Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли корректировка препарата от давления? женщина 59 лет, рост 170 вес 90. Холестерин 7,0 Лозартан 50 мг на ночь.
Здравствуйте. Корректировка гипотензивной терапии необходима,так как по результатам измерений АД прослеживается нестабильность АД. Препарата лозартан в качестве монотерапии гипертонической болезни не достаточно. Обычно рекомендуются препараты: - индап 2,5 мг 1 табл утром до еды постоянно - телзап 40 мг 1 табл вечером до еды постоянно (прием лозартана необходимо отменить). -моксонидин 0,2 мг 1 табл при повышении АД 160 мм.рт.ст и выше ❗️Препараты для снижения АД принимаются ежедневно в одно и то же время,не только при высоком давлении,но и при нормальных цифрах АД.(но при снижении АД 110 и ниже прием препарата не показан). ❗️Важно скорректировать факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний - нормализовать вес(ИМТ не должен превышать 25),отказаться от курения,алкоголя(если есть такие привычки),ограничить потребление жирных,жареных,соленых продуктов. Показана умеренная физическая активность- ходьба в спокойном темпе не менее 30 минут в сутки ежедневно. Необходимо сдать липидограмму,пройти УЗИ сердца,брахиоцефальных артерий. Скорее всего необходим прием холестеринснижающего препарата,но для начала необходимо пройти до обследование.
Корректировка лечения сердце
8 ответовЖенщина 84 года , диагнозы в приложение, лечение: диувер 5 мг утром Телзап 20 мг вечером Юперио 50 мг обед Эспиро 25 мг Форсига 10 мг вечером Аторвастатин 20 мг вечером Давление низкое, пульс высокий( дневник в приложение), отёки на ногах( до посинения кожи) фото, слабость,...
Здравствуйте По назначению чаще юперио не назначают с телзапом. Можно рассмотреть отмену телзапа. Рассмотреть увеличение дозы эспиро до 50 мг ,при необходимости диувер до 10 мг под контролем лечащего врача. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Пропуск приёма Форлакса
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Ситуация следующая: ребёнок 4 г., двойная гемиплегия, эпистатус, паллиатив. Сопуствующая терапия препаратами касаемо основного заболевания, корректировка стула на протяжении нескольких лет препаратом Форлакс без перерыва + Микролакс. Был...
Здравствуйте. Нет, однократный пропуск препарата никаких последствий не несёт. Препарат накопительный, в организме уже в достаточном количестве. Продолжайте принимать каждый день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка эутирокса
5 ответовЗдравствуйте, женщина 59 лет. Вырезана щитовидная железа 2 года назад. Принимает эутирокс 75. Посмотрите, пожалуйста, анализы, ничего не беспокоит, нужна ли корректировка приема эутирокса?
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста по какому поводу было произведено удаление щитовидной железы? Дозировку Эутирокса подбираем по ТТГ, в большинстве случаев норма 0,4-4,0 (при удалении железы по поводу доброкачественных образований),в иных случаях нормы прописывает обычно онколог (если удаление по поводу зно). Если нет учащенного сердцебиения, тремора в руках/теле, то рекомендуется оставить дозировку 75 мкг. Напоминаю, принимают препарат строго натощак за 40-60 минут до еды,отдельно от других препаратов на 1 ч,от железа на 4 ч, желательно исключить на завтрак кофе,крепкий чай,чтоб не мешали усваиваться Эутироксу. Контроль ТТГ 1 раз в 6-12 месяцев, узи ложа щитовидной железы 1 раз в год. По представленным данным можно предположить, что - нарушение углеводного обмена исключили, достаточно контроль глюкозы крови 1 раз в год - витамин Д в норме, достаточно принимать Аквадетрим по 4-6 капель в день в осенне-весенний период,так же рекомендуется употреблять больше кальций содержащих продуктов (молочные продукты, сыры, кунжут, брокколи) и витамин Д содержащие продукты (жирных сортов рыба - лосось, сом, скумбрия, сардины, тунец, яичный желток и так же молочные продукты, сливочное масло) - имеется повышение общего холестерина и ЛПНП - «плохих» фракций холестерина, в таком случае может оказаться эффективным диета с ограничением жирного, жареного, рекомендуется принимать Омакор 1000 мг 2 капсулы длительно (это омега 3 полезные жирные кислоты) с последующим контролем ХС, ЛПНП, ТГ через 3 месяца,пройти обязательно узи абдоминальное (оценить нет ли застоя желчи, ЖКБ), узи сосудов шеи, посмотреть нет ли атеросклеротических бляшек, далее рассмотреть вопрос приема статинов (если еще не принимаете) с кардиологом/терапевтом. Будьте здоровы!
Корректировка эутерокса
12 ответовЭндокринолог ставит Субклинический гипотериоз , назначил эутерокс 25 мг , пропила 3 мес . Сдала анализы ! Нужна ли корректировка ? Самочувствие сильно не улучшилось ! Сонливость и усталость уже с утра
Здравствуйте А изначально какой был ТТГ?
Нужно ли принимать далее бисопролол и лозартан, если давление нормализовалось после начала приёма статинов?
Да, выполняйте рекомендации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Полтора месяца назад установили стент. Прописали эналаприл, 5 мг, по полтаблетке 1 раз в день., т. е. пр 2.5 мг. Своё давление до операции было стабильно 120 на 80. После приёма эналаприла давление падает до значения 90/60, 95/65, 100/70. Прследнее бывает...
Здравствуйте, можно заменить на периндоприл 2 мг 1 р/день утром.
Здравствуйте! После скачка давления 180/100, врач посоветовал принимать экватор. После приёма препарата два дня очень низкое давление 90/55, из-за этого сильная слабость. Что делать? Принимать дальше этот препарат?
Добрый день! В какой дозировке принимали препарат?
Может ли подняться давления от приёма таких лекарств -санпрас,тетрациклин,фуразолидон,энтерология назначили от хилокобактерий . На следующий день появилось давление и с каждым днём увеличивается. Я гипертоник лекарства принимала все хорошо было нормализовано
Здравствуйте, такое тоже возможно, поэтому вам надо обратиться к доктору, кто назначил лечение, для того, чтобы поменять препараты или дозировку. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
3 ответаМаму мучает высокое давление по утрам и вечерам. Утром 200/90 +/-, днем 150 +/-, вечером 180 +/-. 76 лет. Сахарный диабет 2-го типа с приемом инсулина + таблетки. Раньше тоже было высокое давление но поменьше. Принимает Вальсокор 160 мг, (ранее принимала 80 мг) утром и...
Здравствуйте. При данных цифрах давления, корректировка лечения нужна обязательно. Вальсакор (вальсартан) - это монокомпонент, при высоких рисках сердечно-сосудистых осложнений назначают комбинированное лечение. Необходимо в ближайшее время обратиться к лечащему доктору. При обращении к врачу, перед назначением лечения, доктор назначает обследовния, чтобы оценить функцию почек, печени, обменные процессы (глюкозу, липидограмму, мочевую кислоту), электролиты крови, анализ мочи и анализ мочи на микроальбуминурию (белок в моче), экг (исключить нарушение ритма сердца), УЗИ сердца, УЗИ сосудов шеи (исключить атеросклероз). Повышение артериального давления до 190-200 - жизнеугрожающее. Обычно при таких цифрах рекомендуют вызывать скорую помощь. В качестве первичной помощи, при повышении АД выше 170/100 назначают физиотенз (моксонидин) 0,4 мг под язык (с учётом приём вальсартана, каптоприл нельзя). Суточная дозировка моксонидина до 0,6 мг. В стандарт обследований при артериальной гипертонии входят: - общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ - биохимический анализ крови (алт, аст, креатинин, мочевина, глюкоза, гликированный гемоглобин, общий холестерин, лпвп,лпнп,нелпвп, триглицериды, общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, непрямой билирубин). - анализ мочи на микроальбуминурию - общий анализ мочи - ЭКГ или холтеровское мониторирование (если есть стенокардия и уже имеются нарушения ритма) - УЗИ сердца - УЗИ брахиоцефальных артерий - УЗИ почек и УЗДС сосудов почек - осмотр окулиста, невролога, терапевта или кардиолога Перед приемом врача-терапевта или врача-кардиолога вести дневник контроля артериального давления и пульса, где отмечаются цифры измерения утром/днем(по возможности)/вечером, все принимаемые препараты по времени, описание симптомов.