Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Много лет мучает внезапное засыпание в течении дня, даже когда могу проконтролировать начало засыпания могу продолжать заниматься тем что делала, но понимаю что сознанием отключаеться. Ночной сон 8-9 часов.
Здравствуйте, Ольга. Уточните у вашего лечащего врача нет ли у вас факторов риска апноэ во сне или периодических движений ног во сне - заболеваний нарушающих качество сна и не позволяющих выспаться. Для оценки причин и уточнения диагноза нужно для начала пройти полисомнографию с последующим тестом множественного засыпания.
Жалоба: Внезапное кратковременное нарушение сознания. Анамнез: Перенесенный ОНМК (геморрагический),трепанация черепа из- за ликвора 10 лет назад. Состоял на учете, наблюдался. Что произошло: Сидел, ужинал. Без предшествующих жалоб обмяк, перестал реагировать на обращенную...
Добрый день! В последнем прикрепленном выписном эпикризе более подробный анамнез по эпилепсии. Там написано, что в 04.15 получал Депакин 500мг/с. Приступы отрицает. В 04.23 на дозировке 500мг/с возникло 2 приступа В 03.24 повторный приступ, но уже при приеме 1000мг/с Сейчас принимаете 1250мг/с, но периодически приступы бывают. В 05.25 вам проводили ночной ЭЭГ мониторинг ( какую принимали дозировку препарата не указано, но если ориентироваться на анамнез выше, то, вероятнее всего, это было либо 1000мг/с, либо 1250мг/с): зарегистрирована эпилептиформная активность справа и слева по лобно- высочным областям, индекс пароксизмальной активности высокий ( это значит, что в любой момент будут повторяться эпилептические приступы, головной мозг « не спокоен»). Далее вам неоднократно проводили обычные рутинные ЭЭГ по 30 минут, на них указано, что патологической активности не зарегистрировано. В таких случаях рутинные ЭЭГ по 30 минут обычно не расценивают как основу, ведь в момент проведения исследования, в течение этих 30 минут, эпиактивность могла просто « не попасть» ( её могли не зарегистрировать). Рекомендуются более длительные мониторирования. В любом случае, лечат не графики обследований, а конкретного человека с жалобами. Ваше описание наиболее характерно для эпилептического приступа. Согласно инструкции к препарату Депакин хроно, у взрослых рекомендуемая суточная дозировка составляет 1250-2500мг/с. Вы принимаете самый допустимый минимум. Обсудите со своим лечащим врачом возможность увеличения дозировки препарата с последующим , более длительным мониторированием ЭЭГ ( возможно не всю ночь, понимаю что с этим могут возникнуть и организационные и финансовые трудности, но хотя бы в течение нескольких часов) Противоэпилептические препараты необходимо принимать постоянно, в одно и тоже время, не допуская пропусков. Между приемами должно соблюдаться строго 12 часов. Это значит, если утром принимаете препарат в 8:30, то следующий прием должен быть вечером с 20:30. Это очень важный момент. Понятно ли вам мое объяснение? Или вы бы хотели что-то ещё уточнить?
Жалоба: Внезапное кратковременное нарушение сознания. Анамнез: Перенесенный ОНМК (геморрагический),трепанация черепа из-за ликвора 10 лет назад. Состоял на учете, наблюдался. Что произошло: Сидел, ужинал. Без предшествующих жалоб обмяк, перестал реагировать на обращенную...
Здравствуйте! Ознакомилась с приложенными документами. Можно предположить, что произошел эпилептический приступ, но несколько другого типа - без судорог. Эпилепсия - это не всегда классическая картина судорожного синдрома, могут быть и такие кратковременные "отключения сознания", со стороны может выглядеть просто как "подвисание", если приступ длится 5-10 секунд, то даже положение тела не меняется. По ЭЭГ патологической активности нет, но при этом нельзя отрицать и наличие эпилепсии, поскольку 30 минут - это скорее чтобы поймать эпиволны в остром состоянии, когда явное обострение, явное ухудшение состояния, при периодических приступах можно не поймать эти волны во время записи. Оптимальным для диагностики считается проведение ночного ЭЭГ-мониторинга с видеофиксацией, т.е. датчики надеваются на голову, обследуемый ложится спать, засыпает, спит. Аппарат производит запись мозговой деятельности, а камера фиксирует возможные мышечные сокращения, непроизвольные движения. По данному случаю можно предположить, что принимаемая дозировка стала недостаточной для купирования приступов, поэтому может быть повышена до 2500 мг в сутки под наблюдением лечащего врача. Обязательно должен быть ежедневный прием и желательно, чтобы в одно и тоже время утром и вечером.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вечером у меня возникло внезапное головокружение, сейчас оно продолжается даже лежа. Ранее у меня бывало несколько лет назад два таких случая, первый раз я ходила в мануального терапевту на массаж и пила препараты которые мне выписал невролог, второй раз я все прошло когда я...
Здравствуйте! Головокружение, которое усиливается или продолжается в положении лежа (так называемое «позиционное»), часто связано не с сосудами или давлением, а с внутренним ухом (например, ДППГ — доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение). Для облегчения состояния до визита к врачу старайтесь спать на высокой подушке и избегайте наклонов. Лучше посетить невролога или отоневролога очно.
Внезапное увеличение ритма сердечных сокращений (до 165 ударов в минуту и одновременно падение давления до 80-60. Длится несколько часов. Есть ощущение нехватки кислорода
Здравствуйте! Таким образом может проявляться пароксизм аритмии, если ранее не было аритмии и такое состояние впервые: обязательно нужно обратиться очно к кардиологу, нужно выполнить дообследования , чтобы зафиксировать что за аритмия. Если такое состояние длится несколько часов , можно вызвать скорую помощь, чтобы выполнили регистрацию ЭКГ, тк от вида аритмии зависит лечение
Четыре месяца назад, при перелете появилось внезапное высокое сердцебиение, сдавленность в груди, на борту измерили давление(135/90), что для меня является очень высоким, моё обычное(90/60 в этих пределах +\-), через минут 20-30 после этого, начались судороги в кистях рук,...
Здравствуйте! Если есть возможность прикрепите результат на гормоны щитовидной железы. На счёт повышенного холестерина, необходимо досдать липидный спектр. Ваш описанный приступ очень напоминает паническую атаку. В таких случаях нужна работа психотерапевта, противотревожные препараты. Рекомендую также повести дневник Ад.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тахиаритмия
1 ответВнезапное начало тахикардии до 140 уд/мин.Длительностьоколо часа
🙄
Помогите разобраться с описаниями
15 ответов2 года назад начал бороться с шумом в голове ( внезапное появление ) , сейчас присоединилась бессонница , ощущение тяжести на висках .
Артём, здравствуйте! По УЗДС брахиоцефальных артерий определяют диссекцию, стеноз , наличие атеросклеротический бляшки и артерио-венозную мальформацию. У Вас такие изменения не описаны. На МРТ интракраниальных артерий определяют стеноз,артерио-венозную мальформацию и аневризмы; на МРТ интракраниальных вен проверяют тромбоз венозных синусов. По описанию артерий и вен головного мозга эти исключены На представленной Вами МРТ головного мозга описаны изменения, которые могут начаться с внутриутробного развития, например как результат гипоксии плода, развиваются с возрастом, особенно у людей с сопутствующими хроническими заболеваниями(гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет). Клинически они не значимы.Воспалительные изменён около носовых синусов нуждаются в консультации ЛОР -врача. Резюмируя вышесказанное: при инструментальных неврологических обследованиях клинически значимых изменений не обнаружено. Что Вас беспокоит? Зачем Вы делали столько обследований?
Внезапное Головокружение
39 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться сегодня вечером после ужина резко закружилась голова, не могу точно описать это состояние но как будто пьяная или после алкогольного опьянения ( алкоголь не пью на протяжение 3 лет) в глазах не темнело, на походку не влияло никак...
Здравствуйте! Накануне не нервничали? Давление мерили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внезапное головокружение
1 ответВнезапно происходит головокружение, такое ощущение, что земля из под ног уходит, буквально несколько секунд, хватаюсь, за всё что рядом, держусь минуты две и всё проходит. Если бы рядом не было опоры, то упала бы
Здравствуйте! В подобных случаях рекомендуют дообследование: Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой+С-реактивный белок- исключить воспалительный процесс, наличие анемии. Липидограмма - триглицериды, о.холестерин, лпвп, лпнп. По показаниям- узи сосудов шеи, при повышенном показателей лпнп Глюкоза крови натощак Кровь на возможные дефицитные состояния:ферритин, витамины D, B9, В12 Гормоны щитовидной железы- ттг, т3, т4 Консультация невролога, по показаниях - мрт шейного отдела позвоночника, головного мозга, возможно нарушение кровоснабжения головного мозга. Остеохондроз шейного отдела позвоночника, мышечно-тонический синдром могут вызывать данные симптомы при сдавлении сосудов или нервных окончаний, когда снижается кровообращение головного мозга. Проблемы с вестибулярным аппаратом (для исключения рекомендуют консультацию отоларинголога). Гипотония (снижение артериального давление), либо же наоборот, повышение артериального давления. Рекомендуют повести дневник давления в течение нескольких дней утром и вечером с записью пульса. Для начала рекомендуют выяснить причину данного состояния, после чего по покзааниям доктор назначит необходимые методы коррекции (медикаментозные, немедикаментозные).