Здравствуйте! 03.11.25 обратилась к гинекологу с жалобами на каждодневный зуд в области половых органов, кремообразные выделения из половых путей, кислый запах, дискомфорт во влагалище во время полового контакта. Эти симптомы начали меня беспокоить с 20.10.25. Но хочу...

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Алла! Верно засомневались, в исследованиях доказано что местное и системное лечение имеют одинаковую эффективность, но системные препараты для приема внутрь дают больше побочных эффектов. Поэтому в такой ситуации достаточно и обычно эффективно клиндацин б пролонг 6 аппликаторов по 1 во влагалище на ночь, параллельно внутрь для поддержания полезной микрофлоры дуожиналь 1 капсула 2 раза в день 5 дней, далее ещё 10 дней по 1 на ночь, да, на фоне кандида лактобактерии во влагалище (гинофлор) могут стимулировать рецедив. Поэтому дуожиналь принимать внутрь. Обратить внимание на гигиену, исключить ежедневные прокладки стринги тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Ограничить в рационе мучное и сладкое, ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь. Рецедивы могут провоцировать стрессы, курение, снижение иммунитета. Сдать кровь на ферритин, витамин д, закрыть дефициты, есть есть. Гулять, высыпаться, минимизировать стрессы, ежедневно употреблять свежие овощи и фрукты. Если у мужчины жалоб нет лечение ему обычно не рекомендуют, но на время лечения половой акт с презервативом, подмываться до/после полового акта. Если вновь будет рецедив после лечения в такой ситуации рекомендуют противорецедивную схему, когда клиндацин б пролонг 1 аппликатор вводят во влагалище 1-2 раза в неделю независимо от симптомов 6 месяцев. Если трещина так же будет рецедивировать запланировать вульвоскопию, когда кожу, слизистую осматривают под микроскопом, чтобы определить причину. В качестве смазки при половом контакте можно использовать эстрогиал гель, наносить у входа во влагалище, так же эстрогиал можно использовать после вечерней гигиены для увлажнения. Здоровья Вам!