Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,подскажите что дообследовать и на что обратить внимание,с 2018 года ставят хронический ГП невирусной этиологии,сейчас началась желтуха с 03.07,в данный момент лежу в инфекционке 6 день,жду результат на гепатит а,ГП В и С отрицательный,по узи эхо признаки...
Здравствуйте!
Я бы в первую очередь исключила первичный склерозирующий холангит, аутоиммунный гепатит либо их сочетание, исключить первичный билиарный цирроз.
Дообследование:
-мрхпг обязательно
-кровь на ANA, AMA
-исключить целиакию ( иммуноглобулин А к ТТГ, общий иммуноглобулин А, иммуноглобулин А к эндомизию)
Остальное по результатам!
Добрый день. Сыну 14 лет, 28 мая при подготовке к операции по удалению кисты в слюнной железе сдавали анализы и случайно обнаружили повышенные билирубин и щф(билирубин общий 26.3, прямой 8.78, непрямой 17.35 - реф.значения до 18.6, щф 253,2) в Морозовской перед операцией...
Здравствуйте!
По анализам наблюдается повышение билирубина за счет обеих фракций.
Повышение непрямой фракции билирубина - подозрение на синдром Жильбера. Для уточнения ситуации сдают кровь на данный синдром. (прямая ДНК-диагностика - исследование промоторной области гена UGT1A1).
В случае если он подтвердится рекомендуют избегать провоцирующие факторы, такие как:
-переутомление, стрессовые ситуации;
-голодание или большие промежутки между приемами пищи;
-ограничить жирные сорта мяса и консервированные продукты;
-тяжелые физические нагрузки;
-инсоляция (не загорать);
-прием некоторых лекарственных препаратов (парацетамол, анаболические стероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, гормоны).
При таком уровне билирубина в случае подтверждения синдрома Жильбера в качестве медикаментозной коррекции может быть рассмотрен прием корвалол (он содержит фенобарбитал).
Повышение прямого билирубина незначительное, вероятнее всего такое отклонение связано с загибом желчного пузыря. Рекомендуют в таких ситуациях выполнить УЗИ ОБП и рассмотреть прием урсосан 10 мг на кг веса в сутки на протяжении 2-3 месяцев.
Щелочная фосфатаза - это фермент, который вырабатывается в норме клетками печени, почек, костной ткани и эпителием кишечника. У детей из-за активного роста щёлочная фосфатаза может быть в несколько раз выше, чем у взрослых. Лечения это состояние не требует.
Чтобы точно быть уверенным и исключить другие состояния: рекомендуют сдать ионизированный кальций, витамин Д, фосфор - исключить их дефицит, гормоны щитовидной и паращитовидной железы (ТТГ, Т4, паратгормон).
Если все данные показатели будут в норме, это подтвердит активный рост костной ткани, что провоцирует продукцию щелочной фосфатазы.
Ребенок, 1.5 месяца. В роддоме был билирубин 250, держали под лампой 2 дня, выписали с показателем <150, сейчас 221. Повышен также ЩФ - 657, результаты прикладываю.
Врач прописал «срочно» принимать эксхол месяц и допаивать водой, чтобы быстрее с мочой выходило всё. А также...
Здравствуйте.
Щелочная фосфатаза норма для такого возраста, так как идёт активный рост ребёнка. Аст, алт норма.
Билирубин повышен, но не сильно высокий, не опасный.
.Наиболее вероятно проявление физиологической желтухи.
Основной метод лечения желтухи - фототерапия.
Билирубин больше 160 лечится фототерапией. Можно купить этот аппарат домой/напрокат и светиться в течение дня. Чем больше светитесь в течение суток, тем быстрее разрушается билирубин и быстрее ого выводится.
Вероятнее всего по описанию физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно.
Обычно в подобных случаях рекомендуют:
Чаще прикладывать к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимать солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (препараты на подобие Урсофальк, эксхол, Урсосан в таких случаях не считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Мужу 35 лет,получили анализы,повышены печеночные пробы,билирубин,холестерин и щф,помогите расшифровать и дайте,пожалуйста,рекомендации,к гастроэнтерологу очно обязательно попадём.В подростковом возрасте был синдром Жульбера,узи делали меньше года назад,ничего...
Здравствуйте.Как понизить показатели ЩФ и ГГТП?Есть камень в желчном пузыре и хеликобактер положительный по калу.Анализы от 23.01.26.ЩФ 183,ГГТ 93.4,АЛТ 37.4,АСТ33.7,Билирубин общий 10.8.Пью урсосан с июля 25г.по 1 таб улучшения немного есть,на 2 таб возникает запор.Как быть...
Здравствуйте, Ирина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес и рост? Какие лекарственные препараты Вы сейчас принимаете? ФГДС выполняли? Приведите описание протокола УЗИ брюшной полости - важно описание печени и желчного пузыря...
Здравствуйте! Мужчина 32 года , вес 75 , рост 178 . жалобы на усталость , отсутствие сна . Сдали анализ крови все в норме , но не понравился один показатель и решили сдать печеночные пробы показатели ГГТ были более 1000 , ЩФ , АЛТ все повышены , только билирубин был на...
Вообще эти препараты не должны давать такой реакции, как раз наоборот. Здесь два варианта - или индивидуальная реакция пациента на эти вещества или другая причина роста этих показателей, а лекарства всего лишь не справились с своей функцией ( так как причина повышения изначально неизвестна и не лечится).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У ребенка повышена щф 1300, был низкий витамин д, подняли его до уровня 38. Но щф не падает. Остальные анализы ( клиника, биохимия, билирубин, ггт алат, кальций) все в норме. Гастроэнтеролог сказала сдать остазу и паратгормон. Подскажите, пожалуйста, насколько...
Добрый день.
Гиперпаратиреоза нет у ребенка.
И заболеваний печени с желчным застоем тоже нет.
Повышение щелочной фосфатах у детей встречается достаточно часто из за активного роста скелета.
Если жалоб никаких нет,то искать ничего не надо.
И мониторировать тоже
Добрый день. Ребёнку 1 месяц, сдавали кровь, по результатам АЛТ - 30.8, АСТ - 53.5, ЩФ - 735, билирубин общий - 57.2. По значениям лаборатории ЩФ и билирубин повышены. С чем это может быть связано? Опасно ли и требуется ли лечение?
Здравствуйте! Есть ли желтушность кожных покровов?
Норма ЩФ до 700.
Общего билирубина до 70.
Пока наблюдения динамики, достаточно.
Если кормите грудью, то чаще прикладывайте к груди.
Если смесью, то чаще предлагайте воду.
Здравствуйте! Маме 59 лет, сдала биохимический анализ крови, выявились повышенные следующее показатели : ЩФ -296,4; холестерин- 6,82; ЛПОНП-1,44.
И то, что в пределах нормы : ЛПВП-1,98; ЛПНП -3,40; триглицериды- 0,70; индекс атерогенности -2,44 ; АЛТ-23,6; АСТ- 27,3; ГГТ-...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
В такой ситуации необходима очная консультация гастроэнтеролога , узи брюшной полости (печень , желчный пузырь, поджелудочная железа). В ближайшее время провести исследование
Отменить все препараты , которые использует беременная (витамины , например, препараты гестагена , если есть возможность их отменить )
Прием урсосана оставить в прежней дозировке