Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа болит левое колено , сначала при сгибание были шелчки, сейчас бывает боль и немение ноги вниз от колено. Сделали мрт, к доктору через неделю, нужны рекомендации , мрт прикладываю. Возраст 45 лет
Здравствуйте.
На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела.
Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом.
Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Если не подтвердится, но будут сомнения - то же артроскопия, потому что выявлено субкритичное повреждение мениска 3а, по поводу чего то же артроскопия может рассматриваться при неуспешности консервативного лечения.
Если импиджмент исключат на 100%, то можно лечить консервативно.
--------------------------------------------------------------
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно.
Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения.
Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции.
Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость.
Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней при отсутствии противопоказаний из-за астмы.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. В дальнейшем надевать при физ нагрузках
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Слегка ударился коленом о ступень в конце июня. Возникла терпимая боль, но к следующему дню колено распухло. Обратился в травмпункт, был поставлен диагноз бурсит. Прошёл курс лечения противовоспалительные, димексид, через пару недель откачали отёк из колена, поставили укол в...
Увидел повреждение медиального мениска 3а ст. Синовит и бурсит то же есть.
Это предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска.
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, такая проблема! Болит колена при сгибание сзади там сильно болит когда двигаюсь в любое время суток, что можно выпить? Мажу кремом от боли, и все равно болит, не ударялась ничего, просто ноющая боль, про сгибание и разгибание
Добрый вечер. Рекомендовано дообследование у травматолога, рентген коленного сустава с целью исключения изменений сустава. От боли возможно применение нимесулида 100 мг, но важно как можно раньше определить причины болевого синдрома
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Отцу 57 лет. Уже 2 года болит колено при сгибание ноги, недавно сделали МРТ коленного сустава. Посмотрите, пожалуйста, расшифруйте. Что это означает? Может быть сможете дать рекомендации по лечению?
Местно: 5% Диклофенак гель или 5% Бутадион-гель 2-3р/сут,на 7-10 дней
из НПВС,если нет противопоказаний, можно-ОКИ-содержимое 1 двухобъемного пакетика (полная доза) растворить в половине стакана питьевой воды и принимать внутрь 3 раза в день во время еды. Для получения одной полной дозы (80 мг) открыть двойной пакетик по линии с надписью «полная доза».принимать максимально возможным кортким курсом (до 3-5 дней)
Здравствуйте, у меня болит указательный палец на левой руке, при сгибание и держании чего либо, боль невыносимая, при этом в коленках и локтях пи сгибе щелкает кости и отдаёт боль по всем суставам?
Здравствуйте. 4 дня назад заболело колено.2 дня назад немного опухла,и не мог разгибать и сгибание ногу до конца. Иногда ноет.Сзади колена прощупывается припухлость которая не даёт разгибанию и сгибание до конца.Травм и ушибов не было.Что может быть?
Артроз-артрит сустава в стадии обострения.
Для дообследования лучше делать МРТ сустава, это метод выбора по диагностике заболеваний коленного сустава.
По лечению, прием противовоспалительных препаратов, можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Местно втирать Кетопрофен гель 3 раза в день в область болезненности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня на протяжении уже полу года болит колено. При простой ходьбе и в покое колено не болит, но стоит сесть на карточки так Потом весь день болит и при ходьбе и в покое, невозможно подниматься по лестнице
ДОбрый день. Вам нужно сделать МРТ или КТ колена, сдать кровь (общий анализ крови, ревмопробы) и обратится с результатами к неврологу, ревматологу или хирургу ( в зависимости от того, что будет на снимке). Тогда будет ясно - требуют ли ваши жалобы какой-то терапии или нет
Добрый день.
Ощущается резкая боль в колене при сгибание/разгибание. Предварительно не было ни ушибов ни повреждений коленей. Боль с передней внешней части колена и боковой внутренней части. Правое колено заболело одновременно с тем как начал заболевать ОРВИ, если это как- то...
"Правильно ли я понимаю что если будет консервативное лечение то прогрессировать болезнь не будет?"-да, верно. Поэтому по-максимуму и расписываем комплексное лечение.
" Я бегаю 1-2 раза в неделю , могу ли дальше бегать ? Не усугубит ли это состояние?" - лучше перейти на менее ударные для суставов нагрузки - велосипед, например, плавание - вообще шикарно. Не забываем про самый первый пункт - укрепление мышц. Замечали какие мощные бедра у футболистов? Они их себе целенаправленно закачивают с целью минимизации риска травм коленных суставов.
" И последний вопрос, колено разболелось когда я заболел орви. Может ли это быть связано как то ? Может на фоне общего недомогания и снижения иммунитета" - многие инфекции оказывают влияние на суставы. Но не мениски, а на синовиальную сумку сустава. Реактивные артриты (это другое). Как правило, все эти явления при ОРВИ носят проходящий, временный характер, если конечно не болеть каждые 2 месяца.
Остались вопросы, спрашивайте, обсудим.
болит колено при разгибании/сгибании
припухлости, покраснения нет. температуры нет. спортом не занимаюсь, колено не ударял.
болит при постукивании/нажатии в верхней части края чашечки.
мажу диклофенаком немного полегче но все равно болит.
начало болеть с ночи и до сих...
Здравствуйте.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтуйте сустав эластичным бинтом и ограничьте нагрузку.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа более недели болит колено. Больно сгибать, а при сгибание ощущение распирание в верхней части колена. При пальпации ощущение боли с внутренней стороны. Колено опухшее. Травм на момент начала боли не было. Обращение к врачу было, но толком диагноза нам не...
На снимках ничего серьезного нет.
На фото - синовит (отек). Воспаление в суставе не гнойного характера.
Для постановки диагноза необходимо МРТ. Без него никак.
Важно знать состояние менисков, тела Гоффа, ПКС и др.
Так же нужно сдать анализы, чтобы исключить системные артриты.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ и мочевая кислота).
С МРТ и анализами обращаться к ортопеду, ну или сюда. )
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом продолжать до 2-х недель.
Троксевазин гель не при чем. Заменить на Диклофенак гель 5% 2р в день.
Компрессы с Димексидом.