Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 40 лет прекратились месячные, только через 3 года начала принимать ЗГТ Дивигель 1г Утрожестан 100мг,(28/12).Месячные регулярно, самочувствие хорошее.Прошло 6месяцев, какие анализы крови сдать для контроля.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Елена.
Ежегодный контроль включает в себя:
1. УЗИ органов малого таза.
2. УЗИ молочных желез.
3. Коагулограмма, биохимический анализ крови, Д-Димер.
4. Жидкостная онкоцитология с шейки матки (всем женщинам, независимо от приема препарата).
Достаточно проходить обследование 1 раз в год.
Очень хорошо, что Вы прекрасно себя чувствуете - то показатель того, что препараты хорошо и правильно работают
Сдавать гормоны в течение приема ЗГТ не нужно.
Здравствуйте. Как правило , это узи органов малого таза , маммография , скрининг рака шейки матки ( ПАП-тест или Жидкостная Цитология (предпочтительнее), ВПЧ-тест), ЦДС сосудов нижних конечностей, ЦДС сосудов головы и шеи, консультация терапевта . Далее можно подобрать оптимальный вариант ЗГТ в виде пероральных форм, например, фемостон, анжелик, трансдермальных форм или в виде свечей с эстриолом, например, Ованелия
Добрый день. Хотел бы получить интерпретацию и рекомендации в связи с результатами анализа крови при ЗГТ. На ЗГТ чуть больше месяца. Препарат Андрогель.
Общ.тест. - 22.36 (8.64-29)
ЛГ - 0.94 (1.7-8.6)
ГСПГ- 65.2 ( до 50)
Эстрадиол - 33.9 (11-43)
Волнуют ЛГ и ГСПГ....
Доброго времени суток.
ЛГ и должен быть снижен, ему "нечего стимулировать", вы получаете готовый тестостерон из вне.
ГСПГ повышен. Можно перепроверить, если будет сохраняться повышенный уровень, то проверить печень у терапевта/гастроэнтеролога
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие анализы нужны для назначения ЗГТ. Правомерно ли врач требует посев на флору с определением чуствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов и бактерифагам.
Здравствуйте.
Если по данным мазка на онкоцитологию и/или из влагалища выявлены признаки воспаления, то как дополнительный метод диагностики, данный метод исследования может быть рассмотрен к сдаче.
Перед назначением ЗГТ важно собрать анамнез, провести оценку индекса массы тела, АД, провести узи органов малого таза, молочных желез, скрининг рака шейки матки, ЦДС сосудов нижних конечностей и головы и шеи, оценить работу ЖКТ .
В качестве ЗГТ могут быть рассмотрены пероральные препараты, например, фемостон, трансдермальные препараты, свечи с эстриолом во влагалище, например, Ованелия, для борьбы с сухостью.
Добрый день. Какие сдать анализы для ЗГТ. Назначение есть. Нужно ли делать узи молочных желез если готова маммография (свежая)? И нужно ли сдавать протеин c и протеин s. И для чего этот протеин?
Здравствуйте, Наталья! Перед назначением заместильной гормонотерапии требуется маммография, не старше чем 6 месяцев. Если по результатам Маммографии отклонений нет УЗИ делать не требуется. Так же УЗИ органов малого таза, мазок на онкоцитологию, общий и биохимический анализ крови с коагулограммой и липидограммой (триглицериды, холестерин ЛПВП ЛПНП). Дефициты протеина с и s являются тромбофилиями высокого риска, поэтому если были тромбозы в анамнезе, рекомендуют сдавать анализ чтобы понимать факторы риска, если никаких сосудистых проблем ранее не было показаний для данного анализа нет.
Здравствуйте! Подскажите, какие необходимо сдать анализы, чтоб понять, нужно ли переходить на ЗГТ или нет? В анамнезе есть диагнозы- миома матки с 2016 г. и ЖДА, но на месячные они никак не влияли. Цикл был регулярный, плановое УЗИ 2 раза в год. Но Последний год наблюдаются...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, профилактически сдала половые гормоны на 4 день цикла. Прошу расшифровать анализы. Около 3 лет принимаю ЗГТ . Первый год принимала фемостон 1/10 помогал, потом месячные перестали идти, врач прописал фемостон 2/10, сейчас пью его месячные идут регулярно, примерно...
Здравствуйте.
Вопрос консультирования по вопросам ЗГТ очень объемен, все не уместить в формат «вопрос-ответ». Но можно попробовать хотя бы «пробежаться тезисно».
Анализы на гормоны (за исключением функции щитовидной железы) не сдаются обычно на фоне ЗГТ, это не имеет большого смысла, так терапия не контролируется, мы просто получаем ожидаемые значения «на фоне терапии». Приложенные анализы говорят о периоде перименопаузы и отсутствии нарушения функции щитовидной железы, и только. Низкий прогестерон в условную первую фазу цикла и должен быть низким, ведь это — гормон второй фазы. Повышение ФСГ происходит по мере приближения женщины к менопаузе, он и является тем критерием, по которому мы это фиксируем. Так и должно быть.
Чтобы понимать, можно ли дальше женщине принимать ЗГТ, как минимум нужно рассчитать два риска: рака молочной железы (здесь нужны данные свежей маммографии и данные анамнеза женщины, в том числе — семейного) и сердечно-сосудистый риск по шкале SCORE2 (специальная кардиологическая шкала-калькулятор, для нее необходимо знать статус курения, цифры измеренного либо максимального ранее зафиксированного артериального давления, показатели липидограммы). Это — самый базовый минимум, есть и другие аспекты, вопросы, которые необходимо задавать женщине в диалоге, чтобы определить наличие или отсутствие противопоказаний у нее либо к приему ЗГТ вообще, либо — только к пероральным формам.
Добрый день. Мне 44 года, на згт 2 года( истощение яичников) , эстрожель(постоянно) и утрожестан (с 19 по 25) . Дозировка эстрожель- 3 нажатия, утрожестан- 200. Сдала анализы фсг- 26, лг- 10. Читала, что даже на згт соотношение должно быть 1:1. Как скорректировать дозировку?
Здравствуйте. На фоне приема ЗГТ нет необходимости сдавать анализы крови на гормоны (Фсг, Лг), так как результат не совсем достоверный. Соотношения 1:1 быть не должно. Вам комфортно на вашей терапии? Гормональная терапия обсуждается только в очном порядке, на приеме. В дальнейшем, можно постепенно уйти с комбинированной терапии и оставить в лечении только свечи с эстрогеном, например, Ованелия.
Здравствуйте, мне 42 года.
Последнее время я наблюдаю у себя прогрессирующие признаки пременопаузы: перепады настроения, сокращение менструального цикла, внезапное увеличение количества морщин (на фоне того что я использую средства с ретинолом и последнее время я наблюдала...
Здравствуйте, заместительная гормональная терапия назначается при наличии симптомов климактерического расстройства (приливы, нарушения сна), а также при повышении уровня ФСГ от 25 и выше. В подобных ситуациях обычно рекомендуют проведение обследования на гормоны на второй – пятый день менструального цикла, обычно оценивают такие гормоны как ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ. А также узи малого таза на 5-7 день менструального цикла для оценки состояния яичников и количества фолликулов в них. При признаках недержание мочи рекомендуют проведение очного осмотра для выяснения причин, так как одной из частых причин является опущение стенок влагалища. И в зависимости от степени опущения могут проводиться различные коррекции, при выраженным опущение применяют хирургические методы коррекции. Также нарушение мочевыводящих путей может происходить на фоне снижения уровня эстрогенов , в подобных ситуациях также могут применяться местно свечи со эстрогенами Или местныесвечи с ДГЭА-с. Если по результатам обследования пока нет признаков ранней менопаузы, то могут также рассматриваться комбинированные оральные контрацептивы с натуральными эстрогенами ( например эстеретта, Клайра, Зоэли). При условии отсутствия противопоказаний к ним. После проведения до обследования возможно определиться, что будет более приемлемо в данной ситуации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С марта 2025 мне назначили ЗГТ: 1-25 день эстрожель, 14-25 день утражестан. Последние три цикла стали на 5 дней короче. Стала болеть грудь как вначале ЗГТ. Что делать? Какие анализы сдать? На что обратить внимание?
В подобных случаях обычно не исключается недостаточная доза эстрогена ("Эстражеля") в составе комбинированнй МГТ.
В таких случаях обычно рекомендуют пройти дообследование (рекомендации в прошлом ответе) и по результатам решить вопрос об увеличении дозы "Эстражеля" (до 3 нажатий).