Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двухсторонняя полисегментарная пневмония
10 ответовДобрый день! Сегодня была на приеме у пульмонолога, заподозрили астму, т.к одышка, кашель и нехватка воздуха. Сатурация 92-94, пульс 89. Пульмонолог назначил лечение исходя из предположений, что это астма и направил на КТ. По результатам КТ Двухсторонняя пневмония. Подскажите...
Добрый день. По описанию КТ органов грудной клетки- имеются участки матового стекла в обоих легких, что может соответствовать нескольким состояниям: так могут выглядеть воспалительные изменения в легких (пневмония, в том числе и вирусного характера), также зонами матового стекла иногда может проявляться неравномерная вентиляция легочной ткани при наличии бронхоспазма (астмы) Однако, диагноз пневмонии обычно устанавливается не только по КТ но и при наличии клинико- лабораторных данных. Критерии диагноза: рентгенологически доказанная инфильтрация в легких и еще минимум 2 из 4: - повышение температуры до 38.0 и выше в начале болезни - наличие кашля с мокротой - наличие хрипов в легких при аускультации - наличие в анализам повышения лейкоцитов более 10т и/или палочкоядерных нейтрофилов более 10% В таких ситуациях обычно назначают контроль анализов крови (развернутый и СРб)- для оценки воспалительных изменений. Также необходим очный осмотр врача (чтобы определить окончательный диагноз- наличие пневмонии или другого состояния). При наличии бактериальной инфекции по анализам крови обычно показано назначение антибиотиков широкого спектра действия (например, Амоксиклав или Кларитромицин).
Бронхиальная астма
1 ответПодскажите пожалуйста. Этим летом стояло трудно откашляться, в трахеи хрипы. Обратилась за лечением к терапевту, назначили анализы общий и иммуноглобулин. Иммуноглобулин в норме 12, общий в норме, суть повышены эозофилы 5. Положили в стационар с диагнозом обструктивный...
Здравствуйте. Сдайте мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, кровь на АТ к АГ хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ IgG и IgM. ФВД с бронхолитиком делали? По вашему описанию астму исключить нельзя, причина скорее всего в инфекции.
Астма под вопросом?
8 ответовДобрый вечер! Маме 65 лет, в анамнезе онкология щитовидной железы ( в ремиссии, щж удалена), хронический обструктивный бронхит, пневмония вызванная ковидом в 2021,трахеостома в 2010. В последнее время часто испытывает трудности с дыханием, кашель, проявления аллергии, одышка....
Здравствуйте. Желательно сдать кровь на катионный эозинофильный белок ( маркер Бронхиальной астмы), респираторную аллергологическую панель (у вас только два аллергена). Какой у вас общий ИГЕ? Проба на Астму по спирометриии у вас отрицательная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мой сын болел 2 раза пневмонией, с декабря по март. Остался после лечения сильный лающий кашель. Сделал снимок опять подтвердилось пневмония уже 3 Сделали КТ подтвердилось остаточная двухсторонняя нижнедолевая затяжная пневмония. Сейчас пульмонолог направила...
Здравствуйте, у ребенка три раза подряд пневмония. Врач хочет убедиться, что это не туберкулезный процесс. Также надо исключить атипичную пневмонию - проверить кровь на IgM IgG микоплазмы, хламидии пневмонии. Эти инфекции могут давать длительно текущие пневмонии. Лечатся антибиотиками Вильпрафен, Доксициклин, Кларитромицин, другими антибиотиками. Но сначала надо убедиться, что это не туберкулёз. И подтвердить атипичную, длительную пневмонию.
Пневмония и астма. Игкс
2 ответаДобрый день. Заболела пневмонией одн. Бронх астма есть ещё. На период лечения терапевт сказала убрать серетид, принимать только беродуал. Пневмония сейчас остаточные явл. Можно ли серетид начать снова?
Здравствуйте. Можно снова начать базовый ингалятор Серетид.
Бронхиальная астма
1 ответЗдравствуйте, мне ставят диагноз бронхиальная астма пульмонолог. При этом выписывает Симбикорт,на два месяца и наблюдение у терапевта. Пришла к терапевту она мне сказала что мне не поставлен ещё диагноз т. К. , пульмонолог написала в рекомендациях придти через 2 месяца, для...
Здравствуйте. Если для пульмонолога данных не достаточно для постановки диагноза, нередко назначается пробная терапия, например Симбикорт 160/4,5 мкг. Если хрипы и одышка пройдут, это Бронхиальная астма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхиальная астма
12 ответовДобрый день! Моей маме 10 января 2025 г. поставили диагноз бронхиальная астма. Возраст 64 года. Проходила лечение и обследования с января 2024г., не могли поставить диагноз. В прошлом году в диагностическом центре пульмонолог сказала это не ко мне, лечитесь у аллерголога....
Здравствуйте, Наталья. Подскажите, спирометрию маме делали? Базовый ингалятор Симбикорт? Если не хватает дозировок, одышка сохраняется, то дозу увеличиваем в 2 раза, а именно Симбикорт Турбухайлер 160/4,н мкг 2 вдоха 2 р в день + можно по требовнию не более 8-10 р в сутки. Астма лечится индивидуальным подбором ингаляторов. С уважением!
Астма - кашель продолжительное время
6 ответовДевочка, 13 лет, диагноз "Бронхиальная астма" с 2018 года. Пока были в детском саду, часто болели, была пневмония и на этом фоне появился кашель на физические нагрузки. Начали принимать 2 раза в год Сингуляр и все наладилось. Астма нас особо не...
Алла , спасибо огромное за уточнение. Обсудите , пожалуйста ,с лечащим врачом добавление раствора Беродуала , лучше начать с 10 капель плюс 2 мл физраствора - через Небулайзер. Продышать полностью . Затем 20 минут перерыв и раствор Пульмикорта 0,25 мг / мл 2 мл плюс 2 мл физраствора , продышать. Ингаляции 2 рада в день до 5 дней ,затем 1 раз в день при улучшении ещё 5 дней. За это время обязательно , сдать кровь на С-реактивный белок ( повторить ,если был сдан ранее ) ,кровь на общий иммуноглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин , пройти Спирометрию и Ренгенографию лёгких . По результатам - лечащим врачом решается вопрос о базисной терапии ( скорее всего будет назначен Симбикорт ,4,5 / 80 мкг - по 1 вдоху - 2 раза в день - 2 месяца с последующей Спирометрией и коррекцией дозировки ). Сингуляр оставляют так же на 2 месяца. С уважением, Ольга.
Аллергическая астма
1 ответС осени прошлого года лечили брата от бронхита, ни какого улучшения, весной увезла скорая в больницу, диагнос пневмония. И так на протяжении всего лета. Пульмонолог ни какого лечения не назначает, но кашель так и не проходит. Аллерголог поставил диагнос асма, выписал...
Здравствуйте. Нужен осмотр, результаты анализов (Рентген, ЭКГ, ФВД с бронхолитиком, ОАК, анализ мокроты, кровь на общий ИГЕ), чтобы определится с диагнозом и лечением. Мало информации от вас. Что сейчас принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Кот 5 лет, кастрирован, привит, домашний. Ориентальная порода. В январе появился влажный кашель ежедневный , сделали ренген и анализы, по рентгену была под подозрением астма и под вопросом пневмония (прикладываю первый ренген), Пропили антибиотики флемоксин 2...
Здравствуйте. У кота нет альвеолярного паттерна пневмонии (как в январе), нет системного воспаления по крови, аппетит и активность в норме. Назначение антибиотиков вслепую при хроническом бронхите/астме не решит проблему, так как природа этого воспаления аллергическая/иммунообусловленная, а не бактериальная. Более того, учитывая хроническую энтеропатию, курс системных антибиотиков может спровоцировать диарею, рвоту и обострение проблем с ЖКТ. Основное лечение астмы/хронического бронхита это стероидные противовоспалительные препараты. Чтобы избежать побочных эффектов на сердце и ЖКТ, их применяют локально (через вдохи).обсудите с лечащим врачом спейсер AeroKat (или аналог) + ингалятор Флутиказон 125 мкг (по 1 вдоху 2 раза в день). Эффект от Фликсотида накопительный, он наступает через 10-14 дней. Это пожизненная или сезонная терапия контроля. Ингаляции физраствором (через небулайзер) продолжайте. Они хорошо увлажняют дыхательные пути и помогают разжижать слизь.Бромгексин / Муколитики.Если кашель влажный и кот пытается откашлять мокроту, муколитики показаны коротким курсом (как назначил врач), чтобы облегчить выведение слизистых пробок. Обсудите с вашим лечащим врачом плавно перевести кота на чуть меньшую порцию его гипоаллергенного корма. Снижение веса даже на 300–500 граммов существенно облегчит дыхание Персика.