Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько дней назад ночью проснулась от сильной судороги правой ноги. После этого колено этой же ноги стало болеть. Боль была над коленной чашечкой при пальпации и сгибании колена. Сегодня ноющая боль всей ноги и при пальпации болит не только над коленом но и все колено
Здравствуйте. Заочно диагноз поставить нельзя.
По жалобам можно предположить, что началось всё с тендинита 4-х главой мышцы бедра и супрапателлярного бурсита.
Дальше воспаление распространилось на весь сустав. Возможно, есть и другие дегенеративные повреждения.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
У мужа болит левое колено , сначала при сгибание были шелчки, сейчас бывает боль и немение ноги вниз от колено. Сделали мрт, к доктору через неделю, нужны рекомендации , мрт прикладываю. Возраст 45 лет
Здравствуйте.
На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела.
Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом.
Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Если не подтвердится, но будут сомнения - то же артроскопия, потому что выявлено субкритичное повреждение мениска 3а, по поводу чего то же артроскопия может рассматриваться при неуспешности консервативного лечения.
Если импиджмент исключат на 100%, то можно лечить консервативно.
--------------------------------------------------------------
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно.
Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения.
Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции.
Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость.
Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней при отсутствии противопоказаний из-за астмы.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. В дальнейшем надевать при физ нагрузках
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Здравствуйте. Болит левое колено больше года. Началось с неприятного ощущения в чашечке колена, словно, что то ей мешает. При стоячем положении словно слегка прогибаются назад, хочется их расслабить и чуть согнуть. Иногда при неудачном положении ноги подгибается в колено в...
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и ничем его кроме операции не вылечить.
По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска.
Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется).
Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит.
Медикаментозная терапия неэффективна.
Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство.
Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов.
Под спинномозговой анестезией.
Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит.
В течение 3-5 дней выписывают из стационара.
Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, болит колено, боль отдает вверх ноги, внешних отличительных черт от второй ноги нет, по рентгену с костями всё хорошо. Потологий нет.
Что это может быть. К какому врачу дальше обращаться?
Мне 54 года. Вес 87 при росте 165. Начало щелкать правое колено при ходьбе еще в прошлом году. Потом вроде бы все нормально. Стало немного больно колено при подъеме на лестницу. Старалась больше опираться на левую ногу . Стала замечать когда сплю на левом боку и правое колено...
После операции резко заболело колено с обратной стороны,затем ослабли ноги после длительного неактивного периода,затем заболело колено,боль не проходящая,по МРТ артроз 3ст.Врач назначил форстео и пролиа,хотя кальций в норме,вит.д 26,паратгормон,чуть повышен.Оправданы ли такие...
Здравствуйте. Форстео и пролиа - препараты для лечения остеопороза. Для его диагностики нужно пройти Денситометрию. Колено препараты не лечат. Препараты эти негормональные.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте врачи, у мамы болит колено, трудно ходить, сгинать, при подьеме по лестнице возникает боль, при подьеме ноги на высоту так же возникают трудности, подскажите решение, пожалуйста
С месяц назад стала замечать, что при сгибании ноги ( дгиясь по лестнице вверх или вниз) стала болеть колено, если просто по прямой, то все хорошо, а вот при приседании или по лестнице вниз - вверх что то щёлкает не сильно , но очень чувствительно. Мне уже 58 лет. Боюсь...
Здравствуйте!
Описанная Вами картина, вероятнее всего связана с начальными дегенеративными изменениями в коленном суставе- чаще всего это проявления остеоартроза коленного сустава или возрастных изменений мениска.
В данном случае, рекомендуется обратиться к врачу травматологу-ортопеду.
Базовым исследованием в вашем случае является рентген коленных суставов в 2-х проекциях.
Если рентген будет мало информативен врач назначает МРТ коленного сустава.
Сейчас рекомендуется избегать резких нагрузок , контролировать вес и дообследоваться 🙏🏻
Женщина 69 лет, сильно болит колено правой ноги, 05.11.23 сделали рентген. Соотношение костей в суставе правильное, отмечается умеренное сужение суставной щели в медиальном компартменте. Удлинение и заострение медиального межмыщелкого бугорка. Краевые остеофиты и...
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 70 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Показано ограничение нагрузки и ношение наколенника.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Без МРТ никто об операции разговаривать не будет и в сустав то же ничего без МРТ вводить нельзя.
Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В пятницу была интенсивная тренировка с упором на ноги. После этого велотренажер.
В субботу болела задняя поверхность бедра (тянущая боль).
С утра воскресенья болит колено этой же ноги. Боль была слабая, глухая. Вообще не мешала. Очень долгое время провела в этот день в...