Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Высокое давление 200\150 . Во время диализа, после диализа, и в дни без диализа. Просьба подобрать терапию.
Добавить моксонидин дополнительно к этому лечению, суточная доза 0,6 мг
Добрый день. Высокое давление 200\150 . Во время диализа, после диализа, и в дни без диализа иногда. Просьба подобрать терапию. Возраст: 72
Добрый день. Да, хорошо, буду ожидать.
Отказ от диализа.
8 ответовПосле 5 лет процедуры диализа, бабушке отказали в его проведения,ей 77 лет,отправили умирать домой,при этом никаких препаратов особо не назначили. Имеем ли мы право на более сильные препараты? Как долго ей осталось жить. Вчера был последний диализ.
Не больно, а плохо с каждым днём из-за нарастающей интоксикации уремическими токсинами. Если нет остаточной функции почек, то никакие препараты не заменят процедуру диализа. В ваших рекомендациях поддерживающее лечение - замена белка, сорбенты, гипотензивные, антикоагулянт Эликвис (противопоказан при ХБП5ст).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 71 год ХПБ 5ст. клубочковая фильтрация 7, предложили диализ, отказались из отдаленности расположения. Как облегчить себе жизнь без диализа, что делать?
Здравствуйте! Это очень сложная ситуация. Когда мы не можем обеспечить не гемодиализ, ни перитонеальный диализ, мы стараемся обсуждать, что - мы не гонимся за цифрами креатинина 5 мкмоль туда 5 мкмоль сюда, это не имеет значения - мы стараемся поддерживать Качество жизни, то есть чтобы человек жил столько, сколько возможно, но мог делать то, что нравится, чувствовал себя сытым, мог хорошо ходить в туалет, чтобы не было высокого и низкого давления, чтобы не было патологических симптомов - понимая, что чем меньше креатинин, тем меньше его влияния на продолжительность жизни. Если на анализах, то важны = хороший гемоглобин, ферритин, кальций, витамин Д, калий, фосфор, чтобы не было белка в моче, инфекций, не было застоя мочи в почках и т.д.
Здравствуйте у моего брата креатинин 500 можно обойтись без диализа до этого было 400 Очень не хотим на диализ что вы можете посоветовать нам можно сделать пересадку почки помогите пожалуйста ответьте
Здравствуйте. Диализ не начинают, ориентируясь только по креатинину. Нужно смотреть мочевину, калий, сохранность мочевыделительной функции, жалобы. Нужно знать чем болеет человек. Почему за месяц такая динамика. Пересадку почки делают после полноценного обследования человека. Информации мало, чтобы давать вам советы. Тут нужен очный осмотр нефролога с историей всего заболевания.
Зуд после диализа
7 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, мама на диализе. После диализа чешется всё тело. Помоется отпускает на какое то время. Врач диализного центра лечение не назначает.Что делать? Фосфор 1,49 до диализа.
Добрый день. Уремический зуд - одна из основных проблем диализных пациентов. Важно понимать какая у нее степень очистки - показатели Kt/v и URR - их рассчитываю в диализном центре на основании анализов до и после диализа. Важно определить концентрацию мочевины именно после диализа, тк если она выше 8, то необходимо модифицировать программу диализа - увеличивать время процедуры или менять диализатор. Также можно гемодиализ заменить на гемодиафильтрацию для лучшей очистки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость после диализа
1 ответЗдравствуйте! Какой препарат или витамин применяют человеку после диализа ? От слабости
Здравствуйте! Все, конечно, нужно оценивать в совокупности. Давление, уровень гемоглобина, электролитов, наличие белково-энергетической недостаточности. Все влияет на общее состояние. На диализе широко применяют L-карнитин. Можно попробовать в терапии. Согласовать с лечащим врачом.
Пропал моч с началом диализа
2 ответаС началом диализа пропал моча. Есть ли какой то способ вернуть диурез. До диализа все было хорошо
Здравствуйте. После начала диализа моча часто пропадает - это связано с полной утратой функции почек, а не с самим диализом. Если почки уже не фильтруют, вернуть диурез, к сожалению, невозможно, и диуретики не помогут. Основная задача сейчас - правильный подбор диализа для удаления лишней жидкости и токсинов.
Начало диализа?
4 ответаДоброе утро! Пациент 75 лет, хбп 5. На узи не нашли одну почку. Просьба оценить необходимость начала диализа по анализам. На какое время возможно отсрочить начало? От давления принимает Амлодипин, подходит ли он? Из жалоб - частые судороги по ночам.
Первоочередным обследованием сейчас должно быть выполнение ЭКГ, чтобы оценить влияние высокого калия на электрическую активность сердца и необходимость экстренного вмешательства При назначении лечения пациентам со сниженной функцией почек обязательно учитываем наличие хронических заболеваний и все принимаемые по этому поводу препараты. Есть ли сахарный диабет, сердечная недостаточность, онкологические и иные заболевания?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не уменьшается вес после диализа
22 ответаЗдравствуйте. Пациент 81 год. Диагноз 18.5 хронический двустронний пиелонефрит с исходом в нефросклероз на гемодиализе с 18.03.2022. Ранее после процедуры диализа вес уменьшался на 1-1,5 кг. Перенес сепсис, похудел и сейчас последние 3 сеанса вес после диализа не уменьшается....
Спросите у своего доктора измерялся ли вес на аппарате ВСМ. И какой он по аппарату? Если он такой же 64. То значит ваш папа в сухом весе в своём и не нужно беспокоится.