Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтуха, температура, слабость.
2 ответаЗдравствуйте. У моего мужа слабость, легкая желтуха и температура каждый день от 37 до 38. Были у терапевта и инфекциониста. Консультировались с гастроэнтерологом и гематологом. Муж сдал много анализов. Из диагнозов гепатит неясной этиологии. Будьте добры, посмотрите...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь разобраться в результатах обследований. В представленных документах обращает на себя внимание сочетание нескольких синдромов. Во-первых, присутствует цитолиз и холестаз: повышены печеночные ферменты (АЛТ 150 Ед/л, АСТ 110 Ед/л) и общий билирубин (68,0 мкмоль/л). Во-вторых, выявлена тяжелая анемия (гемоглобин 86 г/л) с макроцитозом и ускоренным СОЭ (54 мм/ч), сочетающаяся с положительной прямой пробой Кумбса. В-третьих, отмечается высокий уровень ферритина (554 нг/мл) и сывороточного железа (34,1 мкмоль/л). Наконец, эластометрия показывает высокую жесткость печени (19,1 кПа, стадия F4), что может быть ложно завышено на фоне острого воспаления, а по УЗИ определяется спленомегалия (140 мм). Обычно рекомендуют расширенное дообследование: - Консультация гематолога для оценки пробы Кумбса и исключения иммунного гемолиза. - Генетический тест на гемохроматоз (мутации гена HFE) и анализ на процент насыщения трансферрина железом для дифференциальной диагностики первичной перегрузки железом на фоне высоких показателей ферритина. - Расширенная аутоиммунная панель (ANA, ASMA, LKM-1) для исключения аутоиммунного гепатита. - Исследование обмена меди для исключения болезни Вильсона-Коновалова. - Оценка лекарственного и токсического анамнеза (включая БАДы). Тактику терапии определяет консилиум врачей в условиях стационара. Крепкого здоровья и скорейшего установления точного диагноза!
Слабость, температура, желтуха.
7 ответовЗдравствуйте. У моего мужа слабость, легкая желтуха и температура каждый день от 37 до 38. Были у терапевта и инфекциониста. Консультировались с гастроэнтерологом и гематологом. Муж сдал много анализов. Из диагнозов гепатит неясной этиологии. Будьте добры, посмотрите...
Выше анализы подтвердят полностью наличие гемолиза - избыточного разрушения эритроцитов на фоне аутоиммунной анемии
Выделения у девочки 5 лет
17 ответовПереодически выделения у девочки (5 лет) есть диагноз хронический Колит не выявленной этиологии
Здравствуйте. В этом случае можно использовать препарат Полижинакс virgo один раз в день 6 дней, содержимое капсулы выдавливать на область промежности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 2,2 года, с середины ноября 2023 страдает рецидивирующей хронической формой крапивницы. Первое появление было обусловлено с свиными фрикадельками и курицей в рационе. Так же педиатр предположил, что есть проблемы с поджелудочной железой, отправил нас на...
Каши на немолоко фирму такую слышали попробуйте на ней
Желтуха не проходит
3 ответаДобрый вечер. Ребенку 1 месяц и 3 недели на данный момент не проходит желтуха. При выписка из роддома билирубин был 244, сейчас 150, ребенок все еще желтоват и уголки глаз так де желтые. 10 дней ребенку давала урсосан по рекомендации педиатра, ребенок посветлел , но все еще...
Сдавать анализы не нужно, билирубин уже не должен подняться, наоборот должен пойти на спад
Алопеция у ребенка
6 ответовРебенку 1,2 года,за два месяца потеря волос,ресниц,ногтевой пластины(частично). Диагноз алопеция не выявленной этиологии. Советуют обратиться к генетикам. Рост волос не прогнозируют,но больше волнует,как найти причину сего происходящего.
На вопрос по графику прививок ответить не могу. Дерматологи не выдают таких заключений. Обсудите с педиатром или врачом по вакцинопрофилактике/иммунологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтуха затяжная
43 ответаРебенку 40 дней, желтуха с роддома была чуть, дома светили, не проходила , неделю назад легли в больницу на обследование, с билирубином 355, ребенок полностью на ГВ, в больнице прошли обследование , сказали что это неонатальная желтуха, желтуха грудного молока,8 дней светился...
Обычно рекомендуют спустя 2-3 недели.
Желтуха новорожденных
11 ответовРебенок родился 18.12.2023, уже больше месяца держится желтуха. Светили под лампой 5 дней - не помогло, врач назначил урсофальк 1,5 мл в сутки, но тоже не помогает, анализы прикладываю. Лечить ли как то еще или желтуха сама пройдет?
Здравствуйте,сколько до этого был биллирубин?препараты не эффективны в лечении желтухи,только фотолампа,если не снижается вообще ,тогда только стационар, физиологическая желтушка до 3-4 месяцев,чаще прикладывайте к груди, биллирубин выводится с мочой и калом.
Желтуха новорожденного
9 ответовДобрый день, ребенку 1 месяц, затяжная желтуха, в роддоме за ночь снизили билирубин до 9, и до сегодняшнего момента голова 19, тело 11 (по билитесту) сделали узи органов, увеличена печень и селезенка, выписали эксхол по 1.25 на ночь 2 недели, хочу попробовать отменить грудное...
Вероника, здравствуйте! Рекомендую сдать биохимический анализ крови на общий билирубин и прямой; зачастую транскутанный метод определения билирубина не точный. Если общий билирубин не выше 160- лечения не требуется. От грудного вскармливания отказываться не нужно. Физиологическая желтуха в норме проходит в 3-4 месяца. На грудном вскармливании водой не допаиваем; просто чаще прикладывайте к груди, так как билирубин выводится с мочой и калом. На грудном вскармливании желтуха уходит медленнее и может билирубин вновь нарастать, за счет наличия в грудном молоке ферментов, связывающий билирубин и препятствующих выведению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтуха новорожденных
8 ответовЗдравствуйте. Ребёнок 7 недель,на грудном вскармливании. Держится желтуха. Аст 52.3,билирубин общий 126.6. Назначили урсофальк. Стоит принимать или это желтуха грудного вскармливания и все пройдёт само? Спасибо
Виктория, здравствуйте. Такой уровень билирубина абсолютно не представляет никакой опасности для малыша. При таком билирубине , лечения не требуется никакого ни урсофалька не фототерапии. Просто нужно время и всё нормализуется максимум к 3-4 месяцам. Для оценки динамики, можно определить еще раз уровень билирубина через 3-4 недели