Результаты поиска

23 совпадения
Целесообразность цистоскопии после КТ
13 июня
При опухоли лоханки T3M0N0 была сделана нефроуректомия + ТУР устья мочеточника. После выписки назначили наблюдение - КТ с контрастом через месяц и контрольная цистоскопия через 3. В ЦАОП онколог удивился, что не назначили химиотерапию и предложил проконсультироваться у...
Олег, Севастополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Делать цистоскопию сразу после химиотерапии не совсем целесообразно так как результат может быть "искажён" в связи с проведённым лечением.
При отсутствии рецедива при КТ можно будет сделать цистоскопию через 2 месяца от окончания химиотерапии ( за это время организм восстановится и исследование будет более информативным).
Окончательное решение будет принимать лечащий врач, но Вы имеете право обсудить с ним вариант переноса цистоскопии на 2- 3 месяца после проведения химиотерапии, как и цитологический анализ мочи.
При появлении тревожных симптомов (по типу гематурии) проведение цистоскопии обязательно!
И в дальнейшем она должна быть проведена по графику обследований.
О чем говорят отклонения в показателях ТТГ и Т4, после удаления ЩД (папиллярный рак)
5 мая
Добрый день.ЩЖ была удалена в 2018 году по причине папиллярного рака). Принимаю Lтироксин в дозировке 125.Всё время показатели гормонов были в норме, последний анализ показал результат: Тироксин-10.56Тиреотропный гормон-8,19УЗИ сделано - отклонений не выявлено, остаточных...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

ТТГ выше нормы,нужно увеличить дозировку тироксина, как правило, увеличивают на 25 мкг с последующим контролем через 8 недель

На повышение ТТГ может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30, их досдать.

Дополнительно : тиреоглобулин и антитела к тиреоглобулину анализы сдать.
Инъекции панавир при ВПЧ
14 января
Был на приеме у дерматовенеролога по вопросу удаления папиллом - врач в качестве меры исключения рецидива рекомендовал пройти курс инъекций панавира.Есть сомнения относительно адекватности данных рекомендаций, поскольку есть информация, что панавир как препарат не прошел...
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Нет препаратов в клинических рекомендациях с доказательным эффектом для лечения ВПЧ.
Но часто Доктора назначают данные препараты,основываясь на своем опыте.
Лет 10 назад панавир был очень в моде. В моей практике был ранее от него эффект в дозе 5 инъекций . Но позже эффективность перестала быть реальной. Препарат растительный.
Хорошие эффекты дает изопринозин в таблетках и подкожные инъекции аллокин альфа. Но повторюсь еще раз : в доказательной базе препарата нет!
В 70% случаев впч сам покидает организм без лечения.
Миоматозный узел?
3 декабря 2024
Добрый день! 3 раза делала гистерорезектоскопию с рдв. Последняя 2.10.2024 по поводу полипа. 20.10 установили Мирену, сегодня 3.12.2024 сделала контрольное УЗИ. Прикрепляю последние результаты гистологии и 2 последних УЗИ. 1. Действительно ли миоматозный узел или опять...
Ksenya, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. 1. По описанию под вопросом, рекомендуется контроль узи в динамике 2 сейчас идет период адаптации, это абсолютно нормально, он может дать до 3-4 месяцев 3. Она очень хорошо профилактирует гиперплазию и очень эффективна 4. Да допустим
Гормональное лечение
17 ноября 2024
Здравствуйте. По УЗИ выявили полип эндометрия, необходима операция. Читала, что после проведения операции необходимо гормональное лечение для исключения рецидива. Наблюдаюсь по поводу наличия фиброаденомы и кист в молочных железах. Подскажите, пожалуйста, не опасно ли будет...
Надежда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Прикрепите протокол узи к вопросу
Атеросклероз сосудов шеи
26 октября 2024
Здравствуйте. У мужа появились следующие симптомы: потеря равновесия, неустойчивость. Периодически - головная боль (от затылка до лобной части), головокружения. Давление повышенное (160/100 в среднем последние два дня, но тонометр может давать неточные показания). Сделали УЗИ...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Вероятнее всего у вашего мужа мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. дикпофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения.
симптомы головокружения похожи на ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы.
Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).
Для купирования головокружения
Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
https://m.youtube.com/watch?v=VP0YG3QFTis&feature=youtu.be
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Воспалительный процесс
2 октября 2023
Добрый день. В анамнезе инфекция мочевыводящих путей, иссечение карбункула, нефроплексия правой почки. Последние несколько лет бывали циститы, периодически пью канефрон курсами, уронекст, травы типа Бруснивера. 29.09.23 вечером резко начало сушить во рту, сильная резь после...
Олеся, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день.Несмотря на то,что по результатам ничего критичного и активного процесса нет,но учитывая жалобы накануне и анамнез,я вам рекомендую пропить Фурамаг 50 мг по 2к 3р/с 7 дней,Уронекст по 1саше 1р/с 7 дней;Канефрон 2др 3р/с 1месяц.
Дюфастон после гистероскопии
4 февраля 2023
Здравствуйте! Мне 26 лет, нерожавшая, месяц назад провели гистероскопию, раздельно-диагностическое выскабливание церквильного канала и стенок полости матки. Заключение : пролиферативный эндометрий с фиброзно- железистым полипом слизистая канала. Гинеколог назначила...
Юлия
Вопрос закрыт
Юлия, здравствуйте. Дюфастон нужен, это профилактика рецедива полипа. Спокойно его принимайте и планируйте беременность. Только он принимается с 16 по 25 день цикла.
Антибиотик при орви
26 декабря 2021
Добрый день! Я заболела ларинготрахеитом как осложнение орви и терапевт выписал пропить антибиотик азитромицин на 5 дней. Дело в том, что год назад у меня была клостридиальная инфекция из-за антибиотиков и в хронике колит. Подскажите пжл можно ли принимать азитромицин или...
Юлия
Вопрос закрыт
Срасибо
Ознакомилась
Юлия Витальевна!
Кровь не бактериальная
Антибиотики не нужны
Рекомендации оставляю прежними
Разумеется- все обсудить с лечащим врачом
Температура, повышены эритроциты
31 марта 2021
В апреле 19 г. нефрактомия левой почки (плоскоклеточный рак). В ноябре перенес короновирус с пневманией. С февраля температура 37, повышены эритроциты. Других симптомов нет. Какие сдать анализы для исключения рецидива по онкологии ?
Илья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вы же должны наблюдаться ещё у онколога раз в пол года проходить стандарт обследований, кт брюшной полости с контрастом, онкомаркеры, оам, оак, бх, кт огк, этого хватает для установки рецидива
Результат ПЭТ кт
29 сентября 2020
Здравствуйте! У меня вопрос по заключению ПЭТ КТ. Немного истории: в феврале была операция - правосторонняя гемиколэктомия, диагноз рак слепой кишки G1, 2стадия , после прошла адъювантную химиотерапию 8 циклов. Сейчас обследования: сделала колонлскопию и пэт кт. Результаты...
Наталья
Вопрос закрыт
Наталья, добрый день! Никакого продолжения болезни или рецидива нет по данным ПЭТ КТ. Скорее всего, есть просто воспаление в районе анастомоза, поэтому, Вам и назначили колоноскопию
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Абрамович
326 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
50 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Акушер, Гинеколог
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года