Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ тазобедренного и локтевого сустава
16 ответовЗдравствуйте! Имею тяжелое аутоиммунное заболевание Бехчет, ревматоидный артир. Больше 9 лет нахожусь на глюкокортикоидах и генной терапии. Около месяца назад очень заболел локоть, принимаю нпвс на постоянной основе, пользуюсь мазями, бесполезно! Так же резко и сильно...
🔵 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🔵 У вас была травма, падение, удар? 🔵 Или заболело без факта травмы? 🔵 Во время чего боль усиливается? 🔵 В покое, ночью или при движении? 🔵 С чего всё начилось? 🔵 Выполните фото и укажите пальцем место максимальной боли. Фото прикрепите к вашему вопросу и отпишитесь в комментариях
Бехчет.Боррелиоз.
13 ответовЗдравствуйте! Мне 41.Оксана.Началось год назад.Перенесла ковид.Заболела голова и появилась светобоязнь в глазах.Осбледовалась вся.ФГС-гастрит.Колоноскопия- Илеит(атрофия воспаление ,пролечилась),МРТ всего прошла.Приклала к вопросу.Посоветовали сдать на Боррелиоз и...
Здравствуйте. Бехчета у вас нет. Да и боррелиоз под большим вопросом. Инфекционисты лечат любой боррелиоз.
Не снижается давление
20 ответовЗдравствуйте.35 лет,основной диагноз Системный васкулит,Бехчет,Рейно,Иценко-Кушинг.Вес большой 105 кг.Около 4 лет принимала Лозартан 50 мг и эгилок 50 по утрам.Давление держалось в норме.Так же много лет принимаю Преднизолон 12,5 мг.В течении месяца давление повышается до...
Здравствуйте. Амлодипин не вызывает нарушения мочеиспускания, он не влияет на почечную функцию. Замените лозартан (лориста ) на валсартан 160 мг утром, 80 мг вечером. Конкор оставьте утром в прежней дозе. Амлодипин пока отмените. Валсартан - сильный гипотензивный препарат и чаще всего только на нем удается нормализовать давление. Если будет все равно повышаться давление более 130/80- через 5-7 дней от начала валсартан, то тогда уже добавить Амлодипин. Ведите дневник давления, ЧСС 2 раза в день. При резком и кризовом повышении давления можно принимать моксонидин 0.2 мг разово. Сделайте УЗИ сердца для исключения сердечной недостаточности. Соблюдайте средиземноморскую диету, физическую нагрузку. Ограничьте соль менее 5 г в сутки. Крепкого вам здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Преднизолон и снижении веса
1 ответДобрый день.Болею системным Васкулитом,Бехчет,сопутствующие Рейно и т.д с 8 лет,сейчас мне 35.В ремиссии с 2012 года если можно так сказать.Преднизолон 12,5 мг в день(2 таблетки и половинка)Вопрос вот в чем.Худею с мая 2022 года,с веса 112,3.Сейчас вес 93 кг.И больше уходить...
Здравствуйте, в данном случае причина лишнего веса заключается именно в приёме преднизолона, но отменить его смысла нет,т.к.на этом фоне может возникнуть обострение заболевания. Вы сказали что у вас был компрессионный перелом позвоночника 3 раза,вы остеоденситометрию делали?На фоне приёма преднизолона опять же может возникнуть остеопороз. Так же необходимо пить кальций 1200 мг в день,витамин д 800 ме минимум,если на остеоденситометрии определится остеопороз, то там так же назначают препараты дополнительно. Так что начать надо с этого.По поводу физ.нагрузки ,то вам показано лфк по Насоновой, можно посмотреть в интернете. Нагрузку тяжестями нужно исключить. По поводу диеты,то я согласна,что когда мало углеводов, то это плохо,вам необходимо просто сократить калл до 1200 в сутки,ходьба Консультация диетолога,консультация эндокринолога, сейчас есть хорошие препараты для снижения веса,но это должен определить эндокринолог в их необходимости и возможности приёма со всеми вашими препаратами.
Васкулит.Бехчет.
25 ответовДобрый день.Основной диагноз Системный васкулит,Бехчет,Рейно,Иценко-Кушинга.Болею с детства,28 лет принимаю преднизолон,сейчас мне 36.С 2012 года в ремиссии.Преднизолона 2,5 таблетки.Случилось со мной вот что и я не понимаю какие делать исследования и к какому специалисту...
Добрый день. 1. По поводу Бехчета вы получаете только преднизолон, давно доза такая стабильная? Не снижали ниже 10 мг(2 табл)? Кроме этого что-то ещё получаете? 2. Ранее патологию почек не ставили? При васкулита ранее было поражение почек? 3. Когда был первый эпизод, и вы обращались в ПО больницы, вам делали оам, анализы крови? Какой диагноз ставили? Получали ли вы терапию? 4. Сейчас есть какие-то проявления васкулита? Какие анализы вы последние сдавали в целом для контроля болезни? Желательно прикрепить выписку от ревматолога с полным диагнозом.
Дозировка и снижение Преднизолона
6 ответовЗдравствуйте.Основной диагноз системный васкулит,Бехчет,Кушинг,Рейно.Болею с 8 лет,сейчас 34.Последние 10 лет в ремиссии на 3 таблетках преднизолона,15 мг.Так же принимаю рабепрозол,метопролол 50 мг,лозартан 50 мг.Была на очном приеме у ревматолога,врач решил что пора...
Здравствуйте. С учетрм повышенного срб на момент попытки отмены гормона, тут скорее всего заболевание набирает активность, а не синдром отмены. Не думаю, что было целесообразно пробовать отменять таблетку. Я бы сейчас уколола преднизолон пару раз внутримышечно, оаза три. И вернула вам на постоянный прием 15 мг преднизолона. И следить за анализами и самочувствием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В конце апреля начало периодически крутить суставы, как при температуре и ОРВИ. При этом ничем не болела, температуры не было. Была на консультации невролога, где он по результатам осмотра исключил полинейропатию, так как рефлексы и сила сохранены. На ЭНМГ не...
Добрый день. Помнб нашу переписку. Вы не могли бы скинуть всё обследования на Яндекс диск, почему то у меня очень висит приложение, часть файлов не открывает. По узи у вас травмы менисков. Обращались к ортопеду? Дерматолог вас в итоге адекватно посмотрел?
СЗСТ, НЗСТ, Шарп, Бехчета?
3 ответаЗдравствуйте. Анамнез. 38 лет, 186 см, 103 кг., славянское происхождение. Не курю. Алкоголь редко. Хронический гастродуоденит, рефлекс эзофагит. Пластика передней крестообразной связники правого колена 2013. Иссечены эпителиальные копчиковые ходы в 2008. Удалены подкожные...
Здравствуйте, Максим. В настоящее время возникают большие сомнения по поводу наличия аутоиммунного заболевания у вас. Честно говоря характерных признаков для какого то ревматологического процесса вы не описываете. АНФ в титре менее 1:160 и чистый иммуноблот так же с бОльшей вероятностью исключает аутоиммунный процесс. Сомнительные антитела к рибонуклеотидам- это вполне оправданная реакция на любой воспалительный процесс, вирусную нагрузку, к тому же дан "сомнительный " результат. Смотреть еще вирусы- смысла не вижу, 90% населения имеют положительные антитела к вирусам герпеса и цмви. Это пустая трата денег в вашем случае. Больше склоняюсь в сторону все таки заболевания кишечника. Посмотрела в предыдущем вопросе ( терапевтам) вы прикрепляли кал на скрытую кровь и фекальный кальпротектин были повышены+ антитела Антитела к Saccharomyces + язвы ротовой полости+ жалобы на боли в боку, проблемы со стулом- здесь требуется консультация гастроэнтеролога на мой взгляд, возможно более прицельное исследование тонкого кишечника дополнительно. Это уже гастроэнтерологи подробней подскажут. Так же с поверхности язвочек необходимо брать соскоб и делать посев и можно сделать биопсию язвы в ротовой полости для уточнения характера процесса. Что касается Бехчета- здесь можно сдать анализ, который вы собираетесь, генетический, конечно, но он не входит в критерии диагностики. Это всего лишь предрасположенность. Отрицательный результат не опровергнет диагноз, положительный не подтвердит однозначно. При Бехчета характерны так же язвы на половых органах, поражение глаз ( воспаление сосудистой оболочки глаза),поражение кожи и положительный тест паттергии. Если я верно поняла, то таких жалоб у вас не было и нет. Тест необходимо провести в любом случае. Лучезапястный сустав- смотреть на узи, в чем причина скованности. Визуально суставы никакие не припухшие? Болей нет, только скованность в одном суставе сейчас? Дополнительно так же по поводу головных болей необходим очный осмотр невролога. Невролог вас смотрел?