Консультация травматолога /

Болят колени, МРТ — вопрос №839709

272 просмотра

Добрый день! Мужу 40 лет, длительное время болят колени, за мед.помощью не обращались. Вчера сделали МРТ обоих коленей (заключение прикладываю). Записались к травматологу через неделю. Работа мужа связана с выполнением обязанностей на коленях. В прошлом тоже приходилось много стоять на коленях на работе (ремонт машин). Уточните, пожалуйста, какое нам предстоит лечение (хирургическое или медикаментозное), противопоказаны ли ему сейчас нагрузки на колени, дают ли больничный для лечения, если колени болят? Каковы последствия имеющихся патологий?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, описанные изменения на МРТ можно лечить консервативно.
Отклонения в правом коленном суставе более значимы чем в левом.
Суставы нужно щадить, особенно правый коленный, по МРТ там разрывы менисков 2й ст, чтобы не доводить до 3й ст, когда показана операция.

По лечению коленных суставов показано:

- Носить Фиксатор коленного сустава. Мягкого типа, на ночь снимать 3 нед
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- ?? После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
- Выполнять ЛФК для суставов, все обострения. Через боль делать упражнения нельзя.

Вопрос выдачи листка нетрудоспособности, решает лечащий врач на приеме. Если есть признаки временной утраты трудоспособности, есть отек, боль, хромота то в выдаче Л/н не должны отказать
Клиент
Виталий, разрыв менисков 2 степени -это ведь необратимый процесс, будет и 3 степень? У самой так было, операцию делали.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Если своевременно и правильно не лечить, то будет 3 ст.
Клиент
Виталий, а уколы хондропротекторы сразу начинать делать, одновременно с блокадами дипроспаном?
Ортопед, Травматолог
Да, они ставятся в/м (ягодицу), можно сразу начинать
Принятый ответ
Травматолог
Здравствуйте. На основании описания МРТ при выраженном болевом симптоме показано консервативное лечение по листу нетрудоспособности. Лечение включает: ношение полужесткого ортеза, введение в суставы дипроспана на новокаине - курс №3, 1 раз в неделю по одному введению в сустав, ультрозвук с гидрокортизоном на оба сустава №8, магнитотерапия №8, введение хондропротекторов на выбор лечащего доктора в/мышечно 20-25 инъекций.
Клиент
Виктор, а киста сама рассосется в результате лечения?
Травматолог
Киста при консервативном лечении не рассосется. При ее увеличении ее удаляют оперативным методом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После бега болят колени
1 мая 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Занимаюсь фитнес ом ходила на дорожке под углом
25 августа 2021
Гульназ, Казань
Вопрос закрыт
Больно коленям при ходьбе по ступенькам
16 мая 2024
Елена, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург