Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С 26 февраля у мамы (67 лет) боли в области лопатки, сейчас лопатка не болит, но сильно отдает в руку, плечо и немного в шею (правая сторона). В 2023 у нее были аналогичные симптомы, только с левой стороны. Тогда поставили диагноз лопаточно-плечевой периартрит,...
С учетом Ваших ответов, наличие диагноза плечелопаточный артрит - сомнительно. Для этого состояния обязательно возникновение болей при заведении руки за спину, кроме того есть определённые позы в которых становится легче. По описанию больше данных за фасеточный синдром( спондилоартроз) или шейную радикулопатию с поражением корешка С6. Для уточнения выполняется МРТ шейного отдела позвоночника По лечению : 1. Мидокалм можно давать по 150 мг -3 раза в день -от 10 до 20 дней 2. Ларигама колотить не обязательно. Витамины группы В могут несколько улучшить ситуацию, больше за счет метаболических эффектов, но на боль они никак не влияют. Обычно курс 10 дней 2. Уколы диклофенака лучше заменить на таблетки : таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней ( строго после еды) Преимущества уколов перед таблетками нет. Ну если нужны именно уколы: Тогда так: Ампулы Ксефокам( лорноксикам ) 8мг : Раствор готовят непосредственно перед введением путем растворения содержимого одного флакона (8 мг лорноксикама) водой для инъекций (2 мл). Колоть внутримышечно 3. И для защиты желудка принимать обязательно! Омепразол или Нольпаза 20 мг по 1 таб - утром за 1 час до еды, на все время лечения 4. При сохранении болей: габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей( 1-3 мес).Отменять в обратном порядке. 5. С учетом хронических заболеваний и наличия хронического болевого синдрома в области спины - препаратом выбора будет являться Дулоксетин 60 мг в сутки ( антидепрессант с противоболевым эффектом)
Плечелопаточный периартрит
22 ответаПлечелопаточный периартрит после двух месяцев использования ходунков
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 64 года. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. При сильных болях носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, если нет противопоказаний. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления. П.С. Сейчас говорить о необходимости артроскопии нет никаких поводов, от слова "совсем".
Плечелопаточный периартрит
14 ответовДобрый день, уважаемые доктора.Подскажите, лечиться ли плечелопаточный периартрит. Рука поднимается чуть выше груди и сопровождается болевым синдромом.Была на приеме у вертибролога, травматолога, невролога. Блокады и амплипульсы не помогают. Предлагают 2 варианта лечения ;1...
Я бы, конечно, выбрал ЦИТО. Прозвоните, уточните. Из Московской области должны взять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечелопаточный периартрит
15 ответовПлечелопаточный периартрит после вывиха плеча уже 3 месяца, сдвигов мало. Боль. Живу в сельской местности, нет возможности проходить физиопроцедуры. Сейчас колю только мукосат. Скажите можно опять колоть или принимать нестероидные и миорелаксанты и как долго. Еще колола...
Проколите курсом Уколы Кетопрофен или Тексаред 2.0 мл в/м - 7 дн. Уколы курсом Румалон в/м. И начните прием Диафлекса (длительно) Это гарантированно купирует воспаление, но требуется время.
Плечелопаточный периартрит
1 ответЗдравствуйте. У меня плечелопаточный периартрит. Была сегодня у ревматогога, прописали дексамитазон, комбилипен, нимесулид, мидокалм, найз, нимика. И это всё мне не помогает от дикой боли. На фоне этого переартрита у меня онемели пальцы. Мне очень больно и я не могу нормально...
Здравствуйте! Если беспокоят сильные боли вызовите СМП. Лечение только начато, эффект ждать рано. В случае отсутствия улучшения, обратитесь повторно к ревматологу, возможно потребуется госпитализация, учитывая выраженный болевой синдром.
Добрый день! Обращаюсь к вам с проблемой мамы - 67 лет, болят суставы. С 2019 года началось воспаление суставов, диагнозы - ревматоидный артроз, коксартроз 1-ой степени левостороннего тазобедренного сустава. В течение всего периода с 2019 года мама ежедневно принимает...
Здравствуйте! Необходимо уточнить, какой именно диагноз был у вашей мамы с 2019 года - ревматоидный артрИТ или распространенный остеоартроз? Это принципиально два разных состояния, и терапия кардинально отличается. Загляните, пожалуйста, в документы, уточните.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня уже полгода болит плечо. При осмотре поставили диагноз плече-лопаточный периартрит. У меня уже полгода болит плечо. При осмотре поставили диагноз плече-лопаточный периартрит рукой не прошла, направили на рентген. Он показал кистовидные просветления в...
Эрозия - это онкология ? НЕТ. Ожидайте МРТ для уточнения диагноза.
Плечелопаточный периартрит.
3 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста что мне делать? У меня сахарный диабет с детства. Мне 36 лет.В 2017г заболело плечо,сказали Плечелопаточный периартрит, рука не поднимается,через год со вторым то же самое.На левое плечо сделала УВТ боль ушла,но рука так и не поднимается,а...
Нужно сделать МРТ для уточнения диагноза.
Плечелопаточный периартрит
1 ответСейчас возник болевой приступ в шее, плече, пр.руке. Затруднено движение пр. руки, рука плохо держит, боль довольно сильная, постоянная. Невролог поставил диагноз- плечелопаточный периартрит. Назначил 5 уколов мелоксикама и ультразвук с гидрокортизоном. (Уже сделала 5...
Здравствуйте. Для подтверждения диагноза необходимо провести МРТ плечевого сустава. Мелоксикам можно заменить вольтарен (100 мг) или нимесулид (100 мг) 1 раз в день +омепразол 20 мг утром в течение 7 дней. УЗ с гидрокортизоном не противопоказаны. Еще хорошо помогают внутрисуставые блокады новокаин+дипроспан. После стихания болевого синдрома необходимо начать делать ЛФК с разработкой сустава, иначе образуются спайки и возникнет ограничение движения в суставе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плече-лопаточный периартрит
9 ответовЗдравствуйте. Нужна помощь маме. Ей 75 лет, живёт в достаточно глухом регионе, медицины там почти нет. Уже лет 10 болит плечо с ограничением движений. Несколько раз ставили плече-лопаточный периартрит, но из лечения прописывали только миорелаксанты. Недавно сделала...
По снимку артроз плечевого сустава 2ст, акромиально-ключичного сустава 3 ст. Показано комплексное лечение, без блокады не обойтись, это основное в лечении. На курс лечения показано: На период лечения ограничение нагрузок на сустав. - Фиксация руки косыночной повязкой. - Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн. - Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед. проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10 -❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней. - В дальнейшем необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней). - После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.