношения к полости толстой кишки , а в яичник этот возбудитель попасть и размножаться там не мог никак ! Вам не показано проведение прививки по поводу перенесенной операции , если даже в жизни Вы не были привиты против столбняка ни разу ! В случае же, когда операция связана с перфорацией толстой кишки (возможные причины я описал выше ), то прививки делаются не всем , а исходят из правила , которое я привожу ниже . Можете ли Вы заболеть столбняком или нет, зависит от того как Вы были привиты против столбняка до этого! Дело в том , что столбняк включен в национальный календарь прививок и в плановом порядке, начиная с детского возраста люди прививаются ! А когда случается экстренная ситуация, как операция , травма , то принимается решение исходя из следующего правила : - ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК С ДЕТСТВА РЕГУЛЯРНО ПРИВИВАЛСЯ ПРОТИВ СТОЛБНЯКА И ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО НЕ БОЛЕЕ 5 ЛЕТ, ТО НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ ЕМУ ПРИВИВАТЬ ; - ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО ОТ 5 ДО 10 ЛЕТ, ТО НУЖНО ПРИВИВАТЬ И ДЕЛАЕТСЯ ТОЛЬКО ОДИН УКОЛ , - СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН ; - ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО БОЛЕЕ 10 ЛЕТ, ТО ТАКОЙ ЧЕЛОВЕК РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК НЕ ПРИВИТЫЙ , СЛЕДОВАТЕЛЬНО СНАЧАЛА ВВОДИТСЯ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНАЯ СЫВОРОТКА И СЛЕДОМ, - СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН. ПРИВИВКИ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ДОЛЖНЫ ВЫПОЛНЯТЬСЯ В МАКСИМАЛЬНО РАННИЕ СРОКИ , НО НЕ ПОЗДНЕЕ 21 СУТОК ! Конкретно по поводу перенесенной операции Вам прививка не показана ! Вы просто можете выбрать удобное время обратиться в прививочный кабинет Вашей поликлиники , узнать сколько прошло времени после последней ревакцинации и если прошло 10 и более лет , то прививаться просто в плановом порядке ! Это к операции никакого отношения иметь не будет ! Прямых показаний сейчас для назначения антикоагулянтов у Вас нет ! Удачи Вам !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антикоагулянтная терапия
7 ответовДобрый день. Беременность 33 недели, на 2 и 3 скрининге ставят нарушение маточно-плацентарного кровотока 1А степени, без нарушения плодово-плацентарного кровотока. Гинеколог направил к гематологу, который назначил кучу анализов. Сдала, есть некоторые отклонения, подскажите...
Здравствуйте. Анализы не видно. Приложите пожалуйста.
Антикоагулянтная терапия
18 ответовУ мамы случился ишемический инсульт,через 10 дней после него произошло еще и геморрагическое пропитывание. Через 2 месяца после этого ей назначили ксарелто 20мг. Она пропила его уже 2 месяца. Надо ли его продолжать дальше? Если да,как долго? Может стоит чем то заменить?
Можно оставить аторвастатин, но не меньше 40 мг
Антикоагулянтная терапия
11 ответовАлександр,67 лет. После стентирования сосудов (ХСН, стенокардия) принимаю 1 год аспирин(тромбоасс) совместно с пантопразолом (20мг). Начал снижаться гемоглобин (107), ферритин 8,7. По всем исследованиям кровопотерь нет. ЖКТ в хорошем состоянии (ФГС). Для поднятия гемоглобина...
если сейчас Вы получаете железо внутривенно, то ипп не мешает усвоению. при переходе на прием внутрь отменить пантопрозол и добавить ребагит по 1 таб после еды 3 р\д-1-2 месяца. после окончания приема железа(когда гемоглобин нормализуется и восстановится депо железа-нормализуется ферритин-будет более 40 хотя бы), то перейти на пантопразол. лечение под контролем очного врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 86 лет. Принимаем Эликвис 2,5 2 раза в день по назначению кардиолога в связи с постоянной формой мерцательной аритмии. После травмы головы на три дня терапия была отменена. После возобновления приема Эликвиса возникли осложнения - нарушение речи, проблемы с памятью,...
Здравствуйте ! Возобновление антикоагулянтной терапии после нейрохирургических операций происходит при достижении устойчива гемостаза. Подтверждается он контрольным МС КТ ГМ где нет геморрагических осложнений т.е. крови( гематом), но не раньше чем через 72 часа после операции. Что касается эликвиса, то его возобновляют по рекомендации кардиолога(терапевта) амбулаторно после выписки. Обычно через 14 дней после операции.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, можно ли принимать дюфастон на постоянной основе каждый месяц чтобы не было задержек? Последние 2 месяца в январе феврале вызывала месячные дюыастоном. 3 месяца принимала тайм фактор. Сейчас в мае снова дюфастон начала. Сегодня его последний...
Здравствуйте! на половые гормоны когда сдавали? узи малого таза делали?
Здравствуйте, 1 беременность 2017 закончилась на сроке 30 недель, причина тромб, антенаталтная гибель плода резко сгустилась кровь делали фраксепарин, больше кровь никогда не сгущалась. 2021 год вторая беременность замерла на сроке 5 недель, сдала анализы на...
Здравствуйте. Те мутации, которые есть не влияют на наступление и вынашивание беременности. По этим мутациям вам паказан приём метафолина во время планирования и все беременности (можно начать приём препарата фемибион 1). Аспирин вам показаний при беременности. Для решения вопроса о назначении антикоагулянтов на период беременности вам нужно стать антитромбин 111, протеин С и S, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, фосфолипидам, в2-гликопротеину 1, гомоцистеин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ на наличие генетической тромбофилии. Мутация фактора I протромбина G20210 и мутация фактора VLeiden- отрицательно. Обнаружены полиморфизмы FGBhet, ITGA2 homo, ITGB3 het, PAI-1 het, MTHFRhet, MTRhomo На данный момент вторая беременность 7 недель. (Первая...
Здравствуйте, по скринингу генетической тромбофилии высокого риска тромбозов у вас нет. Подскажите, имеются ли другие отягощающие обстоятельства: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания