Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, можно ли на гв поставить блокаду с дексаметазоном и лидокаином в первый тыльно запястный канал ( синдром де кервена)? Назначил кистевой хирург, но я забыла уточнить про гв у него. На сайте е лактации вроде как эти препараты совместимы с гв, но я точно не уверена....
Здравствуйте.
С ГВ блокада несовместима. Я бы дождался окончания ГВ и прошёл полноценное лечение.
Потом решал по поводу операции.
После завершения ГВ обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
- Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома, ношение ортеза, например ORTO SWU 611
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
- Попробуйте тейпирование https://vk.com/video-14495603_456239199
Если не поможет:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
При неэффективности лечения показано оперативное лечение. Операция не сложная и избавляет от болезни навсегда.
Лучше оперироваться у кистевых хирургов в областной больнице.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый вечер. Скажите, пожалуйста, есть ли какие-то препараты блокады, которые разрешены на гв? Уже 4 месяца борюсь с болезнью Де Кервена, ребёнок крупный, мази и ортезы (ношу на обеих руках) не помогают. Просить помощи некого.
Пожалуйста, подскажите. Как можно помочь,...
Здравствуйте. Нет таких блокад и препаратов.
Но есть физиотерапия.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Только ищите фокусный аппарат Richard Wolf PiezoWave примерно такой
https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
Лечебный эффект вполне сопоставим с блокадой Дипроспаном.
Так же можно после УВТ фонофорез с гидрокортизоном.
Прямо в этот день после УВТ.
Про ортезы не пишу, но тейпирование стоит использовать.
Всё. На ГВ больше ничего нельзя.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На фоне увеличения нагрузки на кисть (родился ребёнок) развился синдром де Кервена. Назначили лечение- долобене, компрессы димексид, новокаин, гидрокортизон. Носила бандаж с фиксацией большого пальца. Лечение помогло слабо, сейчас нагрузка снизилась, но боль и...
К такому, который умеет это делать.
Обычно это ортопед-травматолог, но не факт, что в травмпункте или поликлинике будут этим заниматься. В Екатеринбурге найти можно. Но поискать нужно.
Здравствуйте, муж постоянно носит нашу дочь на руках , теперь у него болит кисть руки в области которую отметили на фотографии , он не может повернуть и поднять большой палец вверх к себе . Это похоже на Синдром де Кервена ?
Мази ,уколы обезболивающее только на время...
Здравствуйте.
С учетом указанной на фото области действительно не исключается синдром де Кервена. Это воспаление и утолщение сухожилий проходящих через канал в области шиловидного отростка лучевой кости.
Рентген в таких случаях малоинформативен, так как воспаление идет в мягких тканях. Его можно сделать для исключения артрита. А вот УЗИ в данном случае более информативно. Оно покажет есть ли утолщение сухожилий, отек, а следовательно и воспаление, и поможет исключить некоторые похожие состояния, например артрит первого запястно-пястного сустава – здесь УЗИ не менее информативно чем рентген, тендинит других сухожилий или даже защемление нерва, – ходя синдром де Кервена здесь наиболее вероятен).
В таких случаях рекомендуют в первую очередь разгрузить кисть (не носить ребенка пока что), возможно использование шины или ортеза – это уменьшит натяжение сухожилия. Так же рекомендуются НПВС (предпочтительно в виде геля или мази — например, нимесулид (Найз) или диклофенак), курсом не более 5 дней, по 2 раза в день. Если этого окажется недостаточно, то стоит рассмотреть инъекцию глюкокортикоидов – местно. После стихания острого периода рекомендуют физиотерапию: УВЧ, магнит) и ЛФК.
В крайних случаях прибегают к операции, но это бывает очень редко. При указанном возрасте и с учетом того, что состояние не запущено то консервативное лечение имеет очень хороший эффект.
Будьте здоровы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пару месяцев назад на левой руке был синдром де Кервена. Поставили блокаду лидокаина+дипроспан. Помогло. Но пару недель назад снова начала болеть рука, при вращение кистью и отведении большого пальца слышны щелчки и всё это сопровождается болью. Подвижность...
Здравствуйте.
Синдром де Кервена нужно подтвердить на УЗИ, если ранее не делали.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Это вспомогательное лечение.
Основные процедуры:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад. Вы сделали одну. Поэтому можно и нужно повторить.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.
При неэффективности этих процедур показана оперативное лечение.
Операция не сложная и избавляет от болезни навсегда.
Добрый день! Ребенку 2 месяца. Месяц назад поставили диагноз болезнь де Кервена. Делала узи суставов. Во вложении. Боли усиливаются с каждой неделей. Что можно предпринять на ГВ? Назначили только траумель и отрезы. На одной руке могу носить,но не всегда получается. Мыть...
может ещё есть варианты?
Вариант есть. Это ударно-волновая терапия.
Ищите фокусный аппарат.
6 сеансов 2 раза в неделю обычно хватает для ремиссии.
Облегчение после первого сеанса сразу.
Добрый день. После ежедневной нагрузки на руки, появилась сильная боль запястья. Ранее было обращение к хирургу. Был поставлен диагноз синдром де кервина воспаление сухожилия. т.к. было грудное вскармливание, кроме фиксатора на запястья не смогли ничего посоветовать. Сейчас...
Здравствуйте. С ваших слов это предположительно болезнь де Кервена-стенозирующий лигаментит советую консультацию микрохирурга в клинике хирургии кисти, возможно оперативное лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 2 месяца назад разбивала играючи различные предметы кувалдой , битой.
После этого появилась боль в кисти , именно когда хотела привстать, оперевшись на руку. Боль была легкая. Я ее игнорировала. После она усилилась , я не могла открыть ручку окна двери открыть...
Добрый вечер. Учитывая выше описанные жалобы и описание ультразвукового исследования в таком случае нужно провести дополнительную диагностику для того чтобы посмотреть проводимость нервного волокна проходящие в области лучезапястного и локтевого сустава. Более информативно для этого будет проведение электронейромиографии.