Отказ от компрессионных бинтов — вопрос №1386548

Question

Отказ от компрессионных бинтов — вопрос №1386548

Дина

348 просмотров

20 мая 2023

Месяц назад была операция остеосинтеза после перелома голеностопа, назначили пить антикоагулянты и ношение компрессионных бинтов. Могу ли я на основании данных УЗИ вен нижних конечностей (проблем с венами не выявлено, визуализация единичных паховых лимфоузлов) уже отказаться от бинтов и варфарина.

Возраст: 37

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа, миопия высокой степени.

Вопрос закрыт

бинт

голеностопы

остеосинтеза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация флеболога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 20 мая 2023

Хирург

Здравствуйте, почему такой выбор препарата варфарин? Остеосинтез чего,? Вы ходите, двигаетесь или больше лежите?

Пожаловаться

Дина, 20 мая 2023

Клиент

Елизавета, здравствуйте, я получила перелом голеностопа и была проведена операция остесинтеза большеберцовой и малоберцовой костей, две пластины, я передвигаюсь на костылях до врачей и на табуретке с колесами по дому, с операции прошло 5 недель. Наступать на ногу пока запретили, но на днях будет удаление позиционного винта, возможно после этого разрешит ортопед постепенно давать нагрузку. Ни одного дня гипс не носила. В выписном листе после стационара указано носить компрессионные бинты и принимать антикоагулянты (ксарелто) но я самовольно заменила дорогой препарат на аналог дешевле. Никаких побочек от него нет, принимаю с момента выписки дозой 2,5 мг, в стационаре кололи гепарин.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 20 мая 2023

Хирург

МНО какое последний раз было?

Пожаловаться

Дина, 20 мая 2023

Клиент

Елизавета, на мно не сдавала анализ, по словам ортопеда антикоагулянты были профилактикой.

Пожаловаться

Дина, 20 мая 2023

Клиент

Алексей, мне не назначали анализ мно, в стационаре кололи гепарин, за время приема варфарина швы операционные зажили стандартно без проблем, бытовые травмы вроде царапин от кошачьих когтей заживают как обычно, по косвенным признакам считаю свёртываемость не нарушена. Спасибо за ответ, последую совету и продолжу компрессионные бинты и антикоагулянты до полного сращения костей.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сегментарный тромбоз подкожного притока

1 ответ

7 сентября 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Травма колена

2 ответа

14 сентября 2022

Наталья, Рязань

Вопрос закрыт

Что делать если лунка после удаления закрывается, а кусочек бинта с лекарством находиться в лунке

7 ответов

30 ноября 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Аксиальный спондилоартрит?

3 ответа

23 января 2023

Юрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Зараза на пальце.

1 ответ

21 апреля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тиунова Елизавета Александровна, 20 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-20T20:25:49+03:00

МНО на варфарин необходимо контролировать каждые 7-10 дней, после выхода на Терапевтический коридор дозы, МНО должно быть в коридоре с 2 до 3, до подобранной дозы варфарина МНО сдают каждые 3 дня титруя дозу до нужной.
И затем также после отмены, каждые три дня контроль и только после операционные вмешательства.
В плане компрессионных чулок их снимать нужно только тогда когда ваша двигатель на активность приблизится к предоперационной, и МНО все таки проконтроливать нужно или снятие болта может перенестись на несколько недель.

Абросимов Алексей Владимирович, 20 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-20T20:11:17+03:00

Здравствуйте!
Пока не наступила полная активизация, рекомендации соблюдать надо.
Самовольная замена антикоагулянта, тем более на Варфарин, категорически противопоказана. Его эффект надо постоянно контролировать, сдавая анализ на МНО. Без контроля доза может быть просто недостаточной, что приведет к тромбозу, или избыточной.
Можете заменить Ксарелто на Эликвис 2,5 мг 2 раза в день, он немного дешевле. Эти препараты не надо контролировать.