Результаты поиска

Здравствуйте! По результатам гистологического исследования морфолог описал структурные изменения слизистой оболочки желудка, в виде явлений атрофии и метаплазии. Атрофия и метаплазия это изменения возникающие на фоне длительного воспаления. Изменения не обратимы, но мы можем предотвратить их дальнейшее прогрессирование. Стоит отметить, что ни атрофия, ни метаплазия НЕ являются предраковыми изменениями! Так с Чита не только гастроэнтерологии, но и онкологи.

Самой частой причиной атрофии, является как раз инфекция хеликобактер пилори, которая должна быть подтверждена одним из методов золотой диагностики. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :

-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.


Ещё одной теоретически возможной причиной ктеточной трансформации является так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить :

-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-витамин В12

Важно отметить, что атрофия и метаплазия, это изменения на клеточном уровне, которые клинически почувствовать невозможно. Изменения требуют лишь динамического наблюдения, путем проведения ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии. Исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно.


Уточните пожалуйста, где именно локализуются боли? Чем провоцируются? Газообразование, вздутие, урчание? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?

Здраввсвуйте панкреатическая эластаза у ребенка в норме, так как в данном анализе мы наоборот смотри и является патологией , когда значение меньше 200, чем выше эластаза тем лучше.

Здравствуйте! К лечению нужно добавить
Гептрал 400 мг 2 раза в день 1 месяц ( есть повышение печеночного фермента). Флуканазол 150 мг 1 раз в день - через день - всего три дня
Сдавали ли вы кровь на вирусные гепатиты?
ВИЧ?
По поводу рефлюкса рекомендую добавить и соблюдать:
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели
- альфазокс по 1 пакетику после еды 1 раз в день

Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.

Что касается питания 3-4 раза в день. Исключить жирное, острое, копченое.
Хорошо помогает жевачка, но не на голодный желудок. Слюна , выделяющаяся при жевании, благотворно влияет на пищеварение.

Добрый день.
У Вас идут забросы желудочного содержимого в пищевод, на этом фоне воспаление- эзофагит.
Основная причина этих рефлюксов- недостаточность кардии.
Так же есть рефлюксы желчи в желудок, это так же не норма.
Вы когда делали узи органов бр полости, возможно есть проблема с желчным пузырём.
А что Вас беспокоит?

Т.е. врач пишет, что кардия смыкается плотно!
Вообще при рефлюксах желчи пациенты ощущают горечь во рту как правило

Полина, здравствуйте.
Анализ крови, не является значимым показателем инфекции хеликобактер пилори. Эталон диагностики данной инфекции это или 13С Уреазный дыхательный тест или кал на антитела к хеликобактер пилори.
Если вы не принимали антибиотики, ингибиторы протонной помпы(омез, нексиум, разо, пантопразол) или такие препараты как фамотидин- сдайте один из этих анализов, чтобы понять надо ли принимать антибиотики.

По лечению пока так:
1) Пантопразол 40мг 1 раз в сутки за 20-30 минут до приема пищи 1 месяц
2) Альфазокс по 1 саше 2 раза в год через 30 минут после еды 2 месяца(повторный прием пищи, чая возможен через час после приема данного препарата)
3) Ребагит 100мг по 1 таблетке 3 раза в день 4 недели.
4) Урсосан или Урдокса или Урсофальк 250мг по 1 таблетке(капсуле) 3 раза в день 6 месяцев
Начало лечения после проведения урезанного дыхательного теста или анализа кала на хеликобактер. Добавление антибактериальной терапии по результатам данных обследований.

Температура тела до 37.2 считается нормальной, может колебаться в течение суток.
В совокупности такие жалобы могут быть проявлением тревожного синдрома, если по обследованиям всё нормально.

Здравствуйте, конечно, ФГС необходимо.Пока в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол или Рабепразол(париет) 20 мг 2 раза в день до получения результата ФГС, Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней . урсосан, гевискон,тримедат и юниэнзим отмените. Дальнейшее по результату ФГС

Здравствуйте.Схема лечения по поводу высева хеликобактерии в принципе хорошая .

Здравствуйте! Урсосан надо питьбольше гораздо.

Добрый день. Периодически это как часто? Время от времени разжижение стула или тошнота при пищевых погрешностях, при вирусных инфекциях (кал будет отрицателен, скорее всего) это нормально. Тем более, что есть предрасположенность к такой реакции, судя по УЗи желудка. Из мазков высеяли нормальную микрофлору кожи и слизистых, которая в лечении не нуждается. Герпес есть практически у большинства людей. УЗИ ОБП - вариант нормы. Мезаденит, скорее всего, на почве прошлой вирусной инфекции или пищевой погрешности.