Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина в крестцовой области. Иногда стреляет в правой ягодице и нога аж подгибается. Недавно начало тянуть в правой ягодице и отдавать в ногу, ноющая боль по задней поверхности. Но прошло. Сделала мрт шейного отдела и пояснично крестцового. Помогите расшифровать и...
Здравствуйте.
В шейном отделе описаны признаки начальных дегенеративных изменений, которые начинают появляться после 30 лет.
Можно сказать, что вариант возрастной нормы. Ничего существенного.
В поясничном отделе нашли протрузию, которая сужает межпозвонковые отверстия и, судя по симптомам, сдавливает нервные корешки, формирующие седалищный нерв. Отсюда боли и прострелы. Всё остальное не существенно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Лечение рекомендуют начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте!
По результатам МРТ есть 2 протрузии умеренного размера, прямого влияния на корешки не описывают, но они воздействуют на межпозвонковые отверстия, откуда выходят корешки.
Также есть на поясничном уровне арахноидальная киста, она препятствует ликвороциркуляции, нужна консультация нейрохирурга с диском мрт.
Признаки анкилозирования в крестцово-подвздошных суставах, нужна консультация ревматолога.
По лечению, если беспокоит болевой синдром:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
Здравствуйте! Беспокоит боль снизу живота , периодически отдаёт в ногу и под попу. Сделала мрт подвздошного сустава и пояснично крестцового отдела. Прилагаю результат. Чем можно купировать боль? Нурофен и спазган не помогают;
Ольга, добрый день. Для снятия болевого синдрома в период обострения заболевания желательно пропить курс НПВС например таб Ксефокам (Xefocam) 8 мг 2 раза в день – 14 дней применяют в сочетании с витаминами группы В например табл Нейробион (Neurobion) по 1 таб 3 раза в день – 14 дней дополнительно миорелаксанты табл Калмирекс 150 мг Толперизон (Tolperisone) 1 таб 2 раза в день -14 дней.
Можете пропить курс препаратов хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например капсулы Терафлекс (Theraflex) (500 мг+400 мг) по 1 кап - 3 раза в день курс 2 месяца, а затем продолжить по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца
Или курс препаратов хондропротекторов в уколах например – АМБЕНЕ Био — хондропротектор, активным компонентом которого является биоактивный экстракт. Применяют внутримышечно АМБЕНЕ Био (Ambene Bio) раствор для инъекций 0,1 г/мл -1.0 мл 1 раз сутки -14дней
Так же в период обострения необходимо ограничить резкие наклоны и другие физические нагрузки. Движения должны быть плавными не резкими. В период обострений так же местно наружно можно использовать Диклофенак крем. Наносить на область боли два раза в день- до 7 дней
После снятия болевого синдрома в период между обострениями так же можно пройти курс процедур физиотерапии.
С уважением, врач невролог Солдатов Вадим Александрович
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с октября присутствует сильная боль в пояснично -крестцовом отделе, боль усиливается при вставании, сидении, поворотах. Диагноз - Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела. Чем можно пролечиться?
Здравствуйте.
Ксефокам 8 мг 2 раза в день, Комбилипен 2,0 внутримыщечно 10 дней, Мидокалм 150 мг х 3 раза в день 10 дней. Позже физиотерапия - магнит на область поясницы, на постоянной основа гимнастика (см. в интернете Бубновский), или просто ходьба.
Добрый день. Я обратилась к неврологу с тянущей болью в области тазобедренного сустава справа и ощущением щелчков в пояснично-крестцовом отделе. Невролог назначил лечение (никотиновая кислота в/м 1 мл 10 дней, ксефокам 2мл 5 дней и сирдалуд 1т 10 дней). Лечение продолжаю. А...
Ясно, получается есть лишняя нагрузка на поясе.отдел позвоночника, плюс нагрузка на сустав из-за неправильной осанки, лечение продрлжайте- как Ксефокам закончится, пейте аркоксиа 60мг 1т.утром 10дней, обязательно принимайте постоянно Вит Д, можно курсом хондропротекторы( Хондроитин плюс Глюкозамин), пейте побольше воды для уменьшения обезвоживания позвоночника и суставов), обязательно начните заниматься лечебной физкультурой, это самое эффективное лечение!
Болит поясница,отдает в бедро,по утрам после сна, и когда посижу не могу наступить на пятки,очень болят,потом расхожусь боль уходит, по рентгену поставили остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника L2-L4, Спондилоартроз L3-S1.
Рентген посмотрела, но он действительно малоинформативен.
Обычно рекомендуется проведение мрт, чтобы исключить грыжеобразование на этом уровне.
По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По пройденным лабораторным исследованиям активного воспаления не наблюдается , по пройденному мрт исследованию выявленные изменения неврологического характера , в таких случаях рекомендуется проконсультироваться с врачом неврологом.
Скажите пожалуйста, какие жалобы были, что прошли дополнительное исследование?
Боль в нижней части спины? Если да, в покое боль усиливается? При движениях/нагрузках боль уменьшается?
По МРТ грыжи пояснично-крестцового отдела. Отдает в ногу. Очень сильная боль в ноге. Невозможно ходить и лежать, таблетки, уколы баралгина и свечи боль не купируют.
К врачу записались, но только на воскресенье. Чем можно помочь?
Здравствуйте. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела. В период обострения принимаю обезболивающее типа нимесил, Оки, диклофенак, небольшая растяжка-немного отпускает. Но ощущение скованности в этой области всегда. На стационаре делали пять блокад – одна гормональная,...
По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, отек костного мозга и замыкательрых пластин L5-S1 Модик 2. Протрузия диска L5-S1 с признаками сдавления нервного корешка слева.
Спинной мозг без признаков ишемии.
Если после нескольких курсов консервативного лечения (НПВП, миорелаксанты, ЛФК), блокад не отмечается положительной динамики, сохраняются частые обострения болей, то проведение операции целесообразно.
Сохраняется причина болей (протрузия диска в воздействием на нервный корешок,отек костного мозга указывает на перегруженность сегмента L5-S1, дененеративные изменения).
Операция показана в плановом порядке с целью декомпрессия нервных структур и стабилизации области патологических позвонков после повторного очного осмотра с оценкой неврологического статуса и данных МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста полное заключение МРТ к вопросу, чтобы оценить влияние протрузий на нервные структуры. Чаще всего они маленькие и не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
Опишите пожалуйста подробнее, что вас беспокоит? Боли местно в пояснице или отдают в ногу? Если да,то по какой поверхности ноги? До колена или до самых пальцев? Есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться?