Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мужчины 44 года боль в колени ,не острая, немного подрывает в левой колени и икре. Сделали мрт . В заключении признаки косо-горизонтального разрыва медиального мениска на уровне заднего рога. К травматологу только через неделю подскажите, пожалуйста,...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Никакой спешки нет. Можно уколоть гиалуронку и на год отложить, но не больше.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Добрый день! Мужу 40 лет, длительное время болят колени, за мед.помощью не обращались. Вчера сделали МРТ обоих коленей (заключение прикладываю). Записались к травматологу через неделю. Работа мужа связана с выполнением обязанностей на коленях. В прошлом тоже приходилось много...
Колени болят с 2018 года. Тогда были нагрузки (спортивный зал), примерно через пол года занятий начались боли, делала 2 раза рентген, который ничего не показал. Назначили димексид (делала компресс), постепенно боли прошли (уже не помню как быстро, но болели тоже сильно, в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Мою свекровь беспокоят колени.
Особенно правое. Вокруг колен жжение, отёк и припухлость.
Сходили на мрт, результат прикрепляю.
Ссылку на предыдущий вопрос тоже добавлю.
Подскажите пожалуйста, 2 степень остеортроза лечится?? Что это за киста? Что за разрушение...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставах
🟢 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия курсом на сустав
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 В похожих случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Год назад начали болеть колени. Боль была терпимая но со временем усилилась и появились ограничения в движении. Сделала МРТ, назначили лечение, но оно особо не помогло. Боль по прежнему присутствует и есть трудности при ходьбе.
Здравствуйте. Посмотрел заключение МРТ суставов. Частичное повреждение пкс, как правило, не даёт такого болевого синдрома. Нужно во -первых, смотреть клинически,то есть проводить специальные тесты с суставами. Во-вторых, смотреть сами снимки МРТ. Советую Вам проконсультироваться с ревматологом. Сдать общий развёрнутый анализ крови, кровь на С-реактивный белок, ревматоидный фактор, АСЛ-О, АЦЦП, HLA - B27,мочевую кислоту.
Ничего особенного по данным МРТ нет.
Считаю нужным исключать реактивный артрит.
болят колени, нужно описание мрт. была операция в 2023 г по резекции менисков правого колена, как медиального так и лотерального. В данный момент боль в области чашечек и хруст левого колена.
https://cloud.mail.ru/stock/bughfQLjD6Q8Xpk6L62NyjF6
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скачал и посмотрел ваше МРТ.
Имеются послеоперационные изменения латерального и медиального мениска(состояние после резекции)
Медиальный мениск больше резецирован , имеется сужение суставной щели в медиальных отделах,участок хондромаляции 2-3 ст на медиальном мыщелке большеберцовой кости.
Также имеются участок хондромаляции 2 ст на суставной поверхности надколенника.
Признаки гонартроза 2 ст.
Эти изменения могут давать болевой синдром и хруст в коленном суставе .
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне сейчас 24 года,с 16-17 лет очень сильно хрустят колени,травм особо никаких не было.И вот 3 месяца назад начали колени именно болеть,то есть с положения сидя вставать мне уже больно,и интенсивно подниматься по лестнице тоже больно.Сделал МРТ коленного...
Добрый день. Описание состояние менисков?какая стадия?По данному описанию очень трудно назначить грамотное лечение. Необходима очная консультация травматолога-ортопеда, занимающегося артроскопическим лечением. Надо смотреть клинически. Если клиника есть,боли есть,то необходимо лечение:артроскопия коленного сустава. После операции курс внутрисуставных инъекций и курс лечения расписать правильный
Здравствуйте, Уважаемые врачи,Я в прошлом професиальный спортсмен мастер спорта по тежолой атлетике,в последнее время стали болет колени, сегодня сделал МРТ коленей, Вопрос:Как это всё лечит?знакомый врач посоветовал проколоть алфлутоп и сустагрд арто через день, можно это...
Здравствуйте!
Описаны изменения,которые характерны для перегрузок коленного сустава. Учитывая,что вы спортсмен,они вполне оправданны. Имеются изменения в менисках,сухожилиях и связочном аппарате,воспалительного характера в том числе ( тендинит,лигаментит),на фоне длительных нагрузок сформировался выпот -синовиит,жидкость по законам физики скопилась там,где это сделать легче всего ( в подколенной ямке),сформировав кисту. Артроз 1 ст -это самая начальная стадия истончения хрящевой ткани,оперативных вмешательств в таких ситуациях не требуется. Могут только аспирировать содержимое кисты,если после курса лечения она останется .
Обычно рекомендуют курс нпвс для снятия боли и воспаления,а после курса нпвс,когда синовиит будет устранен,при сохранении симптоматики уже можно будет рассматривать введение гиалуроновой кислоты в сустав. При наличии воспалительного выпота это нецелесообразно. Так как воспалительные клетки просто «съедят» препарат,не будет эффекта.
Для профилактики артроза рекомендуют занятия лфк,поддержание нормальной массы тела. Хондропротекторы имеют доказательную базу весьма сомнительную. Многими экспертами их эффект ставится под сомнение. И если он и будет,то только если их принимать не менее 4-6 месяцев без перерыва. То есть инъекции,о которых вы написали по сути будут бесполезны. Дозировки в них нерабочие,колоть пол года ягодичные мышцы -этл невозможно просто физически. К тому же на воспаление они никак не влияют.
Скажите,анализы сдавали? Псориаза нет у вас? Другие суставы не беспокоят?
Добрый день, у мужа болят колени, когда он стоит. Сидя, лёжа и при ходьбе, боль не чувствует, при подъёме по лестнице и спуске боли нет. Болят уже больше 5 лет. 2 года назад делали МРТ. Врач сказал, что это жировое тело Гоффа увеличено и нужна операция по иссечению. Делали 2...
Карина, в теории возможно сразу, но на практике, такое случается весьма редко - тяжелее переносят операцию на 2 ногах, тяжелее проходит реабилитация. Лучше по одному.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у мужа болят колени, когда он стоит. Сидя, лёжа и при ходьбе, боль не чувствует, при подъёме по лестнице и спуске боли нет. Болят уже больше 5 лет. 3 года назад делали МРТ данные прилагаю. Врач сказал, что это жировое тело Гоффа увеличено и нужна операция по...
Здравствуйте, Карина!
Ознакомился с Вашим вопросом, но загрузка Мрт ,наверно завершилась неудачно. Повторите пожалуйста, еще раз прикрепить .
На основании данных Мрт будет ясна дальнейшая тактика.