Здравствуйте, 1,5 месяца назад удалили желчный пузырь, сначала было всё нормально, потом появилась тошнота, начала пить Дюспаталин, всё прошло, затем стало болеть левое подреберье, между лопаток, два раза просыпалась ночью от боли между лопаток, отдавало в грудь, ложилась на...

Здравствуйте. Из-за наличия камней в желчном пузыре начались изменения поджелудочной железы в виде хронического панкреатита. Боли при обострении как правило опоясыващие или сконцентрированы в левом подреберье, однако могут отдавать в спину. Поэтому я бы рекомендовал более детально исследовать поджелудочную железу.
1. Сдаём Общий анализ крови и биохимию - АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, Билирубин общий, билирубин прямой, липаза, амилаза, мочевина креатинин
2. Копрограмма+ скрытая кровь в кале иммуннохимическим методом.
3. Кал на панкреатическую эластазу ( сдаваемый кал должен быть оформленный, не кашица, не жидкий)
4. Делаем КТ брюшной полость с контрастом чтобы более детально рассмотреть характер включений в поджелудочной железе, отмеченных на УЗИ.
Скорее всего эти включения - кальцинаты или кисты.
Даже несмотря на то, что желчный пузырь удалён. Наличие камней уже оказало своё негативное влияние на поджелудочную железу.
На данный момент можно принимать Дюспаталин. Это хороший спазмолитик и вы верно сделали, что к нему прибегнули
- Дюспаталин 200мг - по 1 таблетке, 2 раза в день, за 30 минут до еды, 2 недели.
Соблюдаем диету - питаться 5-6 раз вдень, небольшими порциями. Исключить - острое, жирное, жаренное, маринованное, специи и соусы, газировку, алкоголь.
В последующем могут быть назначены ферменттные препараты по типу Креона или Микразима, если будет выявлено снижение панкреатической эластазы кала, соответствующее внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Интерпретировать результат и подобрать дозу должен врач.