Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите , дедушке поставили диагноз , 79 лет Диагноз Коксартроз 3 степени двухсторонний в следствии асептического некроза головки обеих тазобедренных суставов Операцию говорят не стоит делать, так как есть ишемическая болезнь и блокада сердца. Что...
Он достаточно тяжело переносится, в таком возрасте я не рекомендую, этот препарат эффективен при других патологиях.
Двухсторонний коксартроз
2 ответаДобрый день! У моего отца болит правая нога ноющие боли начиная с бедра. Сделал рентген. Заключение двухсторонний коксартроз 1 степени. Он живёт в деревне, фельдшер уволилась, выписать лечение некому, помогите консультацией, чем лечить этот недуг. Протокол исследования прилагаю.
На рентгене проблем выявили. Двусторонний коксартроз 1 ст в 62 года - это полная норма. Лечить его не нужно, а нужно радоваться, что он 1 ст. Проблема не в ТБС, а в поясничном отделе позвоночника. Может быть, грыжа или протрузия. Она сужает межпозвонковые отверстия, сдавливает корешки и боль распространяется по ягодице, передней и задней поверхности бедра. Необходимо сделать МРТ пояснично-крестцовой области и посмотреть, насколько все плохо? Пока без МРТ можно начинать стартовое лечение. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном - не на бедро, а на поясницу. Коррекция назначений после МРТ.
Двухсторонний коксартроз
5 ответовЗдравствуйте, поставили диагноз двухсторонний коксартроз, сделали рентген, таблетки и уколы не помогают ходить очень больно, мужчина возраст 64 года, ожирение, требуется курс лечения
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 2 степени в 60 лет - это вариант нормы и он не болит. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, поставили диагноз двухсторонний коксартроз, сделали рентген, таблетки и уколы не помогают ходить очень больно, мужчина возраст 64 года, ожирение, требуется курс лечения
Добрый день ) Рекомендую перенаправить вопрос травматологам -ортопедам для более полного ответа )
Коксартроз 3 степени
7 ответовДобрый день. Маме 88 лет. Диагностировали коксартроз 3 степени. Рекомендован замен сустава. От операции отказалась. Принимали диклофенак, таблетки, уколы, свечи. Подскажите, пожалуйста, чем еще можно купировать боль
Здравствуйте! Изучила Ваш вопрос. В данной ситуации возможна PRP-терапия - восстановление хряща собственной плазмой; инъекции гиалуроновой кислоты внутрисуставно; а так же радиочастотная денервация - электродом «выключают» нерв, передающий болевой сигнал. Из препаратов это только трамадол и опиоидные анальгетики. Из доступных в аптеке НПВС максимальный обезболивающий эффект имеет Кеторол. Его прием обезателен с капсулами Омепразол и длительный прием (более 10 дней) не рекомендуется. С уважением, Андреева М.А.
Коксартроз
3 ответаЗдравствуйте, мне 57 лет, обнаружили коксартроз двухсторонний 1 степени в виде субхондрального склероза вертлужных впадин. Подскажите, как правильно его лечить ?
Добрый день. 1. У вас есть какие-то жалобы на т/б суставы? Опишите подробнее. 2. При рентгенологическом исследовании такие изменения тбс являются нормой после 40 лет, болей они не дают. Либо при очень интенсивных нагрузках. Если же брли в покое или пр небольшом движении, нужно более детальное обследование, поэтому важны жалобы. От этого и зависит как лечить. Артроз 1 ст без симптомов лечения кроме ЛФК не требует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз 3 степени
2 ответаЗдравствуйте. Я из Белоруссии. Мне поставили диагоз коксартроз 3 степени. Врачи рекомендуют эндопротезирование. Хондропротекторв принимал, но толку от них нет. Операция довольно сложная. Говорят, можете либо так жить либо протезироаание. Что посоветуете? Спасибо
доброй ночи! к сожалению,нет возможности увидеть Ваши снимки,но если Вам выставлен такой диагноз, то, да-самое рациональное -это эндопротезирование. Это плановая операция.И Вам надо будет встать на очередь. Желательно не затягивать с операцией, так как сустав и дальше будет разрушаться, а от сюда все вытекающие последствия уже к тем,которые уже имеются, и ко всему прочему болевой синдром постепенно "нарастает" и будет с ВАми 24/7. на данный момент рекомендации следующие: 1) Максимально "разгружить" ТБС- использовать удобную обувь,кроссовки,например для ходьбы. Или же -индивидуальные стельки, которые отлично будут перераспределять нагрузку с позвоночника и суставов и тем самым болевой синдром значительно уменьшится, а также "снимаетеся" нагрузка на ТБС 2) При болевом синдроме +синовите ,лучше начать с блокад Дипроспан (Дипромета)+Новокаин,с последующим введением в сустав препаратов гиалуроновой кислоты.Например, Армавискон. 3)УПОР НА ЛФК+ ПЛАВАНИЕ.Это поможет в будущем после эндопротезирования быстрее вернуться в обычное русло, и быть активным. 4)ФТЛ ,что бы снять боль,отёк,воспаление- Магнитотерапия №10 или лАзер Ультразвук+лекарственный электрофрез+грязевые аппликации Я бы настоятельно Вам рекомендовала обратиься в любой из Федеральных Центров эндопротезирования,у нас их по РФ достаточно, и на сайтах расписано как попасть на консультацию по ОМС или платно.Так как в каждом случае вопрос решается индивидуально. Вот список ФЦ по эндопротезированию,куда можно обратиться : ?ФГБУ «Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» (Санкт-Петербург) ? ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Москва) ?ФГБУ «Федеральный Центр травматологии, ортопедии, эндопротезирования» Минздрава РФ (Барнаул) ?ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» (Новосибирск) ?ФГБУ «ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (Чебоксары) ?ФГБУ «ФЦ ТОЭ» Минздрава РФ (Смоленск) ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП» (Нижний Новгород) ? ФГУ «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова» (Курган) ?Федеральное ГУ «Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии» (Саратов) ? ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России (Москва)
Здравствуйте. У папы стали сильно болеть тазобедренные суставы, еле ходит. Уколы в сустав не помогают. Сделал МРТ. В заключении двухсторонний коксартроз. Не написано какой степени. Это можно понять по описанию? И что делать дальше? Уже необходима операция? Какое лечение...
Здравствуйте. Решать вопрос по поводу операции будет травматолог, на основании степени коксартроза + клинических симптомов, сопутствующих заболеваний. Травматолог (ортопед) может сам установить степень при наличии описания и диска МРТ.
Коксартроз 3 степени
13 ответовДобрый день! Мне 68 лет, на одной ноге диагноз коксартроз 3 степени, показано замена сустава ,по квоте в конце лета 2024, меня беспокоит судороги особенно ночью и конечно больно ходить , стреляет как бы) что мне можно попить или прокалоть из уколов ? Почти год ждать конечно...
Эторикоксиб может повышать давление. Напроксен это делает в меньшей степени. Эторикоксиб в дозе 90мг/сут вероятнее будет обладать эффектом чуть сильнее чем напроксен в дозе 550мг 2р/день. В целом оба препарата адекватные. Поэтому выбирать Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз 2 степени
14 ответовКаковы дальнейшие действия: у моей мамы три недели назад сильно заболело в паху и в ягодице невозможно было ни сидеть ни лежать, боль становилась сильнее, сидеть не могла долго, приходилось вставать, лежать в одном положении не могла, ноющая разрывающая боль, при смене...
Здравствуйте. Снимок ужасного качества, по нему невозможно оценить стадию. Но, по тому, что видно, артроз больше второй стадии. Скажите, сейчас суставы болят? Есть боль в паху? Ночные боли есть? Движения в суставе ограничены?