Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2024 году был диагностирован разрыв АКС. В следствии этого была поставлена пластина. Через год после установки пластины она была снята. Сейчас было падание на правую сторону, снова заболело плечо. Сделали кт по нему разрыв диагностирован, сделали рентген, по...
Здравствуйте.
Для диагностики свежего разрыва АКС требуется сравнить рентгенограммы после удаления пластины с текущими снимками.
Мы не знаем, чем закончилось лечение старого разрыва. Возможно осталась какая-то не конгруэнтность и нового разрыва сейчас нет.
На МРТ, вообще, не конгруэнтности не видят. На рентгенограммах она есть, только если придираться.
В общем, если свежий разрыв есть, то это не разрыв, а повреждение 1 степени и оперативного лечения не требует.
А может быть, его и вовсе нет, а есть остаточные явления лечения старого разрыва.
В связи с данной травмой рекомендуется косыночная повязка на 3 недели, обезболивающие препараты, физиотерапия.
Поводов для тревоги нет.
Здравствуйте. В 2024 году был диагностирован разрыв АКС. В следствии этого была поставлена пластина. Через год после установки пластины она была снята. Сейчас было падание на правую сторону, снова заболело плечо. Сделали кт. Результаты кт и рентгена прилагаю. По вашему мнению...
Здравствуйте !
По данным исследований имеем дело с вывихом акромиального конца ключицы
Это показание к операции -устранение вывиха ключицы ,фиксация пуговицами ,либо крючковидной пластиной.
Если не сделать операцию ,то это может привести к хроническому болевому синдрому.
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.
До операции рекомендуют :
-покой, исключение чрезмерных физических нагрузок.
-НПВС при болях
Если же пациент категорически против оперативного лечения и согласен на возможное ограничение функции сустава и боль или имеются противопоказания к оперативному лечению(по состоянию здоровья),то проводят консервативное лечение.
В таких случаях рекомендуют :
-Иммобилизация в ортезе Дезо до 6 нед с момента травмы
-возвышенное положение кисти для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
-после 6 недель начинают постепенную ЛФК
Всего самого наилучшего!!
Здравствуйте, год назад был разрыв акс, поставили пластину, недавно ее удалили и выяснилось что акс не сросся сказали надо делать третью операцию и сшивать его. Почему не сшивали сразу, есть ли каки е то более серьезные риски при сшивании чем при установлении...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Болит плечо больше двух лет . Недавно сделала рентген , показал разрыв АКС. Сказали , что нужна консультация травматолога и МРТ . Может ли рентген ошибиться ?
В 2015 году получил травму разрыв АКС вывих , делали операцию спицами (торчали снаружи месяц), в последнее время беспокоит плечо , сделал мрт диагноз поставили артроз акс подакромиальный импиджмент синдром 1 стадии, врач сказал надо оперироваться и поставили в очередь.
Какие...
Здравствуйте. 1,5 месяца назад диагностировали неполный разрыв Акс. Без операции. В данный момент состояние намного лучше. Рукой работаю. Вверх поднимается. Боль ещё чувствуется, но с каждым днём всё меньше. Беспокоит дискомфорт в области самого сочленения,., также есть...
Нужно сделать рентгенографию и посмотреть, что там?
Сравнить с рентгенографией после травмы.
Основной вопрос - насколько велико смещение ключицы и динамика этого смещения в сравнении.
Клинически очно нужно проверить и оценить степень "симптома клавиши".
Другими словами, остался подвывих ключицы в АКС в результате частичного разрыва связок. Он самостоятельно не пройдет. Консервативное лечение не эффективно.Нужно оценить его степень и совместно с Вами обсуждать вопрос о целесообразности операции. Обычно, если функция сустава полная и боли не беспокоят, а с дискомфортом можно мириться, то операцию не проводят.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поднял тяжелую вещь, почувствовал дискомфорт в плече, посетил травмпункт (документы прилагаются). Код диагноза по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем-S43.1 Вывих акро-миально-ключичного сустава : разрыв акс справа
Направляется...
Здравствуйте.
как врач понимает, что нужна операция, кт , мрт проведено не было?
Вы удивитесь, но КТ и МРТ существуют всего 40 лет примерно, а пациентов как-то и раньше лечили.
При этом хромых или одноруких на улицах больше не было.
Мы всю жизнь учимся понимать, а КТ и МРТ только в помощь. Это совсем не Господь Бог.
Существует точка зрения, что при первой / второй степени повреждения операция не требуется?
В интернете существует точка зрения, что Земля плоская, а СПИДа нет. Аргументы приводят.
Ваше право доверять или нет таким "точкам зрения".
Это прелюдия была. Теперь по сути.
На рентгенограмме определяются признаки разрыва АКС с подвывихом ключицы 2-3 ст.
Варианты оперативной техники:
- Стандартным способом лечения является фиксация АКС крючковидной пластиной.
Это традиционная методика, которая применяется уже длительное время и хорошо себя зарекомендовала.
- Современные артроскопические методики с вариантами пластики разорванных связок и применением пуговичных фиксаторов.
При отказе от оперативного лечения рекомендуют:
- Ношение ортеза Дезо или хотя бы косыночной повязки 4-6 недель.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
- Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
- ЛФК примерно через месяц.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима.
Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение.
А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте. Удачи.
Добрый день. Был полный разрыв АКС, проведена операция,вставили крючкообразную пластину, прошло 12 недель.
руку до 90 градусов поднимаю, но есть постоянные боли. можно ли делать допом компрессы в районе шва? Можно ли греть место травмы аппаратом Дюна (инфракрасное излучение)
Здравствуйте. В 2024 году был диагностирован разрыв АКС. В следствии этого была поставлена пластина. Через год после установки пластины она была снята. Далее через пол года после снятия пластины (месяц назад) снова заболело плечо,(были большие физ нагрузки ). Сделали кт по...
Здравствуйте. По всем присланным сникам складывается впечатление что подвывих ключицы не устранен, а вот откуда взялся сросшийся перелом ключицы не понятно. Хотелось увидеть снимки а не описание его. Пришлите.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора.
Ребенок 12 лет упал, болит рука. Сделали рентген, но были в маленьком населенном пункте, к сожалению, не очень доверяю врачу.
Диагноз - разрыв связки акс. Без вывиха.
Подскажите, правильно ли поставлен диагноз? Рентген и справку с...