Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы, мнение врача
12 ответовДобрый день! Кот, 15-16 лет. Сдавали анализы и делали исследования 2 года назад и сейчас. Просьба посмотреть по динамике анализов. Правильно ли нам поставили диагнозы и назначили лечение? Также говорят, что у кота обезвоживание. Прошу второе мнение врача. Кот получает...
Вам как владельцу может быть сложно это понять, если при очном осмотре и пальпации брюшной стенки боли не обнаружили, скорее всего ее нет\кот ее не показывает. Может быть вялость, прижатые уши, легкая апатия и тд, неспецифичные симптомы.
Второе мнение врача
5 ответовДобрый день. Хотел бы услышать второе мнение врача . Было сделано кт окг, после которого была выявлена парасеплатльная эмфизема легких и рекомендовано обращение к пульманологу. Я посетил пульманолога, и при просмотре диска с кт , он сказал , что не видит данных за...
Добрый день, Александр. Извините, за долгий ответ, только увидела уведомление. Конечно, я могу посмотреть запись компьютерной томографии. У Вас есть жалобы на дыхательную систему ? Возможно кашель, одышка? Эмфизема очень часто формируется при длительном стаже курения. Подскажите, есть такая вредная привычка?
Мнение 2 врача
1 ответЗдравствуйте, хотелось бы услышать мнение 2 врача, плоскоклеточный G2 рак пищевода, 3 стадия, опухоль проросла во все слои пищевода от Th3 до Th6 грудного отдела 32 на 22 мм,есть одиночный метастаз в близлежайшем лимфоузел, выраженная дисфагия, сильная потеря веса, какое бы...
Вано исходное состояние и возраст . возможнны несколько вариантов . комбинированная терапия с установкой стента для питания . хирургическая операция возможно паллиативная . можно наложить питательную гастростому и облучать или проводить химию . можно просто гатростому сделать и попереливать растворов . всё это конечно на фоне симптоматического лечения - обезболивающие и другое.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мнение врача
15 ответовЗдравствуйте. У меня сбой цикла, лишний вес и СПКЯ. Также нашли кисту 14 мм , под вопросом тератома. Назначили дюфастон, для того, чтобы вызвать менструацию, затем провести УЗИ и посмотреть на кисту. Если она начнёт расти, придётся удалять. Её выявили в октябре прошлого года....
Здравствцйте. Дюфастон цикл не воссиановит. Он вызовет менструацию, помле которой нужно оценить кисту. СПКЯ по каким признакам выявлен? Тайм-фактор не поможет тем более. Если Дюфастон вызовет месячнве, то витамины не сделают ничего.
Мнение другого врача
1 ответЗдравствуйте, последнее пол года стал беспокоить внутренний диалог, постоянное общение в голове, постоянно в голове визуализирую мысли, и из-за этого ловлю отрицательные эмоции. Утром просыпаюсь 5-6 секунд тишина, а потом резкий наплыв отрицательных мыслей,которые опять...
Здравствуйте!Исходя из Вашего описания,можно предположить обсессивно-компульсивное расстройство.Оно входит в группу тревожных расстройств.Окр это единственное тревожное расстройство при котором нельзя идти на поводу у тревоги,а нужно делать наоборот То что боитесь!Не пересчитываем автомобили ,Не проверять выключен ли утюг,не мыть руки после похода на улицу,не выставляем предметы в определенном порядке.Да,в этот момент тревога взлетит ,но нужно держаться и через 20 мин тревога падает сама.Это называется экспозициционная терапия.Мозг понимает что ничего страшного не случилось. Навязчивое действие(компульсия) было не нужно.Угроза была фальшивой.Так Вы переобучаете мозг.Да ,это тяжело,но это работает.Расскажите какие именно мысли Вас мучают?Есть ли ещё какие симптомы,которые Вас особенно беспокоят ? Также Вам необходимо уточнить свой диагноз у психиатра.Если диагноз ОКР подтвердится,нужна коррекция медикаментозного лечения и добавление психотерапии.
Консультация по анализу мочи
16 ответовЗдравствуйте. Нужна консультация по анализу мочи ребенка 4 мес. Жалоб нет, узи почек в норме. Спит, кушает хорошо. Пили зиннат по назначению врача, что сейчас не так в анализе, какие рекомендации? Спасибо.
Здравствуйте. А зиннат в связи с чем пили ? ОАМ без выраженной патологии . Есть дефект сбора .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по анализу крови
5 ответовДобрый день! Сдавали анализ крови в 6 месяцев. Ребенок доношенный, на учете нигде не стоит. Результаты прилагаю. Отправляют на консультацию к гематологу. Выписали элькар и мальтофер. Доктор у нас очень молодая, только после института, иногда путается в назначениях и сильно...
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь, без воспалительных изменений, признаков анемии нет, тромбоциты от 150 до 700 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это норма, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, все хорошо. Референсные значения указаны для взрослых, на них не ориентируемся на бланке.
Консультация по результатам анализов
10 ответовХочу получить консультацию врача по анализу спермограммы. Сдал анализ показал на моё мнение плохой результат. Планируем с женой второго ребёнка.
Нужно исключить Варикоцеле - одна из самых распространенных причин мужского бесплодия. Даже субклинические, скрытые формы. C возрастом может проявляьтся. Варикоцеле возникает из-за расширения вен и нарушения работы венозных клапанов, что приводит к обратному току венозной крови, ее застою и повышению температуры в области яичек, что, в свою очередь, приводит к замедлению созревания сперматозоидов, к нарушению подвижности, морфологии и нарушению фрагментации ДНК сперматозоидов (тоже важный тест), в итоге варикоцеле приводит к так называемому "оксидативному стрессу" (а нарушение фрагментации ДНК даже при нормальных основных значениях спермограммы может быть причиной бесплодия, в т.ч. причиной замерших даже беременностей). Также следует исключить возможные хр. воспалительные изменения (сдать ПЦР на ИППП-12 или Андрофлор, сдать секрет простаты на микроскопию и бак. посев), хотя уровень лейкоцитов у вас вполне "здоровый", т.е. нормальный (повышение лейкоцитов - косвенный признак обострения хр. воспалений). А возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие на морфологию...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Тем более рекомендуется оценивать результат по 2-м спермограммам с разницей 2-4 недели. Вредные воздействия стараться максимально избегать. И не увидел результата Мар-теста (для исключения антиспермальных антител, т.е. иммунологического фактора). Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие. Вот основные советы: 👇 Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой). Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений. В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов. Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами. Также скорректировать нарушения помогут витамины: L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность. Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0. Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза. Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм. Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты. Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса. Люблю обычно назначать следующую схему: 1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматозоидов 2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут или сразу 3 капс за раз с едой в обед или ужин 1-3 мес 3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес. 4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут Через месяц можно пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.) А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес.) и/или при патоспермии входят: - УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности) - ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате - ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор - Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате - Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор. - НВА-тест - Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохих результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov Возможно несколько шаблонно получилось, зато, на мой взгляд, достаточно подробно для понимания имеющегося результата и дальнейших действий. Удачи и здоровья.
Второе мнение
7 ответовХотелось послушать второе мнение по назначенному лечению. По анализу мазка из носа по Осипову, выселялись какие-то грибы : ситостерол и капместирол. Врач назначил лечение небулайзером странный состав, прилагается. Целесообразно ли оно? Имеется ребёнок, постоянно болеющий ,...
Здравствуйте А по какому поводу сдавали мазок? Что беспокоит? Как протекает болезнь каждый месяц? Лечение в целом агрессивное назначено, оно не используется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мнение по корректировке лечения
13 ответовЗдравствуйте. Нужно независимое мнение врача по препаратам и их дозировка. Пью тирозол 40мг сутки Дибикор 0,5 2т Анаприлин 10мг 2т Мексикор 2 т И вопрос по антитела, все плохо ? Какие мои действия?
Тирозол не рекомендован повторно принимать конечно , но так как вы пролечились не полный курс, то сейчас лечение нужно правильно