Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Женщина, 68 лет Компьютерная томография позвоночника (один отдел) (А06.03.058) Заключение: На компьютерной томограмме поясничного отдела позвоночника на фоне выраженных дегенеративно- дистрофических изменений визуализируются клиновидные деформации тел L1, L2,...
Здравствуйте. При 2 степени компрессии трёх позвонков обычно дают такие рекомендации: Постельный режим не менее 8 недель недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В противопролежневом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. В туалет вставать нельзя, ходить на судно. Гулять по квартире нельзя. Начинать вставать в туалет можно через 2 мес. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет. Например, Т.56.23 (Т-1553) Trives Через 10 нед можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. ЛФК через 3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. Лечение на 10 дней: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Витамины группы В, например, Комбилипен. Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. От корсета полностью отказываются через 4 мес после перелома. Лечение проходить под контролем травматолога и невролога. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Нужно капать акласту,уже 3ий раз. Переносила хорошо. Через неделю серьезная операция ( по-женски). Боюсь,что после операции пропускаю срок,остеопороз 3 стадия,много компрессионных переломов.
Здравствуйте. Да, можете прокапать препарат. Он никак не повредит проведению операции.
Отказ от компрессионных бинтов
7 ответовМесяц назад была операция остеосинтеза после перелома голеностопа, назначили пить антикоагулянты и ношение компрессионных бинтов. Могу ли я на основании данных УЗИ вен нижних конечностей (проблем с венами не выявлено, визуализация единичных паховых лимфоузлов) уже отказаться...
Здравствуйте! Пока не наступила полная активизация, рекомендации соблюдать надо. Самовольная замена антикоагулянта, тем более на Варфарин, категорически противопоказана. Его эффект надо постоянно контролировать, сдавая анализ на МНО. Без контроля доза может быть просто недостаточной, что приведет к тромбозу, или избыточной. Можете заменить Ксарелто на Эликвис 2,5 мг 2 раза в день, он немного дешевле. Эти препараты не надо контролировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Состояние после переломов
1 ответСостояние после закрытых переломов , падение с 5 метров (04.06.25). Провели операцию на бедро 06.06.25,. Выписали 18.06.25. В рекомендациях был указан контрольные снимки через 6 недель. Сделали снимки сегодня приложу. Какие рекомендации можете дать? Можно ли уже...
Здравствуйте. Поскольку переломов много, сроки сращения удлиняются. Организм всё сразу срастить не может. Считаю, что можно по согласованию с лечащим врачом снять гипс с руки и заменить на ортез. Начинать самомассаж и ПОСТЕПЕННУЮ разработку. Сильную боль не преодолевать. Опираться на руку пока нельзя. Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Что касается бедра и таза, то пока я бы не спешил, потому что Вы пока не сможете в достаточной мере разгрузить бедро на ходунках или костылях из-за перелома руки. Через месяц уже рука окрепнет и наверное, по результатам контрольных рентгенограмм можно будет начинать ходить. Пока можно постепенно начинать присаживаться в кровати. Другую активность пока рекомендовать не могу. Реабилитолога, думаю, рано. Через месяц будет в самый раз.
Сульфур с6
10 ответовЗдравствуйте прописали сульфур с6 по две капсулы три раза в день, два месяца, для чего он нужен, у меня слабый иммунитет, часто болею, прописал врач гинеколог гомеопат, у меня ранний климакс, как правильно его принимать
Здравствуйте Сульфур лекарство очень сильное и многостороннее,применяется как при лечении кожных заболеваний,нарушенном обмене вещест,также его применяют для стимуляции организма,когда правильно подобранное лекарство не действует.В вашем случае я бы рекомендовала обратить внимание на женские препараты,одним из которых является пульсатилла,но информации слишком мало,чтобы что-то советовать,нужен подробный анамнез и анализ ситуации,сульфур лучше принять 30 разведение и 1 раз в неделю,чтобы не спровоцировать обострение кожных проявлений.Всего хорошего
Стеноз С4 -С6
25 ответовДобрый день! Посмотрите КТ пожалуйста. Ранее проходила мрт, на основании которого назначена операция дискэтомия С4 С5 на 20.06.26 , По КТ стеноз допол5ительно еще на уровне С5 С6 . Подскажите достаточна ли будет операция С4 С5, или С5 С6 тоже нужно оперировать? Также по мрт...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Судя по КТ и описанным симптомам, изолированная операция на уровне С4–С5, скорее всего, будет недостаточной.Несмотря на то что миеломаляция не видна на КТ (это ограничение метода, а не противоречие с МРТ), наличие стеноза на двух уровнях — С4–С5 (7 мм) и С5–С6 (8,7 мм) — в сочетании с прогрессирующим онемением кисти, болями в руке и лопатке требует декомпрессии на обоих стенозированных уровнях. Игнорировать С5–С6 при такой клинической картине рискованно: высока вероятность сохранения симптомов или необходимости повторной операции. Поэтому рекомендовано пересмотреть объём вмешательства в сторону двухуровневой декомпрессии (С4–С5 и С5–С6), а операцию 20 июня при возможности отложить до очной консультации нейрохирурга с полным пакетом МРТ и КТ в полном объёме в формате dicom.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа С6-С7
6 ответовМой сын находился в зоне СВО 7 месяцев в бронежилете. Теперь у него завтра экстренная операция по поводу грыжи с трансплантацией позвонков. Рука онемела от кончиков пальцев до локтя, нога тоже не слушается Заключительный клинический диагноз: М42.1. Остеохондроз позвоночника у...
Здравствуйте! Восстановление утраченных функций после операции зависит от степени и длительности неврологического дефицита, наблюдаемого до операции. Если данный неврологический дефицит умеренной выраженности, наблюдался недлительно и сразу было назначено оперативное лечение, то после операции должно быть значительное улучшение, а полное восстановление может наступить в течение 6 месяцев. Если грубый неврологический дефицит наблюдался длительно, то реабилитация может занять более длительный период (до года) и все функции на 100% могут не восстановится.
Грыжа диска с6/с7. Радикулопатия с6
10 ответовЗдравствуйте! Симптомы: Ослабление тонуса бицепса левой руки, субъективная слабость в левой руке. Чувствительность нормальная, подвижность нормальная. Только бицепс слабый не твердеет. Симптомы проявились после очередной силовой тренировки. Бицепс вообще перестал работать,...
Если есть положительная динамика, то прогноз для полного восстановления благоприятный. К сожалению, доказанных препаратов для улучшения нервной проходимости не существует. Стероиды уже не назначаются после 14 дней. Если боли в спине не постоянные, то медикаментозная терапия не показана. Место гель с нпвс. Смена вида спорта(лфк,плавание, медленный бег и т п ),что не вызывает обострений в спине
Грыжа С6/С7
8 ответовНа МРТ; дорзальная диффузная грыжа межпозвонкового диска С6/С7 размер до 0,45см. Протрузии дисков С4/С5, С5/С6. Деформирующий спондилоартроз. Спондилоартроз. Немеет правая кисть, особенно указательный палец, усиливает при повороте головы вправо и назад. На первичном осмотре...
Да, аркоксиа очень хороший НПВС, его принимать. Да, можно будет заниматься, даже нужно, но обязательно ещё массаж, чтоб мышцы были мягкими, расслабленными, так как после тренировки они "забиваются".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В чем разница переломов
3 ответаЗдравствуйте. Объясните досткуным языком, в чем разница двух переломов. первый. 2019 год. В области дистального метафиза левой лучевой кости определяется область перелома с нарушением кортикального слоя. Ось лучевой кости сохранена. Смещение обломков 2,0мм. второй 2021 год. В...
Здравствуйте. Разницы практической в двух описаниях врача рентгенолога никакой. Это заключение пишется для практикующего врача, который понимает заключение без объяснений .Суть в том, что у рентгенолога во время Р-графии имеются стандартные укладки пленки под поврежденную конечность. Рентгенолог пишет заключение по тому что видит на этой укладке, но стоит незначительно сместить укладку , рентгенологическая картина изменится. Трубчатая кость состоит из компактного костного вещества, поверхностным слоем которого является кортикальный слой и губчатого вещества по концам кости, а снаружи кость покрыта рыхлой мягкотканной , соединительтканной надкостницей, которая участвует в образовании мозоли в области перелома. Поэтому в первом случае рентгенолог увидел перелом тонкого кортикального слоя кости, в другом перелом по типу" зеленой веточки" т.е. когда видна только линия перелома кости и все. Надеюсь я достаточно понятно объяснил ?