Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аневризма сосудов головного мозга
7 ответованевризма сосудов головного мозга сделала МРТ что делать,как лечиться,как опасно это??
Образ жизни и что можно/нельзя делать сейчас: обязательно: контроль артериального давления (целевой уровень обычно до 130/80) бросить курить, нормализовать вес, контролировать стресс, не допускать ключевых дефицитов- железо и его депо ферритин, витамины группы В, Д. Не допускать длинных голодных промежутков. Избегать резких подъёмов давления: тяжёлый силовой труд, интенсивные Вальсава‑манёвры (попытка сделать сильный выдох при закрытом рте и носе, может использоваться для выравнивания давления в ушах как при нырянии), поднимание тяжестей, экстремальные виды спорта до решения по аневризме. Обсудить с врачом необходимость/риск приёма антикоагулянтов или антиагрегантов не начинать их и не отменять самостоятельно без консультации. Если планируете беременность обсудить планирование с нейрохирургом/неврологом (беременность может влиять на решение о лечении). Такие признаки как пульсация, внезапные ощущения сейчас потеряю сознание/падаю и постоянный зуд головы требуют оперативной оценки, но не обязательно означают, что аневризма вот‑вот разорвётся. Главное выяснить, что вызывает предобморочные состояния (сердце/артериальное давление/вегетативная регуляция) и отделить это от неврологических признаков. Пока не игнорируйте симптомы особенно эпизоды приближающегося обморока. Немедленные действия (сейчас, при приступе): если чувствуете, что ,,сейчас могу потерять сознание,, сядьте или ложитесь, поднимите ноги - подложите подушку. Измерьте давление и пульс, запишите значения. Если при следующем эпизоде произойдёт потеря сознания, судороги, сильная односторонняя слабость, нарушение речи, внезапная очень сильная головная боль вызывайте скорую (это признаки острого неврологического события). Если симптомы учащаются или вы действительно теряете сознание ехать в приёмный покой срочно. Предобморочные ощущения, упадок чаще связаны с: аритмией или перебоями в сердце (пароксизм тахикардии, экстрасистолия), ортостатической гипотензией или сосудистой вегетативной дисрегуляцией (включая постковидную дизавтономию), вазовагальными реакциями (стресс, боль, резкий подъём). Пульсация может быть субъективным ощущением сердцебиения/пульсации сосудов (иногда слышится пульсация в голове/ухе - пульсирующий тиннитус), местной мышечной фасциальной активностью, реже крупным сосудистым шумом. Зуд головы скорее кожный, аллергический, себорейный, невротический симптом, и обычно не связан с риском разрыва аневризмы. Может усиливаться от тревоги или расчесывания. Что рекомендовал бы обследовать в ближайшее время: Кардиология: ЭКГ в покое (срочно). Суточный мониторинг Холтера (если эпизоды повторяются/есть перебои пульса). Замеры давления (в покое и при симптомах), ортостатические проба (лёжа/стоя через 1 и 3 минуты). Неврология / нейрохирургия: повторный контакт с врачом, который ведёт по аневризме сообщите новые симптомы. Срочная консультация Нейрососудистого хирурга, Невролога, особенно если появились неврологические нарушения. Если невролог сочтёт нужным -срочная МРА/КТА или даже цифровая субтракционная ангиография (ДСА) для оценки аневризмы, но это делается при подозрении на изменение состояния аневризмы. Общие тесты: Глюкоза (в т.ч. при эпизодах слабости), электролиты (Na, K, Ca, Mg), общий анализ крови, ТТГ (если есть признаки тиреотоксикоза). Ферритин, ОЖСС, В12, В9. Дерматолог/трихолог при стойком неприятном зуде головы, если это мешает и не связано с общей тревогой. Что можно и нельзя делать сейчас: можно: избегать резких подъёмов, отдыхать, контролировать давление, записывать время и обстоятельства каждого эпизода (что вы делали, были ли предвестники, измерения пульса/АД). Нельзя: самостоятельно начинать или отменять антикоагулянты/антиагреганты; сильно напрягаться (тяжёлая атлетика, натуживание), резко повышать артериальное давление; игнорировать потери сознания. Если у вас есть лекарства, влияющие на давление или ритм- обсудите с очным Врачом их коррекцию. Аневризма чаще проявляется бессимптомно, разрыв внезапная громовая головная боль, рвота, потеря сознания и неврологические дефициты. Предшествующих чешущихся головы симптомов или лёгких пульсаций обычно нет. Тем не менее, любые новые неврологические симптомы (слепота, онемение, асимметрия лица/пальцев, речевые нарушения, сильная внезапная головная боль) причина немедленного обращения. Ощущение сердцебиения/предобморочного состояния чаще указывает на кардиальную или вегетативную причину, а не на немедленную опасность аневризмы.
Здравствуйте! У меня проблемы со зрением, головокружения, тошнота, слабость. Делала МРТ с контрастом 26 июля 2019 года на исключение рассеянного склероза, он не подтвердился. Скажите, пожалуйста, видна ли аневризма сосудов головного мозга на МРТ с контрастом. Или все-таки...
да мрт-ангиографию. Потому что для выявления РС другой режим был использован в мрт
Здравствуйте!!подскажите пожалуйста какие есть варианты исследования, чтобы подтвердить аневризму головного мозга. У меня прликистоз почек, функция почек не нарушена, но креатинин слегка повышен- 85.на мрт сосудов головного мозга(по поводу головных болей) выявлена аневризма 5...
Здравствуйте! Золотым стандартом диагностики патологии сосудов головного мозга является КТ-ангиография( особенно, если результаты МРТ неубедительны). Уровень креатинина имеет решающее значение для КТ-ангиографии, поскольку контрастное вещество выводится почками, и его повышенные значения могут указывать на их недостаточную функцию, что делает исследование с контрастом небезопасным. Допустимые нормы зависят от лаборатории, но обычно считаются, что уровень креатинина должен быть в пределах нормальных значений для КТ с контрастом около 102-127 мкмоль/л. Если по МР-ангиорафии однозначные результаты с хорошей визуализацией, то можно ограничиться этим исследованием. Аневризмы сосудов головного мозга вне разрыва подлежат плановому оперативному лечению. Это обычная практика, что некоторое время нужно дождаться квоты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нахожусь в отпуске, в Казахстане. Потеряла сознание, попала в больницу. Сделала МРТ. Диагноз аневризма сосудов головного мозга. Можно ли с таким диагнозом лететь на самолете?
Добрый день, если аневризма без разрыва, то да, теоретически можно. Но, необходим контроль АД При приезду выполните дополнительно КТ-ангиографию сосудов головного мозга и со всеми результатами очно на осмотр к сосудистому нейрохирургу
Результаты КТ мозга
8 ответовПо назначению нейрохирурга сделал КТ для уточнения вопроса по аномалии киммерле. Сделал сегодня с контрастом шею и голову Собственно если по части шеи там все понятно, насторожило что в сосуде в мозгу возможно есть миллиарная аневризма 1 мм . Причем когда я делал КТ в 2016...
Здравствуйте! Рентгенолог пишет, что нужно дифференциировать с сосудом. Даже если это аневризма, она очень маленькая,такие не оперируют, они не дают никаких симптомов. Каких-либо строгих противопоказаний для жизни нет. Только контроль через полгода
Аневризма
11 ответовЗдравствуйте.на МРТ сосудов головного мозга обнаружили аневризму сосудов головного мозга.сделпла КТ ангиографию.диагноз подтвердили.мешотчатая аневризма бифурции средней мозговой артерии справа 4на 3.5.скажите нужна ли операция.
Аневризмы средней мозговой артерии делают через череп, эндоваскулярно через бедро закрыть не получится
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аневризма головного мозга
1 ответЗдравствуйте по КТ не показывает аневризмы головного мозга, а по МРТ показывает аневризма, какому исследованию верить. Головная боль где темечко.мешотчатая аневризма с правой стороны 9.5 на 6.5.Опасно ли это.
Добрый день, наиболее детальный метод в диагностике аневризмы КТ-ангиография сосудов головного мозга. Если там чисто, то, вероятнее всего, так и есть
Аневризма головного мозга
8 ответовУважаемые доктора, вчера задавала вопрос о головной боли непроходящей уже месяц, разбираемся с врачами (была у невролога, записалась к цефалгологу) и пытаюсь слушать свой организм сама. Вопрос в следующем : я в 2017 году делала МРТ головного мозга и МР артериографию...
Да, можете капсулу 25 мг выпить вечером после еды. Если с желудком проблемы то на время приема Нольпаза 20мг перед едой 1 раз в день.
Аневризма головного мозга
3 ответаУ мамы обнаружили аневризму головного мозга в феврале 2025 до 3мм, пока ждали квоту на кт 4 месяца, сделали кт- ангиография - аневризма 4,3 х 4 мм. В Костромской области такие операции не делают, так нам сказали. Что нам делать?
Здравствуйте! Аневризмы основной артерии закрываются только эндоваскулярно, без трепанации черепа. Вам необходимо найти ближайшее отделение эндоваскулярных методов лечения и диагностики, на базе которого занимаются лечением аневризм сосудов головного мозга в том числе, возможно, в соседнем регионе. Если нет, тогда необходимо обращаться в Москве в НИИ им. Бурденко или НИИ им. Склифосовского.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аневризма головного мозга и ангиография
12 ответовЗдравствуйте. В начале года делала МРТ сосудов головного мозга, было подозрение на аневризму. Через несколько месяцев делала КТ с контрастом, там также аневризма подтвердилась. Далее меня госпитализировали, где провели ангиографию сосудов (через руку). Но дело в том, что...
По описанию вероятнее это и есть мигренозная аура. Мигренозная аура бывает без головной боли и длительной до 7 дней(пролонгированная аура). Иногда бывает осложнение мигрени- персистирующая аура(она длится более 7 дней). Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста, он не болит и тем более не даёт никаких других симпомов, это давно устаревший миф! Суматриптана 50мг при тяжёлых приступах бывает недостаточно. В таких случаях используется 100мг. А если есть тошнота или рвота,то в этот момент желудок не работает и просто не может всосать таблетку. Лучше использовать эксенза спрей в нос 1-2впрыска (препарат выбора при тошноте и рвоте и помогает быстрее, чем таблетированные препараты уже примерно через 15минут). Использовать необходимо в первые 30минут от начала головной боли, при развернутом приступе уже может не помочь полностью. Если приступы частые,то необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога (врач, специализирующийся именно на головных болях) для подбора профилактической терапии мигрени: моноклональные антитела (аджови, иринекс), ботулинотерапия, амитриптилин, венлафаксин, анаприлин, топирамат, кьюлипта и др