Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деменция с тельцами Леви
9 ответовПри легкой деменции с Тельцами Леви бывают выраженные нарушения памяти? Ответьте желательно односложно. Я Стальмаков Леонид.............................................................................
Здравствуйте, да
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста у мамы деменция с тельцами леви средняя степень переходящая в тяжелую стала нести ерунду бежать из дома кормить не существующего сына подниматься стало давление до 170 уже как месяц сбиваем эналаприлом (терапевт назначила давление всегда...
Светланушка доброй Вам ночи! Назначения доктора абсолютно допустимы. Отмена мемантина связана с тем, что данный препарат, хоть и немного улучшает когнитивные функции, но и растормаживает. То есть пациенты становятся двигательно расторможенными. Могут бежать куда-то, рваться к окнам, дверям. Тем более при дозе в 20 мг. Тиапридал же будет успокаивать. Пока ничего другого добавлять не нужно. Если мама спит плохо можно добавить 25 мг кветиапина на ночь. Всего Вам самого доброго!
Болезнь Альцгеймера
7 ответовПри Болезни Альцгеймера с ранним началом есть ли выраженные нарушения долговременной памяти на стадии легкой деменции желательно ответить односложно. И деменция с тельцами леви во всех случаях бывают выраженные нарушения памяти на стадии легкой деменции?
Леонид здравствуйте! На ранних этапах БА и деменции с тельцами Леви выраженные нарушения долговременной памяти встречаются редко. При БА на ранних этапах нет галлюцинаторных переживаний, а вот при деменции с тельцами Леви встречается часто вечерняя спутанность с галлюцинаторными переживаниями.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в различных областях тела
3 ответаУ супруги развивается болезнь с тельцами Леви, пока в легкой степени, ближе к средней. В последнее время жалуется на боли. которые возникают тов области живота, то спины, то в суставах. Обследование у специалистов патологии не выявили. Могут ли эти боли вызываться нарушениями...
Здравствуйте. Психосоматический характер боли никто не исключает, если патология со стороны других специалистов не подтверждается. С этим работать нужно психотерапевтически, но возможно и медикаментозно, нужен осмотр пациентки , определение психического статуса и далее уже тактики лечения.
Руси-леви деформация стопы
9 ответовЗдравствуйте! У моей сестры, возраст 44 года, болезнь Атаксия-арефлексия (полиневропатия) Руси-Леви с детства, полая (конская) стопа. С 35 лет ещё болезнь Паркинсона. В большой дозе принимает Леводопу. За последние полгода стали "выворачиваться" ступни, будто...
Здравствуйте! Выворачивание стоп связано с усилением тонуса мышц. В таких случаях эффективно может быть применение ботулотоксина инъекционно. Этим занимается ботулинотерапевт.
Муж болеет БП с 2008года. В 2015 году поставлен еще диагноз: деменция с тельцами Леви . Сейчас резкое ухудшение с агрессией и полным неадекватом. Почти 4 года клеим пластырь "Экселон" 13,3 мг. Чем еще можно помочь мужу?
Здравствуйте! Покажите мужа врачу-психиатру.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 74 года симптомы шаркающая походка тяжело ходить закачивания были несколько раз падения без потери сознания, все помнит, себя обслуживает самостоятельно, речь нормальная иногда сложно подобрать слова но на выражение мыслей это не влияет Были у врача поставили данный...
Здравствуйте. Диарея может быть вызвана как самой болезнью, так и некоторыми из препаратов, например леводопа ( тидомет) может вызывать диарею особенно в начале лечения. Роноцит также может давать диарею. Мемантин на много реже из всех препаратов дает нарушение стула, но может тоже иногда. В целом - головокружение и падения это частые симптомы при данном диагнозе, и чаще связаны с постуральной гипотензией ( резкие падения давления при смене положения тела), в том числе и препараты могут эту гипотензию провоцировать. Триттико это антидепрессант со снотворным эффектом, за счет седативного эффекта так же не редко дает головокружение, слабость. Уточните - есть нарушения сна? Из всех препаратов, на практике, наиболее частые подобные побочные явления на Тидомет, по согласованию с лечащим врачом можно попробовать уменьшить до 3 раз в день - 1/2 таблетки утром и 1/4 таблетки днем и вечером. Роноцит - иногда тоже дает диарею, и сам по себе считается ноотропом, подобные препараты не входят в клинические протоколы лечения, ведения деменций, нейродегенеративных заболеваний, и можно обсудить с лечащим врачом отмену этого препарата и наблюдение за состоянием без него. И важен контроль за артериальным давлением, особенно понаблюдать за давлением после вставания в первые несколько минут. Таким образом, диарею часто дает тидомет, роноцит, реже на мемантин. Головокружение может быть связано с приемом мемантина, тодомета, триттико и самой болезнью. По сути любой препарат имеет риск побочных эффектов в виде диареи, и когда начинается прием сразу нескольких препаратов одновременно затем сложно выявить на какой конкретно такая реакция, и приходится постепенно уменьшая дозу или отменяя препарат, таким образом находить тот самый виновный. Из всех препаратов наиболее необходимы для состояния - мемантин, тидомет, наименее роноцит. Триттико в случае наличия нарушения сна и депрессии.
Раствор пульмикорта для небулайзера
5 ответовЗдравствуйте. 78лет, лежащая больше года, деменция с тельцами леви+паркенсон. Периодически образуется много мокроты. Проходила курсы ингаляций с пульмикортом 0.25+2.5 мл физ раствора, 2 раза в день, дышала сидя, но без глубоких вздохов, поверхностно. Такое чувство, что...
Здравствуйте! Пульмикорт в принципе не требует добавления физ раствора, поскольку это готовый раствор достаточный для небулайзера 1 мл Если желаете развести то можно добавить 1-2 мл физ раствора к нему, разница в том что дышать будете больше по времени
Не спит по ночам
11 ответовЗдравствуйте, мама 66 лет, деменция с тельцами Леви с 2019 года, была дееспособна . 17 января упала, перелом шейки бедра и после этого стала совсем не в себе. Не узнает и т.д , лежачая, дали группу 1. До недавнего времени спала, сейчас перестала, постоянно кричит и днем и...
Здравствуйте. В вашем случае речь идёт о тяжёлой деменции с тельцами Леви, и после перелома, обездвиживания и общего ухудшения наступило значительное ухудшение когнитивного и поведенческого состояния. Это, к сожалению, типично для деменции после физической травмы. Сочетание кветиапина и хлорпротиксена допустимо, но с осторожностью. Нейролептики при тяжелой деменции могут усиливать спутанность и иногда вызывают парадоксальную реакцию усиления возбуждения. Из всех нейролептиков кветиапин наименее рискованный. Хлорпротиксен - мягкий, но обладает холинолитическим эффектом, что может ухудшать когнитивную функцию. Если уже назначено, начинайте с 15 мг хлорпротиксена вечером и оценивайте эффект 3–5 дней. Если усилится спутанность или сон не улучшится, лучше не повышать. Алзепил и акатинол могут поддерживать когнитивные функции, но в поздней стадии эффект часто ограничен. Иногда наоборот вызывают ухудшение в виде возбуждения. Важно не сочетать алзепил и препараты с антихолинергическим действием (а хлорпротиксен им обладает). Ригидность и гипертонус могут усиливаться под влиянием нейролептиков. Вообще, деменция с тельцами Леви - одна из форм, чувствительных к нейролептикам. Назначать можно, но аккуратно, с наблюдением. Иногда меньше - лучше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деформация стоп
3 ответаЗдравствуйте! У моей сестры, возраст 44 года, болезнь Атаксия-арефлексия (полиневропатия) Руси-Леви с детства, полая (конская) стопа. С 35 лет ещё болезнь Паркинсона. За последние полгода стали "выворачиваться" ступни, будто закругляются. Стало очень больно наступать,...
Здравствуйте. Рассматривают только 2 варианта. 1. Консервативно можно на протезно-ортопедическом предприятии изготовить сложную индивидуальную ортопедическую обувь, в которой предусмотрят компенсацию деформации и она позволит ходить. Конечно, со временем и она перестанет помогать. 2. Варианты оперативного лечения. Здесь нужно делать рентгенограммы, МРТ и разбираться. Операции на связках и сухожилиях вряд ли помогут. Как минимум, придётся делать подтаранный артродез, а может быть, и более серьёзное вмешательство. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ и свежими рентгенограммами на платную консультацию (быстрее). Иначе ещё будете пол года очередь на консультацию ждать. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Операцию по очереди примерно год ждать, а иногда и дольше, на это время можно сделать обувь.