Консультация травматолога /

Болят колени, МРТ — вопрос №839709

286 просмотров

Добрый день! Мужу 40 лет, длительное время болят колени, за мед.помощью не обращались. Вчера сделали МРТ обоих коленей (заключение прикладываю). Записались к травматологу через неделю. Работа мужа связана с выполнением обязанностей на коленях. В прошлом тоже приходилось много стоять на коленях на работе (ремонт машин). Уточните, пожалуйста, какое нам предстоит лечение (хирургическое или медикаментозное), противопоказаны ли ему сейчас нагрузки на колени, дают ли больничный для лечения, если колени болят? Каковы последствия имеющихся патологий?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, описанные изменения на МРТ можно лечить консервативно.
Отклонения в правом коленном суставе более значимы чем в левом.
Суставы нужно щадить, особенно правый коленный, по МРТ там разрывы менисков 2й ст, чтобы не доводить до 3й ст, когда показана операция.

По лечению коленных суставов показано:

- Носить Фиксатор коленного сустава. Мягкого типа, на ночь снимать 3 нед
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- ?? После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
- Выполнять ЛФК для суставов, все обострения. Через боль делать упражнения нельзя.

Вопрос выдачи листка нетрудоспособности, решает лечащий врач на приеме. Если есть признаки временной утраты трудоспособности, есть отек, боль, хромота то в выдаче Л/н не должны отказать
Клиент
Виталий, разрыв менисков 2 степени -это ведь необратимый процесс, будет и 3 степень? У самой так было, операцию делали.
Ортопед, Травматолог
Если своевременно и правильно не лечить, то будет 3 ст.
Клиент
Виталий, а уколы хондропротекторы сразу начинать делать, одновременно с блокадами дипроспаном?
Ортопед, Травматолог
Да, они ставятся в/м (ягодицу), можно сразу начинать
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. На основании описания МРТ при выраженном болевом симптоме показано консервативное лечение по листу нетрудоспособности. Лечение включает: ношение полужесткого ортеза, введение в суставы дипроспана на новокаине - курс №3, 1 раз в неделю по одному введению в сустав, ультрозвук с гидрокортизоном на оба сустава №8, магнитотерапия №8, введение хондропротекторов на выбор лечащего доктора в/мышечно 20-25 инъекций.
Клиент
Виктор, а киста сама рассосется в результате лечения?
Травматолог, Ортопед
Киста при консервативном лечении не рассосется. При ее увеличении ее удаляют оперативным методом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят колени
1 марта 2019
Анастасия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Болят колени во время беременности
2 сентября 2023
shcherbako.v.a@mail.ru, Северодвинск
Вопрос закрыт
Опухли щиколотки, болят колени и пятки
10 декабря 2023
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Не помогает консервативное лечение коленей
9 апреля
Елена, Ярославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
9 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
175 отзывов
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстрый ответ. Все по существу! Рекомендации на высоте ( наш доктор не смог сориентироваться в...
— Галина
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Аслан Туркоевич детально подошёл к вопросу и расписал оптимальный вариант лечения. Очень. После...
— Алена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Профессионализм с первых строк. Очень помог доктор. Ответил профессионально и по существу. Да,...
— Ольга, г. Муром