Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит кистевой сустав
11 ответовЗдравствуйте. Болит кистевой сустав. Болезненно затруднено движение кисти и пальцев. Анализы, узи, рентген прикрепляю.
Учитывая такие изменения на узи, описанные симптомы+ повышение срб , рекомендую исключить дебют ревматоидного артрита , в таких случаях дополнительно сдается анализы на : аццп, антиле к витментину - это специфичные маркеры, которые могут повышаться уже в раннем этапе. Рф показатель не специфичный поэтому не всегда может быть повышен ( в данный момент в пределах нормы этот маркер). В данном случае , обычно на очном приеме рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты: - целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности - нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка - местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки - лфк - не нагружать сустав Также может наблюдаться на фоне обострения подагрического артрита и уровень мочевой кислоты во время приступа в пределах нормы. Поэтому дообследование потребуется для постановки диагноза и подбора терапии
Болит кистевой сустав
2 ответаДобрый день. Уже больше недели "выкручивает" Кистевой сустав на правой руке (как на смену погоды). Боль ноющая, постоянная, и днем и ночью. Хочется сустав помассировать, постоянная боль вызывает раздражение. Мази, повязка-не помогают. Что делать?
Здравствуйте! Сустав опух? Нагрузке перед появлением болей не было? Для снятия болей можно принять один из препаратов (нимесулид, кетонал или диклофенак), если не было Язвы желудка, неконтролируемого повышения АД, инфаркта, инсульта) Стоит обследоваться. Сдать кровь на СРБ, РФ. АЦЦП, клинический анализ крови с СОЭ, показаться ревматологу.
Кистевой ортез
6 ответовДобрый день! У меня произошёл закрытый перелом-вывих основания пятой кости справа. Сделали репозицию и гипсовую лангету. Согласно КТ смещение осколков около 2 мм, по словам участкового и знакомого травматологов - положение удовлетворительное. Гипс я решил заменить на более...
Здравствуйте. По законам травматологии, при наружной фиксации перелома кости, должны быть зафиксированы два близлежащих сустава . Этого я на данных фото не вижу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит кистевой сустав
3 ответаДобрый день. Мужчина 36 лет. 8 лет работаю в шахте. 184 см рост. Вес 69.5 кг. Уже примерно 3 месяца (примерно с января) болит кистевой (лучезапястный) сустав правой руки. В январе возможно была какая-то травма, но что конкретно было к сожалению не помню. Где-то примерно в...
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, скорее всего речь идёт о перегрузочном воспалении сухожилий лучезапястного сустава (тендините), связанного с рабочей или повседневной деятельностью. Для подтверждения диагноза в таких случаях рекомендуется проведение МРТ сустава 1,5 тесла с результатами обратится очно к врачу травматологу или прикрепить результаты на данном сайте. На данный момент можно порекомендовать: постараться максимально ограничить тяжёлый физический труд на больную конечность , использовать при работе ортопедический ортез на лучезапястный сустав, жёсткой степени фиксации. Для купирования воспаления местно применяют нпвс мази (долгит или Аэртал )2-3 р/день до 10 дней. Нпвс препараты внутрь (целебрекс 100мг 2р/день 7-10 дней), совместно с препаратами для защиты желудка (омез 20мг утро). Физио терапия (ульразвук или фонофорез с гидрокортизоном, магнит или лазер). По результатам МРТ коррекция терапии
Болит кистевой сустав, отек, воспаление. Врач ревматолог назначила 10 уколов амелотекса. Не догадалась спросить у врача... Если боль и отек пройдет раньше, то нужно ли делать все 10 уколов?
Здравствуйте. Амелотекс по инструкции разрешен только три дня. После трех дней инъекций рекомендован переход на таблетированные формы.
Подагра 1 раз в месяц
8 ответовЗдравствуйте. Моему папе 53 года. Раз в месяц начала опухать ноги и руки, колено, кисти. Краснеет сверху кистевой сустав. Сильные боли. Опухоль дня 3-4 держишься, а потом само по себе приходит. Думают, что это подагра, вычитали в интернете. Что делать? Как лечить?
Здравствуйте, для начала необходимо сдать б/х анализ- мочевую кислоту, так же необходимо сделать рентген сустава, который тревожит и так де обратиться на прием к ревматологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом руки
2 ответаМесяц как сломала руку.в локте и кистевой зоне. ношу гипс 28 дней сегодня.переодичесеи болиь рука.в гор поликлинике хирург-уролог сидит на приеме травматологом. Подозреваю что он не умеет читать снимки.прошу посмотреть мои снимки они сделанв сегодня Сростаетмя ли мой...
Здравствуйте. Оценить степень сращения переломов по этим фото не представляется возможным Снимка лучезапястного сустава в прямой проекции, вообще, нет. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. --------------------------- Но как бы там ни было, гипс если не снимать полностью, то точно нужно срочно укорачивать ниже локтевого сустава. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. После гипса более 1 мес его невозможно разработать Поэтому срослось или нет, а нужно снимать и разрабатывать. У Вас есть примерно месяц-полтора, чтобы вернуть нормальный объем движений. Потом это сделать будет практически невозможно. Поэтому разработку нужно максимально ускорить. Умеренную боль придется терпеть - без этого никак. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне. Можно ванночками с морской солью.. Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весом будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY
У меня к Вам следующий вопрос: Можно ли каким-нибудь образом увеличить размер кистей рук в длину и ширину в моем возрасте, мне 34 года, а руки женские и в коллективах часто интересуются почему так. Физически я стараюсь развиваться, пробовал экспандер кистевой, но развивается...
Здравствуйте. Это Ваша генетическая особенность, гормоны ни при чем.
Советы по реабилитации
8 ответов28 июня сломал руку в области запястья. Со смещением. Прекрасный доктор руку поправил, гипс уже сняли. Остался не очень большой отек, но он уходит потихоньку. Остался только в области сгиба кисти. Подвижность ограничена. С удовольствием выслушаю рекомендации: - какие...
Здравствуйте. Описанная картина обычно характерна для периода восстановления после перелома в области запястья. Сохраняющийся небольшой отек и ограничение подвижности чаще всего связаны с тем, что сустав и мягкие ткани длительно находились в гипсе и еще не полностью восстановили эластичность и кровообращение. Для восстановления подвижности обычно рекомендуют начинать с простых упражнений: сгибание и разгибание пальцев, сжимание и разжимание мягкого резинового мячика или губки, круговые движения кистью, плавные попытки поворота ладони вверх и вниз. Эти упражнения делают медленно, без боли, несколько раз в день. Кистевой эспандер может быть полезен, но чаще его подключают на более позднем этапе, когда движения становятся свободнее и уменьшается отек. Сначала достаточно легкой нагрузки — работа с мячиком или мягким эспандером низкой жесткости. Увеличение сопротивления обычно проводят постепенно, ориентируясь на отсутствие боли и чрезмерной усталости. Мази обычно применяют для улучшения микроциркуляции и уменьшения отека. В таких случаях часто используют гели на основе гепарина или троксерутина. Для облегчения болезненности иногда применяют нестероидные противовоспалительные гели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Блокада при синдроме де кервена
2 ответаПодскажите, можно ли на гв поставить блокаду с дексаметазоном и лидокаином в первый тыльно запястный канал ( синдром де кервена)? Назначил кистевой хирург, но я забыла уточнить про гв у него. На сайте е лактации вроде как эти препараты совместимы с гв, но я точно не уверена....
Здравствуйте. С ГВ блокада несовместима. Я бы дождался окончания ГВ и прошёл полноценное лечение. Потом решал по поводу операции. После завершения ГВ обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. - Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома, ношение ортеза, например ORTO SWU 611 - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. - Попробуйте тейпирование https://vk.com/video-14495603_456239199 Если не поможет: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. При неэффективности лечения показано оперативное лечение. Операция не сложная и избавляет от болезни навсегда. Лучше оперироваться у кистевых хирургов в областной больнице. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
