Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции компрессионного перелома установили тпф (3год назад) на кт показало надлом 1 болта сказали, что можно заменить болт опять на похожий. Но замена его не принципиальна. Нужна ли замена? Сколько продлится реабилитация? Операция такая же будет?
Здравствуйте Если перелом уже сросся, конструкция стабильна, нет выраженной боли, смещения, признаков нестабильности или неврологических нарушений, то изолированный надлом одного винта не всегда требует операции. Во многих случаях достаточно наблюдения с периодическим контролем КТ или рентгенографии. Замена винта обычно рекомендуется, если сломанный элемент приводит к нестабильности конструкции, вызывает боль, есть признаки расшатывания других винтов или планируется сохранение металлоконструкции на длительный срок. Если будет выполняться только замена одного винта, операция, как правило, менее травматична, чем первичная установка ТПФ, хотя проводится через тот же доступ. Реабилитация обычно проходит быстрее: вставать часто разрешают уже в первые сутки, а восстановление повседневной активности занимает около 2–6 недель, в зависимости от объема вмешательства и состояния позвоночника. Окончательное решение принимается после оценки КТ, состояния сращения перелома и осмотра нейрохирурга или травматолога-ортопеда. Если врач сказал, что замена не принципиальна, вероятно, конструкция остается стабильной и срочной необходимости в повторной операции нет.
Вытаскивание болтов
1 ответСложно ли вытащить 2 болта из первой плюсневой кости спустя 2 года после соединения отломков? Была операция, соединили 2 отломка и вкрутили 2 болта Смит энд Нефью сверху, один между первой и второй плюсной костью и второй болт сбоку по первой плюсневой кости.
Здравствуйте Сергей, снимки хотя бы не старше года есть рентгеновские? Кидайте на почту m.merzlyakov@rambler.ru - проконсультируем.
Боли в колене
1 ответБолта правом колене при сгибании и разгибании с внутренней стороны
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Для рекомендаций важно знать степень повреждения мениска, степень повреждения гиалинового хряща, возможно есть и другие повреждения. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болта ноге
34 ответаДва дня назад совершала пробежку и вовремя пробежки наступила резкая боль, как будто спазм. С тех пор когда тяну стопу на себя тянущая боль под икрой. Совершать пробежку без боли не могу. Что может быть? Чем помазать и у меня скоро соревнования чем можно обезболить на время...
Елизавета, добрый вечер! Ситуация, описанная Вами, характера для частичного повреждения медиальной головки икроножной мышцы. В таком случае старайтесь соблюдать минимальный уровень активности первые 3 дня после травмы, прикладывайте холодовой компресс (лед через полотенце) по 10 минут каждые 2 часа, держите ногу возвышенно (на подушке) лежа на кровати, используйте дополнительные средства опоры (костыли) для разгрузки поврежденной конечности. Возможно применять мази и гели с НПВС (которые Вы уже применяете), главное не разогревающие. С 3-х суток благоприятно будет выполнить магнитотерапию курсом 5 дней, так же рекомендую кинейзиотейпирование. Массаж в остром периоде не рекомендуется. На 5-7 сутки возможно проявление гематомы на коже (кровь из глубины мышц может проступить наружу в виде синяка, не пугайтесь, это признак выздоровления). Такое растяжение и повреждение мышцы заживает 3 недели при соблюдении рекомендаций. Желаю Вам скорейшего восстановления. С уважением, Андреева М.А.
Добрый вечер.Появились симптомы головокружение,головная боль,боль за грудиной,чувство замирания,учащенное сердце биение,болта области шейного отдела,чувство паники,бессонница.Хотелось бы узнать причину.Анализы и МРТ прикрепляю
Добрый день! По описанию МРТ имеется гемангиома в 10 грудном позвонке. За ней пока можно понаблюдать, МРТ в динамике через 1 год. Все симптомы, что вы перечислили, с ней не связаны. За лечением нужно обратиться к неврологу.
Суставная боль
6 ответовБолею ковидом с 19.07.21, врачи от болта суставах ничего не назначают, говорят само пройдёт с основным заболеванием. Так ди это? Может какие-нибудь бады или витамины пропить? Порекомендуйте пожалуйста
Добрый день! Какая группа суставов болит? Анализы сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1.07.26 была операция на пятке выставлены три болта, 30.08.26, по рекомендации врача, был снят артез и позволено ступать на ногу с помощью ходунков, когда наступаю, мне больно, так должно быть?
Здравствуйте. На основании данных жалоб,умеренная боль и сильный дискомфорт при первых шагах после 2х месяцев в ортезе это ожидаемая норма,так как пяточная кость принимает на себя вес всего тела. После операции и долгого периода без нагрузки ткани ноги закономерно отвыкли от давления, суставы временно потеряли подвижность, а мышцы частично атрофировались.Обязательно нужно регулировать нагрузку.Ступать не означает сразу переносить весь вес тела на ногу. Начните с прикасания к полу (около 10–20 % от вашего веса), плотно опираясь на ходунки. Постепенно, в течение нескольких недель, увеличивайте давление.Боль должна быть терпимой (на уровне легкого или умеренного потягивания). Нельзя перешагивать через резкую, острую боль или расхаживать ногу силой это может привести к воспалению тканей.Не наступайте на пятку босиком. Лучше всего использовать кроссовки с толстой, мягкой и амортизирующей подошвой. Дополнительно обсудите с врачом приобретение индивидуальных ортопедических стелек дляразгрузки пятки.Обычно к вечеру стопа и голеностоп может сильно отекать и синеть это обычное следствие застоя лимфы и крови. После ходьбы обязательно ложитесь и поднимайте ногу на подушку выше уровня сердца.При умеренных болях можно втирать НПВС гели,мази например Кетопрофен, Диклофенак 2-3р/в день. Всего самого наилучшего !
Мрт и платина в теле
8 ответовДобрый день. В 2000 году ставили пластины в руку, при удалении пластин остался болт в руке, не смогли изъять, из какого металла конструкция не известно, не нашли документы. Делала с ним МРТ 3 раза, всё было нормально, но вчера делала мрт, и во время процедуры рука стала...
Анна, скорее всего мощность аппаратов была разная(1,5Т, 3Т) и поэтому при предыдущих исследованиях Вы ничего не чувствовали. А сейчас вероятнее болт немного нагрелся. Наблюдайте за рукой. Дайте пока покой, не носите тяжелые сумки в ней. Принимать Ибупрофен 200мг по 1т*2р в день 3-5дней после еды. Местно втирайте Индовазин или Троксевазин гель 2-3р в день. Думаю симптомы должны пройти в течение 2-3х дней. Здоровья Вам!
Был на работе, крутил болты. С ключа слетела труба, которую я использовал для закрутки болта и сильно ударила по пальцу и зажала его к металлическому столбику. Палец весь черный и вспух. Подскажите что делать?
Здравствуйте! обратиться в травмпункт для осмотра травматологом и сделать рентген кисли для исключения переломов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Установили штифт.
23 ответаДобрый день.Мне выполнили операцию остеосинтез голеностопа, установили штифт Expert (Швейцария)подскажите,при установке штифта в комплекте находится один или два запирающих болта для штифта? Сколько мне должны были при подобной операции использовать запирающих болтов?
И так. В Вашем счете 2 запирающих болта - это те верхние болты малого размера. Штифт канулированный - это интрамедуллярный стержень Спиральное лезвие - это такая штука, посредством которой интрамедуллярный стержень держится в кости. Оно и концевой колпачок составляют нижнюю часть конструкции. Так что все у Вас на месте. Ничего лишнего и недостачи нет. Поскольку мы, наконец, разобрались с этим вопросом, был бы благодарен за Ваш выбор этого ответа.