Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые защемления позвоночника
6 ответовДобрый день! Мне 30 лет, сидячая работа, есть среднее искривление позвоночника в грудном отделе. В последний год беспокоят защемления позвоночника в грудном отделе, так что больно дышать. После самомассажа и растяжки проходит. Потом опять через какое-то время. Несколько дней...
Добрый день! То что вы описываете похоже на мышечно-тонический синдром, который возникает на избыточную неправильную физическую нагрузку, длительную статическую позу. Сидя идет очень большая нагрузка на спину. Если мышцы не укреплены, то вся нагрузка падает на позвоночник, а мышцы реагируют болью и спазмом. Отвечая на вали вопросы: 1. Обычно это лечится стандартной схемой НПВС и миорелаксанта. Можно подобрать наиболее щадящие для желудка, например аркоксию. Если же выраженной боли нет, то обычно рекомендуют начать миорелаксант сирдалуд 2-4 мг на ночь 10-14 дней либо мидокалм 150 мг 2-3 р/д 10-14 дней. 2. Про грудного отдела обследования - маловероятно, что там что-либо покажет, так как в основном боли идут от мышц и связок. 3. Если имеется боль в пояснице и отдающая боль в ногу, то в данном случае можно пройти МРТ поясничного отдела, чтобы оценить влияние протрузии/грыж на нервные корешки. 4. Как подготовится к беременности и в дальнейшем к возрастанию нагрузки на позвоночник в связи с рождением ребенка - спорт, ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения. Очень хорошо помогает плавание, есть специальные занятия по типу «здоровая спина» и тд.
Защемления нерва,сильная боль в ноге
7 ответовМаме поставили диагноз защемления нерва,боль от ягодицы сильно болит нога левая и рука,на прием отказывается идти, что можно сделать.может этот или уколы покалоть
Здравствуйте! Боль в ягодице чаще всего связана с напряжением и воспалением в мышцах поясничного отдела позвоночника, так называемый - мышечно-тонический синдром. Боль в руке может быть связана с изменениями и защемлением нервного корешка в шейно-грудном отделе. В таких случаях наиболее информативны методы обследования : рентген/МРТ шейно-грудного , поясничного отдела или даже лучше пояснично-крестцового отдела позвоночника, консультация невролога с результатами обследований. Как правило, в таких случаях врачи на очном приеме назначают: НПВС (мелоксикам 15 мг в сутки 10 дней для снятия боли и воспаления), Миорелаксанты (мидокалм 150 мг 3 раза в сутки 10 дней - для расслабления скелетной мускулатуры), Витамины группы В (нейробион или мильгамма по 1 табл 3 раза в день 1 месяц- улучшают нервную проводимость), ИПП (омепразол 20 мг для защиты слизистой желудка в дни приема нпвс), Местно нпвс гели (диклофенак или кетопрофен 5%), ограничение физической нагрузки и избегать переохлаждения. После снятия болевого синдрома рекомендуют ЛФК, массаж, физиотерапию. Мидокалм, мелоксикам, нейробион/мильгамма есть в инъекционной форме. В некоторых случаях врачи назначают в/м. Если есть аллергическая реакция на препараты в прошлом, в таком случае рекомендуется очная консультация терапевта/невролога.
Постоянные защемления
7 ответовЗдравствуйте! Мне 26 лет, постоянно мучают защемления в спине, я так поняла это мышечно-тонический синдром. Работа сидячая, спортом не занимаюсь. Началось с того, что появилась сильная боль в спине как бы под лопаткой, при движении усиливалась. Пошла на массаж - стало хуже....
Вообще антидепрессантами лучше владеют психотерапевты\психиатры, поискать в городе такого специалиста. Я бы в такой ситуации выбрала дулоксетин или венлафаксин, тк дают противоболевой и противотревожный эффект, просто в начале могут потяжелее переноситься при заходе в отличие от элицеи. Через месяц от начала терапии .когда начнете чувствовать ээфект, снова пробовать физическую активность подключать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемления нерва в шейном отделе
6 ответовДобрый день! Защемления нервных корешкров , грыжа в шейном отделе. Болит правая рука ноет ниже локтя, отдает в лопатку, указательный палец подушечка иголками. Пропила ксефокам 2 р в день 7 дней, сурдулуд 2мг на ночь . Прошла 11 сеансов иглоукалывения , результата нет....
Да, обезболить руку должна Катэна, но иногда на это нужно время, чтобы препарат накопился и начал действовать. Если до этого момента Вы можете справляться с болью без приема НПВС, то возвращаться к приему НПВС (Ксефокам и др.) не требуется. Если сильно болит, а Катэна пока не работает, то принять НПВС разово можно. Можно также использовать местно гель Диклофенак 5% (один из самых эффективный гелей) или пластыри с Диклофенаком или с Лидокаином (Версатис) до 12ч на область максимальной боли. Возобновить прием Катэны рекомендуется по схеме: 300мг на ночь 3 дня, далее если боль в руке полностью не прошла, но переносимость хорошая, то рекомендуется перейти на 600мг (утро, на ночь) 3 дня, далее можно остаться на дозировке 600мг, если будет достигнут обезболивающий эффект в руке. Рабочей дозировкой считается 900мг/сут (утро, обед, на ночь), в случае если боль в руке сохраняется на меньших дозировках, и остаются на такой дозировке в течение месяца. Всегда можно уменьшить дозировку в случае чего -300мг раз в 3 дня, но не рекомендуется резко бросать терапию, если дозировка больше 300мг.
Диафрагмальные грыжи
7 ответовЗдравствуйте. Два раза болела короновирусом с пневмонией, в марте и декабре 2021. Сделала КТ. Есть диафрагмальные грыжи, тяжёлый вдох, что-то там мешает глотать, болит грудная клетки. Надо ли удалять грыжи?
Здравствуйте. По хорошему стоит оперировать убирать дефекты. Их не вылечить консервативными методиками. Нужно обращаться к торакальному хирургу на этот счет. будьте здоровы
Грыжи позвоночника
17 ответовДобрый день. Муж после прохождения МРТ был направлен неврологом на консультацию к нейрохирургу. Для дальнейшей операции L2/L3. По МРТ МР картина дегенеративно-дистрофических изменения пояснично крестцового отдела позвоночника, проявления остеохондроза....
Здравствуйте. Позволю оставить свое мнение, так как имела не раз опыт работы и разбора послеоперационных ситуаций на грыжи дисков. Прокомментирую МРТ заключение: самое сложное место, критичное описывают на уровне L2-L3- грыжа большая, я бы даже сказала значительно большая - 1 см , и она несколько смещена на 2 см книзу, в заключении ее описывают как секвестрированная - то есть кусочек грыжи отделился от основной массы и сместился. Хотя в тексте не описывают факт отделения, но так пишут в заключении. Это самый неблагоприятный уровень, так как секвестрирование это абсолютное показание к операции. Грыжа на уровне L3-L4 - 6 мм, не маленькая, но значимого размера, есть влияние больше на правый нервный корешок - но особой критичности не описывают на этом уровне. Протрузия не значимая. Грыжа на L5-S1 7 мм - так же значимая по размеру, но описывают что умеренно суживает отверстия, и явных влияний не нервные волокна не описывают. Уровень на котором показана операция L2-L3. Но показания оцениваются не только по картине мрт, но и по осмотру и жалобам. Бывает грыжа огромная но не влияет на нерв, а более мелкая грыжа влияет. Нужно разобраться. Уточните какие жалобы, какая нога беспокоит, как давно? Есть ли онемение, слабость в ноге? Боль по передней, боковой, задней поверхности ноги, можно прям зоны перечислить беспокоящие. Пусть пациент попробует походить на носочках, напишите получается ли? Далее на пятках - получается ли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемление седалищного нерва, 2 грыжи и протрузия, острую боль купировали, но остались боли в ягодице и отдают по ноге, ходить тяжело, всю меня скрутило, движения ограничены на столько, что страшно. Можно ли при данной скованности движений начать лечение электрофорезом и...
Здравствуйте! Отдает в левую ногу? При кашле и чихании боль усиливается? Напишите пожалуйста какое вообще лечение прошли и что сейчас принимаете, и когда началось обострение?
Синюшный пупок
5 ответовПару недель назад у ребёнка 1 месяц заметили выпячивание пупка. Дальше он приобрёл синюшный оттенок и как будто с кровью по бокам. Какие симптомы у защемления пупочной грыжи, может ли это быть у него?
Здравствуйте,у ребенка пупочная грыжа. Ее ее ущемление происходит крайне редко, особенно в раннем возрасте. При ущемление сильное беспокойство ребенка, область пупка красная болезненная, может быть рвота и отсутствие стула. Скорее всего просто ярко выраженный сосудистый рисунок кожи. При беспокойстве ребенка обязательно обратитесь за очной консультацией хирурга.
Грыжи ,гемонгиома
19 ответовДобрый день!!! Хотела узнать гемангиома в позвонке на сколько это опасно????грыжи шморля?? Что это такое? Бывает спина печет Пеком(((((как будто зажигалку держать может это так гемангиома или это грыжи так дают мне боли
Здравствуйте! В поясничном отделе нет грыж. Протрущии не сдавливают нервный корешок, поэтому не могут вызвать боли. Гемангиома и грыжи шморля бессимптомны,мы их не лечим. Это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое. В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). Также лфк,плавание в межприступный период для укрепления мышц спины
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи протрузии
3 ответаПоддается ли медикаментозному лечению мой диагноз? Либо необходимо хирупгическое лечение? Заключение: дегенеративно- дистрофических изменений(остеохондроза, спондилоартроза, спондилеза,)пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи(экструзии)диска L2-L3 с формированием...
Здравствуйте, оперативное лечение не всегда необходимо при подобных изменениях. В случае появления боли в пояснице необходимо принимать препарат ибупрофен по 1 таблетке 3 раза в день в течение 5 дней Для расслабления мышц препарат мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней С целью хондропротекции можно принимать препарат Артравир по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев Также рекомендуют умеренную физическую активность, прогулки перед сном, можно лечебную гимнастику