Результаты поиска

Да в дозе 2,5 мг.

Здравствуйте Александр! Перечислите, пожалуйста, все таблетки, которые вы сейчас принимаете?

Доброе утро, Вячеслав
По данным обследований без кардиологической патологии . Ритм синусовый , правильный , умеренная синусовая тахикардия , чсс 88 в мин . Ишемии миокарда нет , патологической аритмии нет .
Камеры сердца не расширены , сократительная функция сердца в норме
С учетом этих обследований, с сердцем у Вас все в порядке. , не переживайте!
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Здравствуйте. Загрузите данные и напишите.

С учётом фракции выброса терапию лучше продолжить, чтобы не было прогрессирования ХСН. Фракция выброса на терапии юперио плюс форсига достаточно хорошо растёт.

Здравствуйте. Да, всю жизнь может быть такой клапан, без ухудшений. Но может и начать ухудшаться. Ваша задача-следить за сердцем собаки, посещать раз в полгода кардиолога, считать частоту дыхательных движений во сне. Норма до 27

Здравствуйте , Татьяна.
По данным анализа крови - повышен д -димер , это означает повышенный риск тромбообразования, поэтому ривароксабан назначен вполне оправдано !
Я бы советовала 10 мг / сутки 1 месяц, он нормализует уровень д - димера и предотвращает тромбоз , это очень частое осложнение после переломов .
С розулипом и лозапом совмещать можно , противопоказаний нет.
Крепкого здоровья Вам и Вашей маме ?
Рада помочь, обращайтесь
С уважением. , врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Здравствуйте!
Продолжайте приём кордарона 200 мг в день.
Какой пульс?
Если повышается- добавить конкор 2.5 мг.
Контроль ЭКГ через 10 дней.
Через 2 мес контроль анализов на ттг, т4, повторить суточное мониторирование ЭКГ.
если по мониторированию без улучшения - очная консультация аритмолога с решением вопроса РЧА субстрата аритмии.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Пожалуйста. Здоровья!

Алгоритм лечения для собак с дилатационной кардиомиопатией
Симптомы застойной сердечной недостаточности выражены слабо или умеренно

ингибиторы АПФ
фуросемид
пимобендан (или дигоксин)
антиаритмическая терапия при необходимости
+/- начать верошпирон
полное ограничение физической нагрузки до снижения выраженности симптомов
умеренное ограничение соли в рационе
Симптомы застойной сердечной недостаточности выражены остро и сильно

кислородная поддержка
фуросемид парентерально
инотропная поддержка (напр. внутривенно добутамин и/ или амринон с минимальным введением жидкости; начните оральное введение пимобендана(дигоксина) когда это возможно)
другие вазодилятаторы с осторожностью (напр.нитропруссид внутривенно, орально гидралазин, или амлодипин с нитроглицерином местно)
антиаритмическая терапия при необходимости( при неконтролируемой фибрилляции предсердий инфузия катехоламинов может еще больше увеличить атриовентрикулярную проводимость и частоту сердечных сокращений; если допамин или добутамин необходимы, используйте внутривенно дилтиазем или дигоксин (орально или осторожно внутривенно)
+/- бронходилятаторы
+/ - буторфанол или морфин
содержание в клетке
минимизировать манипуляции с животным
мониторировать частоту дыхания, частоту сокращений сердца и ритм, артериальное давление крови, периферическую перфузию,количество мочи, функцию почек, электролиты сыворотки и т. д.
Фибрилляция предсердий и дигоксин не обеспечивает нужную частоту сокращений сердца

острое течение: добавьте внутривенно дилтиазем
хроническое течение: добавьте орально бета-блокаторы в низкой дозе; титруйте до эффекта
Хроническое течение ДКМП

ингибиторы АПФ
фуросемид( самая низкая эффективная доза и частота)
пимобендан/ дигоксин
верошпирон
антиаритмическая терапия при необходимости
+/- карведилол /метопролол
+/- другие препараты
обучение владельца
мониторирование в домашних условиях частоты дыхания (и сокращений сердца при возможности)
регулярная, но легкая физическая нагрузка
ограничение соли в рационе
рутинная поддержка сердца (включая тестирование на сердечные гельминты и профилактику их в эндемических регионах)


Пимобендан (Ветмедин) является ингибитором фосфодиэстеразы , который увеличивает сократимость за счет увеличения чувствительности миоцитов к ионам кальция; препарат также имеет вазодилятаторный и другие полезные эффекты.

Фуросемид используется для долговременной терапии орально в наименьшей эффективной дозе и с постоянными временными интервалами. Гипокалиемия и алкалоз являются нечастыми осложнениями, тем не менее анорексия или рвота встречаются. Если гипокалиемия документирована, может быть назначено дополнительное введения препаратов калия. Однако они должны назначаться с осторожностью, если назначены также ингибиторы АПФ и/или верошпирон, чтобы предупредить гиперкалиемию, особенно если есть заболевание почек.

Верошпирон полезен при длительной терапии вследствие как его антиальдостеронового эффекта, так и потенциально мочегонного эффекта.Увеличенная продукция альдостерона появляется как компонент нейрогормональной активации при сердечной недостаточности, но ингибиторы АПФ не полностью блокируют этот эффект.Альдостерон известен своим свойством вызывать кардиоваскулярный фиброз и патологическое ремоделирование и вследствие этого способствует прогрессированию заболевания сердца. Поэтому верошпирон рекомендуется как дополнительная терапия в комбинации с ингибиторами АПФ , фуросемидом и пимобенданом/ дигоксином для длительного лечения ДКМП.

Ингибиторы АПФ должы использоваться для длительного лечения ДКМП. Ингибиторы АПФ могут замедлять прогрессирование дилятации желудочков и вторичной митральной регургитации. Ингибиторы АПФ увеличивают продолжительность жизни как у людей, так и у собак с недостаточностью миокарда. Эти препараты минимизируют клинические проявления и увеличивают переносимость физической нагрузки. Эналаприл и беназеприл используются наиболее широко, но другие ингибиторы имеют схожие эффекты.

Чисто артериальный вазодилятор гидралазин может увеличить сердечный выброс и переносимость физичекой нагрузки также хорошо, как помочь уменьшить застойные явления.; однако он может вызвать гипотензию и рефлекторную тахикардию, кроме того он имеет тенденцию усиливать нейрогормональную активацию. Гидралазин может использоваться в сочетании с нитратами у собак, которые не переносят ингибиторы АПФ.Гидралазин или амлодипин могут быть также полезны как дополнительная терапия у собак с рефрактерной застойной сердечной недостаточностью, хотя артериальное давление крови должно внимательно мониторироваться у таких животных.

Любые вазодилятаторы должны использоваться с осторожностью у животных с низким сердечным резервом вследствие опасности развития гипотензии. Терапия начинается в низкой дозе; если она хорошо переносится, следующая доза увеличивается до минимального поддерживающего уровня. Пациент должен оцениваться в течение нескольких часов после каждого увеличения дозы, в идеале измерением артериального давления крови. Симпомы усиления тахикардии, ослабления пульса, или летаргии также могут показывать наличие гипотензии. Парциальное давление кислорода в яремной вене может быть полезным для оценки направления изменений в сердечном выбросе

Препараты других групп могут быть полезны у некоторых собак с ДКМП ,хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы определить оптимальные рекомендации. Они включают омега 3 жирные кислоты, L- карнитин (у собак с низкими концентрациями карнитина), таурин (у собак с низкими концентрациями в крови),долговременная терапия бета-блокаторами (напр. метопролол и карведилол), и возможно другие.

Мониторинг
Многие собаки могут поддерживаться должным образом постоянным приемом препаратов орально различное количество времени. Важно также обучение хозяев относительно цели, дозы, побочных эффектов каждого используемого препарата. Мониторирование частоты дыхания и частоты сердечных сокращений в домашних условиях помогает оценить насколько хорошо контролируется сердечная недостаточность пациента. Периодическая переоценка важна, но время ее зависит от статуса пациента. В начале необходимы визиты 1-2 раза в неделю. Собаки со стабильной сердечной недостаточностью могут обследоваться каждые 2-3 месяца. Могут оцениваться концентрации электролитов и креатинина (или мочевины) в сыворотке, ЭКГ,состояние легких, кровяное давление, концентрация дигоксина в сыворотке, вес тела и другие факторы и терапия корректируется при необходимости.

Здравствуйте.
Из всех представленных кардиографов советую Электрокардиограф ЭК3Т-01-Р-Д/1, он очень удобный и прост в использовании в домашних условиях. Можно регистрировать все основные отведения . Сама лично пользуюсь уже длительное время именно таким кардиографом, ни разу не подводил

Здравствуйте
Сколько дней вы на данной терапии? Они имеют накопительный эффект, максимум. Эффект проявится через 2 недели
Вы принимаете нолипрел 0,625 мг +2,5 мг утром
Спустя час или два принимайте Бисопролол 5 мг- препарат урежает пульс и косвенно снижает давление, поэтому приём препаратом разделить по времени
Ведите дневник АД, записывайте утром и вечером
При повышении цифр АД как скорую помощь принять 1 таб Каптоприл или Моксонидин 0,2 мг

Здравствуйте, Валерия.
В экстренной такой ситуации принимайте метопролол (эгилок) 25 мг, он разрешен для эпизодического приема при беременности. Сдайте еще раз ферритин, так как снижение уровня ферритина способствует тахикардии. Принимайте магнерот 500 мг*2 раза в день 2 месяца, магний способствует стабилизации пульса, разрешен и даже полезен во время беременности. Магнерот содержит магний и фолиевую кислоту.

добрый день, сделйате ЭКГ и ХМ ЭКГ.
Согласно описанию, это ВСД и ВАм требуется помощь невролога для назначения стабилизирующей нервную систему терапию