Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли ставить Дупиксент
16 ответовДобрый день. Завтра у ребенка введение второй дозы Дупиксента. Вчера сдали ОАК и ОАМ, результаты прикрепляю. Смутили лейкоциты в моче. Можно ли с такими анализами ставить укол или лучше перенести? Ребенок в целом активный, 1.5 недели назад были сопли, на сегодня остались...
Здравствуйте По представленному анализу мочи, можно предположить наличие варианта нормы. По представленному анализу крови, можно предположить, что анализ вариант нормы: -лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет) - эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет - снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет -норма тромбоцитов для данного возраста до 500 Незначительно повышенный эозинофилы, подскажите у ребёнка аллергии нет?
Дупиксент (дупилумаб) при полипозе
5 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, механизм назначения дупиксента при хроническом полипозном риносинусите. Интересует именно Москва. В анамнезе 3 операции и очередной рецидив. Никакой информации ни в яндексе, ни в гугле не нашла. Нужно обратиться к лор-врачу в поликлинике и...
Везде системы разные. Точно не врач поликлиники делает запрос, он может сориентировать где проводят такую терапию. Нужно найти лечебное учреждение, в котором проводится такая терапия и у них узнать алгоритм действий. Вообще, на моей памяти, порядок оформления пациентов на лечение моноклональными антителами менялся около 3х раз
Угри у подростка
15 ответовЗдравствуйте. Сыну 17 лет.Два года назад стали появляться угри.Лечились антибиотиками,Эффезел,Розамет,Бифидумбактерин,Креон,увлажнение Липобейз...На фоне лечения появились красные пятна на лице.Помог только скин кап.Одновременно начал принимать биологичесую терапию ...
Диагноз: акне, папуло-пустулезная форма Акне - самостоятельное заболевание, не нужно искать причину в жкт или где-то ещё - мы лечим кожу?? Триггеры: Высыпания могут появляться спонтанно. Самым сильным триггером является стресс, далее лекарственные препараты (вит б, литий), нарушение диеты (сладкое, молочка, быстрые углеводы), жаркая погода, гормональные сбои, косметическое акне (бывает после массажа лица с маслами, использования тканевых масок или другой комедогенной косметики), бывает и совокупность нескольких факторов. Так как есть гнойничковые элементы необходимо подключить к лечению антибиотик, я бы назначила здесь таблетки юнидокс солютаб 200 мг - 6 недель, далее оценка эффективности, лечение может продолжаться до 12 недель. На антибиотик нужен бумажный рецепт от врача, получите его у дерматолога. Препарат принимать во время еды, могут быть головные боли и тошнота, это обычные побочные эффекты, отменять препарат из-за этого не нужно. Наружно: Увлажняющий крем для жирной кожи утром - биодерма себиум сенситив или авен клинанс гидра или урьяж исеак гидра. Вечером перед сном гель эффезел стремимся к ежедневному нанесению на все лицо. Препарат этот агрессивный, поэтому начинаем его постепенно, 14 дней использовать через день, затем каждый день. Оценка эффективности лечения эффезелом через 3 месяца. При положительном эффекте лечение на 6 месяцев минимум, пользоваться можно длительно. Отменять постепенно. На солнце обязательно использовать спф 50 во время лечения юнидоксом и эффезелом. Если на теле есть высыпания то гель для душа циновит и базирон ас 5% - 1 раз в день. Косметология: Через месяц после начала лечения необходимо сделать чистку лица, у квалифицированного врача-косметолога, чистка должна быть без пилингов, только с целью экстракции комедонов, тк лечение само по себе агрессивное. Далее чистку можно делать 1 раз в 1,5-2 месяца при надичии комедонов. Скорректировать питание: ограничить сладкое, мучное, молочное. После того как обострение пройдет, можно потихоньку возвращать продукты в свой рацион и отслеживать на что реагирует кожа. Если есть вопросы - пишите!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трохантерит
2 ответаДобрый день. 39 лет, болит область левого бедра, когда ложусь на него. Так же чувствуется боль при пальпации в районе большого вертела. Диагноз по узи: трохантерит слева. Курс аэртала и мазей нпвс не помог. Знаю про блокаду дипроспаном, в связи с этим вопросы: 1) совместим...
Здравствуйте. 1. совместим ли дипроспан с препаратом дупиксент? Да, совместим. 2. можно ли поставить дипроспан внутримышечно? Или это будет неэффективно? Это будет временное облегчение симптомов, но ожидаемого эффекта не будет. Колоть Дипроспан в\м не рекомендую. Это тяжелый гормон. Его безопасно уколоть 3 раза в год и тратить из этих 3-х раз даже 1 укол понапрасну не стоит. 3. Кроме блокады с Дипроспаном, не меньшей эффективностью обладает ударно-волновая терапия. Сочетание блокады с УВТ показывают наилучшие результаты лечения. Нужен фокусный аппарат. На курс 6-7 процедур. 4. Так же не плохо себя показали курсы PRP терапии и введение в область вертела Плексатрона (то же по типу блокад). Показаний к МРТ не нахожу.
Вирус Кандиломы
12 ответовЗдравствуйте, девочка 9 лет. Аллергик, атопич. дерматит, пиодермия, квинке. 1-1, 5 назад принимали препарат Дупиксент, кололи 3 раза. 1,5 месяца назад начался зуд в районе мал половых губ. Поставили диагноз вирус кандиломы, положили в больницу, прижигали жид.азотом....
Здравствуйте, Алёна Фото приложите
Полипы в носу
11 ответовЗдравствуйте. Мучают полипы лет 10. В 22 году сделал операцию, лапараскопом почистили пазухи носа, ровно год прошел и полипы снова выросли. Вышел я на возможность пройти лечение дупиксентом, шесть месяцев, 12 уколов, чувствовал себя прекрасно. Спустя половину года как...
Здравствуйте По ОАК повышены эозинофилы - это признак аллергии Полипы как правило растут на фоне респираторной аллергии В такой ситуации рекомендовано сдать расширенную респираторную панель, например, PROTIA или Aллергочип ALEX2 и проконсультироваться с аллергологом Как долго и у какой дозировке вы использовали Назонекс? Это препарат на скорой помощи, его нужно принимать длительно, чтобы сдерживать рост полипов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
8 ответовДобрый день! Страдаю полипозным риносинуситом и бронхиальной астмой лет 7 уже. Повышены эозинофилы %6.8 и иммуноглобулин Е 273.6МЕ/мл. Комиссия приняла решение о необходимости проведения биотерапии препаратом Дупиксент. Пока сделали только первый укол. Параллельно я...
Выздоравливайте!
Повышенное артериальное давлением
43 ответаЗдравствуйте.Сыну 19лет,но уже с детства повышено АД.Утром после сна 120-135/90,вечером 140-150/100.Вчера было 165/95.Следали Эхо сердца ,холтер.В заключении эхо: про Ларс митрального клапана 1ст,дополнительные хорды .В детстве пытались найти причину ,не смогли.Эндокринологи...
Здравствуйте, обычно рекомендуется дообследование в рамках вторичных гипертоний : ЭКГ , узи сердца , смад , узи сосудов шеи , почек ,общий анализ мочи , б/х :креатинин , холестерин ,мочевая кислота , калий ,натрий ;узи почечных сосудов, консультация эндокринолога: анализ на альдостерон , ренин , МРТ надпочечников,метанефрины крови , кортизол крови, мочи, ифр-1, ттг,т3,т4, паратгомон,кальций крови . Наладить режим труда и отдыха , ограничить соль /кофеин /энергетики , прогулки на свежем воздухе ; Если по данным обследования не будет выявлено нарушений , при стойком повышении давления выше 140/90 -прием постоянной терапии ;переносимость препарата за рулем индивидуальна , нужно посмотреть как самочувствие на фоне приема без вождения , если препарат хорошо переносится, то можно (в инструкции:Вопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций, следует решать только после оценки индивидуальной реакции на телмисартан.) При кризовом повышении давления -препарат скорой помощи капотен 12,5 -25 мг под контролем давления и пульса ( при отсутствии непереносимости) ;
Стоит ли искать аллерген
22 ответаДобрый день! Ситуация такая с 2019 года с весны начало закладывать нос, я думала простыла не прислала значения, потом симптомы заложенный нос, чихание, слезоточивость глаз. Стали ежедневными, не зависящими от сезона, круглогодичные. Длится до сих пор всё это. Эозинофилы...
Елена, пожалуйста. Пожалуйста, да, именно так, это такая реакция организма, ее не поменять. Антигистаминные препараты 2 поколения безопасны, их можно применять месяцами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор оральных контрацептивов
5 ответовДобрый день. Мне 39 лет, 2 беременности и 2 родов в анамнезе (в 30 лет и 33 года). Грудью кормила первого ребенка до 6мес, второго - до 3-х месяцев. После первой беременности была большая миома, после ее удаления в 2015м году других миом не образовывалось. С гормонами никогда...
Здравствуйте! Вы можете остановить выбор на препарате Ярина или Мидиана. Если по УЗИ ОМТ есть косвенные признаки аденомиоза (диффузные изменения миометрия, шаровидная форма матки), то препараты выбора- Клайра, Жанин или Силуэт (с диеногестом) Дозировка ЭЭ в КОК для Вашего возраста должна быть не менее 30 мкг.