Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИВЛ 7 день
1 ответОтец на ИВЛ седьмые сутки, история очень странная увезли на скорой вечером положили в терапевтическое, утром врач не смогла откапать перевели в реанимацию и сразу на ИВЛ, в реанимации после анализов выяснилось что сепсис и септический шок. У отца аортокоронарное шунтирование,...
Добрый день! Надежда есть всегда. Сколько лет отцу? Он сейчас на вазопрессорной и инотропной поддержке? Какие примерно дозировки? Антибактериальную терапию подобрали? Уже должен посев крови быть готов.
Инсульт, диабет, ивл
2 ответаДобрый день! Папе 51 год, три года назад был сильный инсульт, на фоне инсульта сахарный диабет. До конца не восстановился. За два дня развилась пневмания, сейчас на ивл,90% поражение лёгких.сост стабильно тяжёлое четвертый день в реанимации. Есть надежда?
Здравствуйте. Надежда есть, но прогноз сомнительный, по опыту, около года работаю в Ковид- госпитале.
АКШ (Коронарное шунтирование)
19 ответовДобрый день. Планируется аортокоронарное шунтирование мужчине. Возраст 59 лет. Рост 187, вес 95кг. в 2005 году был инфаркт, в январе 2020г. отек легких при сердечной недостаточности и гипертоническом кризе 160/109. В феврале 2020г. после прохождения коронарографии обнаружено...
Здравствуйте, Зоя ! Из мини доступа можно наложить шунт только на переднюю нисходящую коронарную артерию, а согласно Вашей записи в Вашем случае имеет место закупорка почти всех артерий , потому эффект от операции не думаю, что будет значительный! И подобную операцию в нашей стране могут сделать в считанных центрах ! Если Вам обещают это сделать и это серьёзная, крупная клиника , то можно соглашаться ! Если причина проблемы полностью устранена не будет , то хотя бы какое - то небольшое улучшение должно быть !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шунтирование
10 ответовЗдравствуйте,моего знакомого положили в больницу с стенокардией напряжения, сделали коронарографию оказалось 2 сосуды забиты совсем, третий на 80 %(полный диагноз прикладываю) , отправляют на шунтирование. Поможет ли шунтирование при данном диагнозе, вероятность успеха...
Здравствуйте! Желательно иметь результаты КАГ, чтобы говорить наверняка. Но при трёхсосудистых поражениях действительно чаще всего выполняют коронарное шунтирование.
Повторное шунтирование
6 ответовЗдравствуйте! 24.12.2021 папе (65 лет) сделали шунтирование. Через год забился 1 шунт. Поставили стены. Часто колет и плохо. Возможно ли повторное шунтирование? Какие риски если можно повторное шунтирование?
Валентина, терапия в целом вполне оптимальная . Для предотвращения болей в грудной клетки советую добавить нитрат длительного действия, можно моночинкве 40 мг утром. Если же давление -со склонностью к снижению , то кординик 10 мг 2 раза в день, эти препараты расширяют сосуды сердца и предотвращают боли в сердце . , через 3 месяца контроль липидограммы , АЛТ , аст , КФК, чтобы оценить эффект терапии Аторвастатина + Эзетимиб . Вообще , наиболее эффективный из статинов - это розувастатин и доза у него должна быть в 2 раза меньше, чем у Аторвастатина , поэтому , советую заменить на розувастатин 40 мг . Существует такой препарат Роксера плюс 40/10 , в него уже входит розувастатин 40 мг + Эзетимиб 10 мг , очень удобно , так как нужно принимать 1 таблетку вместо двух !! Обязательно нужно сделать нагрузочный тест, наиболее информативный это стресс эхо кардиографию, после этого можно будет решать о возможности проведения повторного АКШ или стентирования . Если возникнут проблемы с нагрузочным тестом ( невозможность сделать нагрузку ), то советую проведение МСКТ коронарных артерий, это не инвазивная коронарография , после этого очная консультация кардиохирурга или пишите мне, постараюсь помочь. Крепкого здоровья Вам и Вашему папе ? Рада помочь, обращайтесь
Шунтирование
1 ответЗдравствуйте! " 2 дня назад положили отца в больницу,сутки был в реанимации,перевели в отделение.Диагноз-инфаркт. Врачи сказали, что направят в Новосибирск или Томск на операцию шунтирования, так как он диабетик. Ему 73 года, 25 лет диабет 2 типа, ишемическая болезнь...
Здравствуйте вам никто так не скажет выдержит или нет) больного осмотрела или осмотрит комиссия врачебная, если они посчитают нужным шунтирование то порекомендуют. Там они учитывают все заболевания больного, если риски высокие они шунтирование предлагать не будут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина 67 лет, открытая операция шунтирование на сердце. После операции дышал сам, но начались судороги почему непонятно, подключили к ИВЛ ищут неврологию. Подскажите из схожих случаев причину почему могли подключить и каковы наши шансы. Благодарю
Мария, на доброе здоровье ? Рада помочь , обращайтесь
Выход с ИВЛ
1 ответМаме 71. Сахарный диабет, больное сердце. Коронавирус. Привезли в больницу с 50% поражением легких. Ситуация сразу же стала усугубляться. Попала в реанимацию. Сначала на "кислороде" несколько дней, а теперь уже неделю на ИВЛ. Мы звоним каждый день. Всякий раз врачи говорят:...
У всех все индивидуально, но шанс есть всегда! Главное надеяться и не убиваться.
Шунтирование
13 ответовЗдравствуйте. Моему папе 78 лет. Ему рекомендовано шунтирование, но у него кальциноз корональных артерий на обеих ногах до 80% и киста на почке. Можно ли ему делать эту операцию? Или может лучше продолжать принимать ему лекарства? Спасибо.
Добрый день. Вашему отцу показано оперативное лечение коронарное шунтирование. Возраст, поражение бедренных артерий атеросклерозом - не являются противопоказанием для данного вмешательства. Противопоказание для операции может сформироваться в совокупности множества сопутствующих заболеваний и дряхлости пациента. У вашего отца сниженная ФВ ЛЖ, что так же может повлиять на исход. Рекомендую обратиться в центр, в котором имеют большой опыт оперативного лечения пациентов высокого риска. Помимо документов рекомендую отправить видео запись КАГ, для уточнения шунтабельности артерий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шунтирование
11 ответовЗдравствуйте.Мой знакомый лежит в кардиологии с стенокардией напряжения, сделали коронарографию,оказалось 2 сосуда забито совсем 3-ий на 80 %, отправляют на шунтирование в Москву или Пензу. Скажите куда лучше и поможет ли это? Заранее спасибо за ответ 🙏
Здравствуйте. Это единственный возможный способ помочь улучшить кровоснабжение мышцы сердца. Где именно делать операцию сказать сложно. В Москве в специализированных кардиохиругических центрах ( кардиоцентр им Е.И. Чазова, Бакулева, Вишневского...) наверняка опыта больше.