Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы припухла ного. Сделали узи и МРТ. МРТ Заключение: Левосторонний гонартроз 2 ст. Повреждение менисков 1-2 ст. Киста подколенной области. Малый синовит, супрапателлярный бурсит. В городе все врачи в отпуске. Записались на прием только на 04.09.23 Переживаю очень, хочу...
Тогда можно принимать любой из препаратов, написанных мною выше.
Левосторонний гонартроз
9 ответовНачала беспокоить левая коленка, сделала рентген, в заключении прописали: Заключение: Левосторонний гонартроз 1 ст. Пателло-феморальный артроз 1 ст. ВРВ левой нижней конечности. Подскажите, пожалуйста, как лечить , что нужно делать? Возраст 49 лет
Здравствуйте При наличии гонартроза рекомендуется: -избегание воздействия динамических и статических факторов, повышающих осевую нагрузку на коленный сустав (бег, длительная ходьба, прыжки, подъём тяжестей, пребывание в однообразной рабочей позе и т.п.); -ношение обуви с хорошо амортизирующей подошвой; -лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц бедра и голени -ношение ортеза -возможно применение физиотерапии Медикаментозное лечение: -Препараты хондроитина сульфата , глюкозамина( например, Терафлекс, Кондранова) - при боли применение НПВС (аэртал, Налгезин по 1т 2р/сут 10 дней) при отсутствии противопоказаний. При наличии варикозного расширения вен рекомендуется консультация сосудистого хирурга
Процедура ACP SVF
2 ответаЦелесообразно ли проводить процедуру. Диагноз: левосторонний гонартроз II ст. Повреждение медиального и латерального менисков. Была операция по удалению части мениска 10 лет назад. Хондромаляция IV ст
Здравствуйте. Процедура рекомендована обоснованно. Хондромаляция IV ст - является показанием к проведению процедуры ACP SVF. Процедура должна простимулировать регенерацию хряща. Но это общие соображения. Процедура проводится с соблюдением определённых правил и технологий при отсутствии противопоказаний. Всё это решается и определяется очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте!У меня левосторонний гонартроз,дегенеративные изменения менисков, киста Бейкера левостороннегоколенного сустава. Мне рекомендовали пункцию коленного сустава с эвакуацией синовинальной жидкости с последующим внутрисуставным введением препарата Дипроспан 1млг.+...
Добрый день.Деформирующий артроз – хроническое дегенеративно- дистрофическое заболевание на первых стадиях суставных хрящей (истончение их, разволокнение, склерозирование), с последующим переходом на подлежащую костную ткань. Развивается заболевание с течением времени, спровоцировать проявление его клинических симптомов могут постоянные физические нагрузки, переохлаждение, травма, изменение стереотипа походки и многое другое. Лечение должно быть комплексным, исходя из имеющихся клинических проявлений. Важно остановить прогрессирование заболевания на выявленной стадии и не допустить прогрессирования. Критерием эффективности лечения будет исчезновение симптомов и адаптация к бытовым и производственным нагрузкам. При наличии выпота в суставе (синовит) хороший эффект дают полуспиртовые компрессы- 10 слоев бинта (большую марлевую салфетку) намочить водкой (или спирт пополам разведенный с водой), сверху накрыть компрессной бумагой (не использовать полиэтилен, пакеты, пищевую пленку), прибинтовать. Такие компрессы лучше делать на ночь, если с вечера есть возможность – обновлять каждые 3 часа. Сочетать компрессы с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (нимесил, аркоксиа, мовалис и т.д.) с обязательным приемом омеза (омепразола) по 20 мг утром. Их обезболивающий и противовоспалительный эффекты всегда индивидуальны для каждого. Компрессы с димексидом (обязательно разведенном водой) часто вызывают ожоги и шелушение кожных покровов. При наличии большого количества выпота и отсутствии эффекта необходимо сделать пункцию сустава, т.е убрать «лишнюю» жидкость и ввести небольшое количество дипроспана в разведении с лидокаином. Для снятия воспаления, отека и улучшения микроциркуляции хороший эффект дает физиотерапия – фонофорез гидрокортизона по 10 минут 10 -12 процедур и лазеротерапия 50 Гц 10 минут 10 -12 процедур. На фоне физиотерапии с 3 по 5 прцедуры возможно обострение болевого синдрома, поэтому в это время прием нестероидных противовоспалительных препаратов необходим. В Вашем случае назначение физиотерапии только с разрешения онколога. После купирования болевого синдрома и снятия воспаления переходим к укреплению мышц бедра. Четырехглавая мышца является основным экстраартикулярным стабилизатором коленного сустава. Выбирая упражнения помним, давая нагрузку на бедро нужно пощадить коленный сустав. Поэтому бег по пересеченноый местности, беговую дорожку лучше исключить. Хорошо подойдет плавание, махи прямой ногой в воде и с резиновым жгутом, эллипсоид. Часто назначают ношение ортезов или наколенников. При ходьбе на большие расстояния лучше одеть, но по дому передвигаться без него, т.к ортез забирает у четырехглавой мышцы функцию внешнего стабилизатора. Артроскопическая санация сустава дает временное улучшение, после все курсы консервативного лечения нужно будет также проходить два раза в год, лучше осень – весна. Начинать всегда нужно с малого, чтобы более серьезные вмешательства назначать только при отсутствии эффекта после двух – трех курсов консервативного лечения. Итак, обобщая: - полуспиртовые компрессы на ночь; -нимесил 1 саше после еды 2 раза в день 5- 7 дней; - Омез (омепразол) 20 мг утром; - курс ФТЛ (фонофорез гидрокортизона, лазеротерапия); - алфлутоп 2,0 внутримышечно ежедневно 10 инъекций (хондропротектор для улучшения трофики суставных хрящей); - после снятия острого периода внутрисуставные введения препаратов гиалуроновой кислоты (препаратов очень много, выбирает врач, который будет вводить препарат. Процедура строго врачебная) - ЛФК в зале и бассейне.
Добрый день. Маме 84 года, уже несколько лет ставится диагноз правосторонний гонартроз 3 ст, левосторонний гонартроз 2 ст., повреждение менисков, киста Бейкера. Каждые полгода делаем уколы Bioport в оба колена, полгода назад, помимо Bioport был сделан укол дипроспана 1 мл для...
Да, это классический подход. Другого ничего нет, кроме физиотерапии и ЛФК. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Здравствуйте. Супругу в конце декабря 2024 года была проведена артроскопия по поводу тотального разрыва ПКС,также было повреждение менисков,но степень по мрт ставили 2,при операции с ними ничего не делали(в описании не написано),артроза на тот момент выявлено не было.Спустя...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Желательно показаться тому травматологу, который делал пластику ПКС. Он был в суставе. Знает, что и как. Обязательно возьмите с собой диск МРТ. Всё остальное существенного значения не имеет и обусловлено воспалением в суставе из-за повреждения мениска. Артроз до 2 степени за 4 месяца не прогрессирует. Скорее всего, его не указали в первом МРТ. Потому что артроз не ставится по МРТ. Это рентгенологический диагноз. Есть он или нет, мы и сейчас не знаем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Левосторонний гонартроз 2 страдии.
15 ответовДиагноз: Левосторонний гонартроз 2 страдии. Сначала проставила Алфлутон, потом иньектрал сейчас картафлекс. В коленку Гиалуроновую кислоту. Таблетки- Терафлекс (упаковку) Мазь - НАЙС Была реабилитация: физиотерапия, бассейн и т.д. При физических нагрузках, еще больше...
Здравствуйте. Ситуация такая. Никто особо не хочет в 70 лет Вас лечить и планово ведут под замену сустава. Но со 2 ст делать не будут (наказуемо) - вот и тянут. По Протоколам лечения нужно было сделать МРТ, уточнить диагноз, потом назначить адекватное лечение, а может быть, сделать артроскопию. Рентген ответил только на вопрос - пора ли менять сустав? Больше он никаких вопросов не решает. Хотите адекватное лечение - начинайте с МРТ. Потом можно будет лечить. Пока, вообще, говорить не о чем, извините, но так на самом деле обстоят дела.
Гонартроз 2 ст колени
4 ответаПо кт - гонартроз 2 ст оба колена. Назначали алфлутоп #10, димексид+дексаметазон, гель мукосат . Лечение особо не помогает , прошу посмотреть во вложение актуально ли лечение в моем случае. .
Никаких сроков нет. МРТ - не облучает. Там магниты. Можно делать сразу.
Двухсторонний гонартроз 2 ст
3 ответаМама 64 года , есть узи и диагноз двухсторонний гонартроз 2 ст. Прописали уколы русвикс форте 3 мл -4 штуки Омез или омепрозол Скажите лечение корректно ? Переживаю не будет хуже и поможет
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока достоверного диагноза нет. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Противопоказанием для введения гиалуроновой кислоты является отёк сустава (синовит). Если синовита нет, то хуже быть не должно, а будет ли лучше, пока неизвестно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение менисков
5 ответовМужчина,возраст 59 лет споткнулся ударился каленом. Через 4-5 дней начались боли при ходьбе,спуске с лестницы. После длительной ходьбы боли в колене усиливаются. Повторно травмировал ногу,поскользнулся. Резкая боль в колене. Сделали рентген кости целы. Диагноз...
Инъектран, Хондролон или Мукосат совршенно однаковы с химической точки зрения и дозировки препараты. Выбирайте сами Лучшего нет, никого не продвигаю. Начинать можно тогда, когда не будет боли. Это же касается и бассейна. ЛФК и бассейн не должны вызывать боли. В остром периоде травмы показан покой. Ничего разрабатывать нельзя и спешить никуда не следует.