Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Для лечения деменции и сопутствующих симптомов, таких как агрессия, обиды и тревога, важно подходить индивидуально, с учетом возраста, общего состояния здоровья и сопутствующих заболеваний. Вот общие рекомендации, которые можно обсудить с врачом-психиатром на очном приеме:
1. Базовая терапия деменции
Если диагностика деменции подтверждена (например, болезнь Альцгеймера или сосудистая деменция), базовая терапия может включать:
- Ингибиторы ацетилхолинэстеразы:
- Донепезил: улучшает когнитивные функции и снижает поведенческие симптомы.
- Ривастигмин: доступен в таблетках или пластырях (меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ).
- Мемантин: используется для лечения умеренной и тяжелой деменции, помогает с когнитивными и поведенческими симптомами.
2. Коррекция агрессии и тревоги
Для контроля приступов агрессии, обид и эмоциональной лабильности могут быть использованы:
- Атипичные антипсихотики:
- Кветиапин: низкие дозы (25–50 мг) для снижения агрессии и тревожности.
- Рисперидон: эффективно снижает агрессию и беспокойство при деменции. Доза 0.25–1 мг в день.
3. Общая поддержка
- Физическое здоровье:
- Проверьте и при необходимости скорректируйте уровень витаминов группы B, витамина D, железа и фолиевой кислоты.
4. Рекомендации по уходу
- Устраните провоцирующие факторы:
- Избегайте резких изменений в обстановке.
- Сохраняйте четкий режим дня.
- Эмоциональная поддержка:
- Проявляйте терпение, минимизируйте конфликты.
- Не старайтесь переубеждать во время приступов агрессии - это может усилить напряжение.
Обсудите с врачом проведение обследования для исключения медицинских причин симптомов (инфекции, обезвоживание, нарушение электролитного баланса).
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста! Дедушке 85 лет,диагноз дименция, около года пил Мексидол(по назначению врача),после состояние ухудшилось,стали давать мемантин и перед сном хлорпротексен,стал намного лучше себя чувствовать,но спустя три недели приема препаратов внезапно...
Здравствуйте меня зовут Светлана я работаю сиделкой ухаживаю за больной лежачей. Бабушкой 79лет перенесла3инсульта и сейчас диагноз поставили дименция психиатр выпесал ей сонопакс по 1-3таб на приём и вечером плюс к этому фенибут мы начали довать она стала спать и как неживая...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! История такая. Моей бабушке 87 лет.
Возраст преклонный и уважаемый. 6 лет назад потеряла дочь(моя мама) но в целом всегда двигалась. Три года назад из-за отрицания врачей как бы мы ее не тащили к кардиологу, пошли проблемы с ногами, а именно стала плохо...
Здравствуйте,на мой взгляд перегруженная схема лечения для пациента в таком возрасте,не думаю,что назначение антидепрессантов в таком возрасте целесообразно,вы не сможете адекватно оценить его работу,он обладает активирующим эффектом,может нарушать сон,тем более в дозировке в 5мг он малоэффективен,его рабочая начинается с 10мг.
Алзепил так же может вызывать возбуждение,поэтому можно снизить дозировку.
Я бы оставил один Кветиапин,он будет немного снижать тревогу,так как обладает снотворным эффектом и подбирал бы дозировку именно нейролептика.
Да скорее всего есть дементные дела,но если она ориентирована и узнает родственников и нет бредовых идей,то это не так запущенно.
Добрый день! У моей мамы очень сильные головные боли и головокружение, стает и падает, в молодости была травма головы и шеи, упала с высоты, она гипертоник и у нее сахарный диабет, в последние два года появилась дименция
Здравствуйте! Как давно беспокоит данные жалобы? Самостоятельно передвигается?
Чем купируете головную боль? Как часто болит?голова одновременно болит и кружиться?
Здравствуйте.Моей бабушке 80 лет, 5 лет назад у ее нашли рак нёбной миндалины, прошли облучение, химию. На данный момент всё стабильно. 1год назад начала развиваться дименция,нам посоветовали МемАнтин. Вопрос: Не спровоцирует ли этот препарат прогрессирования рака?
Здравствуйте . Мемантин не противопоказан при раке ротоглотки и прогрессирования онкологического процесса не способен спровоцировать . Сейчас бабушка получает какое-либо лечение?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме - 89 лет, дименция 3 года! Принимает Мемантин 20мг и Кветиапин на ночь 100 мг!
Было все стабильно спокойно, но резко стали происходить ухудшения когнитивные- заторможена и ничего не понимает! Что делать с назначенными препаратами - давать или уже бесполезно?
Здравствуйте! У нашей матери (71год), она лежачая больная плюс дименция, положительный T-SPOT.TB. Сделали его из-за нетранспортабельности на рентген, а мокроту не можем сдать, одни слюни получаются, ей уже сложно объяснять, дименция.
ESAT-6 антиген А в количестве 10,
CFP10...
Моей маме 89 лет страдает потерей памяти. Обращались к психиатру назначили Мемантин и Серенату. Сказали, что дименция и пить это пожизненно. У меня вопрос есть еще что либо для улучшения работы мозга. Может что-то добавить к лечению, чтобы улучшить ситуацию.
Увидела ответ у коллеги « Сейчас пьёт потому что упадническое настроение иногда агрессивное высказывание» - в таком случае прием серенаты лучше оставить. Единственный момент, лучше повысить дозировку до 100 мг/сут, повышая по 25 мг каждые 7 дней, так как это минимальная эффективная дозировка, но учитывая, что вы проживаете отдельно, то при наращивании дозировки может усилиться тревожность, а без присмотра в такой момент лучше ее не оставлять. И по описанию все же надо добавить донепезил, так как когнитивная сфера ухудшается.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент с ДЭП смешаного генеза лечение дома, долгое время не представлялось возможным по физическим и псих.показаниям сделать МРТ.
Дополнительно полинейропатия нижних и верхних, дименция.
Неврологическое лечение дало положительный результат, сделано...
Здравствуйте! Нужно сдать кровь на антитела к тиреопироксидазе (АТ-ТПО) и к тиреоглобулину (АТ-ТГ), так же на ТТГ, свТ4 (чтоб проверить как работает щитовидная железа), провести УЗИ щитовидной железы в идеале. С последующей консультацией нейроэндокринолога или невролога. При энцефалопатии Хашимото очень часто вышеуказанные антитела превышают норму до 10 раз. Лечение чаще всего назначает невролог, требуется терапия глюкокортикоидами.