Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что мне делать и как быть. Беременность 8 недель. Мне назначен клексан 0,6 и аспирин 100 в связи с положительным волчаночнып антикоагулянтом. Вчера вечером в моче заметила кровь, по скорой привезли к врачу, он от меня отмахнулся сказав,...
Анна, здравствуйте. В подобной ситуации, поскольку кровотечение обычно является поводом для отмены кроверазжижающих препаратов (клексана и аспирина), прежде всего важно понимать, по какому показанию они были назначены. Сам по себе положительный волчаночный антикоагулянт поводом для назначения какой-либо терапии ещё не является. Для уточнения показаний к приему этих препаратов важно знать, был ли ВА сдан двукратно, вне беременности и ОРВИ, с промежутком не менее 12 недель; или речь идёт об однократно положительном результате. А также есть ли какие-то клинические признаки аутоиммунного заболевания, поскольку только по лабораторным изменениям в анализах диагноз не устанавливается, и, соответственно, терапия не назначается. И на основании этой информации решать вопрос о продолжении терапии клексаном и аспирином. Активное значимое кровотечение уже само по себе может быть поводом для их как минимум временной отмены. Прием транексама совместим с этими препаратами; однако надо учитывать, что при наличии крови в моче транексам следует принимать с осторожностью — чтобы образовавшиеся сгустки не закупорили мочевыводящие пути. Решение о приеме препарата принимает профильный специалист очно.
Прием клексана
8 ответовДобрый день. Забеременела методом ЭКО, на 6 неделе случилась угроза (купировали) и отслойка, назначили применение клексана. При выписке сообщили, что нужна консультация гематолога для решения дальнейшего приема клексана, но в нашем городе такой врач отсутствует. Подскажите до...
В таком случае показаний для продолжения терапии клексана в настоящее время нет.
Приём аспирина
1 ответЗдравствуйте! Согласно статистике после приёма аспирина в дозе 150 мг рождаются здоровые дети или он влияет на здоровье ребёнка. Как часто из-за такой дозы патологии плода? Назначили боюсь за последствия.
Здравствуйте, на плод ацетилсалициловая кислота не воздействует. Но если есть риск гестоза, то именно он может повлиять неблагоприятно на ребёнка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием клексана
10 ответовДобрый день. В анамнезе есть есть выкидыш и замершая. Сейчас беременна, 7 недель. Сдала перед беременностью расширенную тромбофилию. Показатели F2 и F5 в норме, но есть мутации в других показателях. Один гинеколог и гематолог не назначили прием клексана. Но другой гинеколог...
Мария, добрый день. Антикоагулянты во время беременности назначаются не только по наличию/отсутствию наследственных тромбофилий, а по целому ряду критериев. Для того чтобы понимать необходимо ли применение антикоагулянтов во время беременности, нужно знать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов), ответьте пожалуйста на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)? Проходили ли вы обследование на АФС(антифосфолипидный синдром)? Почему рекомендовано 75мг ацетилсалициловой кислоты?
Брилинта без аспирина
10 ответовДобрый день! Отец перенес в январе 2021 инфаркт миокарда, произведено стентирование Назначено лечение Среди препаратов принимает Брилинту 90 мг 2 р в сутки вместе с аспирином На приеме у кардиолога в августе врач сказал пить брилинту без аспирина,чтобы "пощадить" желудок Я...
С учетом ранее удаленного полипа обязаельно сделайте папе ФГДС, и только по его результатам можно будет говорить, есть ли показания для отмены двойной дезагрегантной терапии или нет. Рекомендации врача должны основываться не на ощущениях, а на пользе, и что не маловажно - на возможном риске для пациента. До получения результата ФГДС продолжайте прием Брилинта + Аспирин
Здравствуйте! Анализ после 3 х часов клексана 0.4 Беременность 13.3 недели. Что нибудь нужно делать? ДО клексана анализ не сдавала ,тромбодинамики тоже нет. Раньше все было в норме, сейчас вот так
Анна, здравствуйте! Анализ сдан на пике действия препарата, поэтому удлинение показателей коагулограммы считаем нормальным, коррекции это не требует. В следующий раз желательно делать уколы после сдачи анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение Клексана
4 ответадобрый день. Интересует целесообразность назначение клексана в беременность. История болезни: стоит диагноз привычное невынашивание беременности, за 2 года было 2 беременности. 1 Первая: отошли воды в 21 недель, Вторая: краевая отслойка плаценты в 18 недель, через 2 недели...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбоза ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Последствия аспирина
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Пила 4 дня, по 1 таблетке аспирина. Болела голова. Сегодня уже не пила, но почувствовала в часа 3 тошноту и отрыжка у меня присутствует, урчит сейчас живот и жар небольшой ощущаю, выпила омез, потом прочитала, что аспирин вызывает...
пожалуйста!?
Препарат клексана
1 ответврач мне назначил для профилактике клексана так как я в группе риска мне 40 и я беременна . большая необходимость у меня в этом? Что если я не буду принимать это лекарство , удовольствие не из дешовых
можно попробовать менее дорогой препарат . обычно такое лечение без оснований не назначают . Сходите к вашему доктору повторно. Или к другому врачу. Нужны анализы и данные обследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Применение аспирина
3 ответаМне 62 года. Я принимаю аспирин по 1 таблетке (500 мг) от головной боли примерно от 1 до 4-х раз в неделю, так как с детства страдаю частыми головными болями. Недавно прочитала статью о том, что отмена аспирина перед операцией показана, но опасна тромбами. Есть ли опасность...
Здравствуйте. Риск тромбозов повышается только, если аспирин назначен по показаниям - ИБС, атеросклероз. Вам обязательно перед операцией за 7 дней нужна отмена аспирина. Можно принимать ибупрофен или парацетамол 1 таб разово. Нужна консультация невролога, чтобы подобрать терапию головных болей.