Здравствуйте. Ребенок 3,5 года заболел гриппом В, 6 сутки поднимается температура 39. Сегодня сдали анализ крови и мочи. По результатам появились эритроциты и макрофаги. Опасно ли это? Чем грозит? Возможно ли это от лихорадки?

Здравствуйте. В эпителии мочевого пузыря при интерстициальном цистите обнаруживается много макрофагов, они и выходят в мочу при воспалительном процессе. Эритроциты это кровяные красные тельца, появляются при воспалении и повреждении сосудиков, это может быть как от цистита, так и от приёма жаропонижающих препаратов. По анализам гематокрит снижен и ширина распределения эритроцитов - это может наблюдаться при железодефицитной анемии, в таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9 (ср. конц гемоглобина в эритроците повышена). Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. Снижены тромбоциты - норма от 150 и тромбокрит снижен - после вирусной инфекции показатель может быт снижен. либо иногда при взятии капиллярной крови, если идет сильное сдавление на палец, то часть клеток гибнет, что дает ложное занижение либо присильном сдавлении образуются микросгустки, которые автомат считает за 1 клетку, а там 5-7-10,поэтому результат ложнозанижен, иногда за тромбоциты могут принимать анализатором и другие клетки крови. В следующий раз при сдаче попросите ручной подсчет тромбоцитов по Фонио, чтобы Врач-лаборант своим глазом посмотрел и посчитал, тогда будет точно. Чтобы кровь хорошо шла при анализе, рeкoмeндую накануне попить воды тёплой стаканчик, на лейкоформулу это неокажет влияния и не исказит картину. Но обеспечит хорошую текучесть крови и не надо будет давить сильно на пальчик. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.